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INFORME DE INSTALACIÓN DISPOSITIVO GPS

Nº INFORME: ATF-02102
DATOS DEL ASEGURADO:

NOMBRE ASEGURADO VISNJA MONTT


TELÉFONO ASEGURADO 56963458630 EMAIL ASEGURADO viniamontt@gmail.com
DIRECCIÓN SERVICIO Alicante 765, Santiago Centro, Chile
COMUNA SERVICIO Santiago Centro FECHA INSTALACIÓN 31/08/2023 16:30:00

DATOS DEL VEHÍCULO:


MARCA FORD MODELO ECOSPORT
AÑO 2022 PATENTE FDSA23 VIN False

DATOS DE LA ASEGURADORA:

ASEGURADORA ASEGURADORA PORVENIR S.A. N.º POLIZA POL-ASPOR123


UBICACIÓN ID GPS False

MEDIANTE EL PRESENTE DOCUMENTO, CERTIFICO QUE LA INSTALACIÓN REALIZADA POR AUTOFAST SPA FUE
REALIZADO A MI ENTERA SATISFACCIÓN EN LA FECHA INDICADA MÁS ARRIBA.

FIRMA CLIENTE

TÉCNICO RESPONSABLE: Calendario ATF

INFORME DE INSTALACIÓN GPS AUTOFAST Página 1 de 2


FOTO LICENCIA ASEGURADO FOTO FRONTAL PADRON FOTO FRONTAL CON PATENTE VISIBLE

INFORME DE INSTALACIÓN GPS


FOTO KILOMETRAJE FOTO REVERSO PADRON FOTO VIN

AUTOFAST
FOTOS REQUERIDAS POR ASEGURADORA

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