MINISTERIO DE EDUCACION

DIRECCION DEPARTAMENTAL DE EDUCACION

DIRECCION DISTRITAL DE EDUCACION COLOMI

FORMULARIO KARDEX DEL MAESTR@

I.- DATOS DE IDENTIFICACIÓN:

PARTERNO: Fotografía actual y

MATERNO: fondo azul
NOMBRES:

CEDU
LA DE
RDA: IDENTIDAD:

FECHA DE NACIMIENTO:
Día Mes Año

NUA: A.F.P.:

Lugar de residencia: ……………………………………………………………………………..

Teléfono domicilio: …………………….…………….. Celular: …………………………
Correo electrónico: …………………………………………
En caso de emergencia llamar a: ……………………….……….. Teléfono/ celular: …………………..

II.- DATOS PROFESIONALES:

Institución donde recibió la Formación Docente

Normal de Egreso y Año
Especialidad y Nivel
Licenciatura PROFOCOM
Diplomados PROFOCOM
Otros en Educ. Técnica y
Tecnológica

III.- DATOS DE ASCENSO DE CATEGORIA/S:

Marcar con una “X” las categorías ascendidas hasta la actualidad.-

CARGO T.P.N. DTA EGRESADO INTERINO OTRO

ACTUAL
Año de validación

CATEGORIA S/CAT. QUINTA CUARTA TERCERA SEGUNDA PRIMERA CERO MERITO

ACTUAL
Año de
ascenso

Primera UE. en donde se inició en el magisterio: …………………………………………….…… Año…….

Año de ingreso a Colomi y primeras Horas planilla regulada: ……………… con………………………….
Años de trabajo en la misma UE actual: ………………………..
TOTAL AÑOS DE SERVICIO: ……… AÑOS DE VALIDACION: ………… (Años de frontera, años de censo)

IV.- DOCUMENTACION DE RESPALDO ADJUNTADA

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 MINISTERIO DE EDUCACION
DIRECCION DEPARTAMENTAL DE EDUCACION
DIRECCION DISTRITAL DE EDUCACION COLOMI
Marcar con una “X” la documentación presentada.-

DESCRIPCIÓN DE DOCUMENTACION Nro. de Documentación

1 Carnet de identidad
2 Certificado de nacimiento
3 RDA (actual)
4 Libreta servicio militar
5 Título de bachiller (técnico/humanidades)
6 Certificado de egreso normalista
7 Título en provisión nacional de maestro normalista
8 Título de licenciatura: PROFOCOM y otros
9 Títulos de Postgrados: Diplomados con UP. y otros
10 Títulos de Postgrados: Maestría con UP. y otros
11 Certificado de última Categoría
12 Certificado de calificación de años de servicio (CAS)
13 Hojas de concepto 2021 y 2022
14 Función Docente actual
15 Ultima boleta de pago
16 Formulario AVC-04
17 Primero y último memorándum de designación.
18 Declaración jurada de bienes y rentas emitida por la
contraloría.

V.- INSTITUCIÓN DONDE TRABAJA

UNIDAD EDUCATIVA NIVEL MATERIAS QUE REGENTA N° ITEM HORAS HORAS TOTAL
PLANILLA ADHONOR. HORAS

FIRMAS:
Quienes firmamos el presente documento declaramos que los datos son verídicos y
auténticos. De no serlos nos sometemos a las sanciones que estable la ley.-

DOCENTE DIRECTORA

TÉCNICO DE SEGUIMIENTO DIRECTOR DISTRITAL

Nota:

 FOTOGRAFIA 4X4 FONDO AZUL.

 LLENAR EN COMPUTADORA, LETRA MAYUSCULA Y TAMAÑO OFICIO.
 COPIAS DE DOCUMENTOS ADJUNTADOS DEBE SER PRESENTADO EN TAMAÑO OFICIO.
 PRESENTACION DE DOCUMENTOS HASTA EL DIA LUNES 17 DE ABRIL HASTA HORAS 13:00 EN LA OFICINA DE
DIRECCION DE NUCLEO.