ANEXO “B”

Universidad de la Salud
Licenciatura De Enfermería Familiar y Comunitaria

Plan de Cuidados de Enfermería

Ficha de Identificación
Tipo de Valoración: General Fecha: 9-26 de mayo 2023 Hora: 16:00 Servicio: Sala 1 mujeres Enfermería
Patrón alterado: movilidad física
Datos objetivos: signos vitales Datos subjetivos: miedo a caerse Datos complementarios (resultados de laboratorio, ultrasonografía, etc.): N/ A

Diagnósticos de Enfermería NANDA

DOMINIO: 04 actividad/reposo CLASE: 02 actividad/ejercicio
DX: Deterioro de la movilidad física
Definición: limitación del movimiento físico independiente intencionadoAE 3 el cuerpo o de una o mas extremidades
R/C: limitación de la capacidad para las habilidades motoras gruesas M/P: deterioro musculo esquelético

Valoración de Objetivos de Enfermería NOC

Objetivo de la persona: Ser una persona independiente Objetivo del personal de enfermería: ayudar a ser dependiente

RESULTADO: Ambular: silla de ruedas

Escala de medición
INDICADORES
1 2 3 4 5
Impulsa la silla de ruedas 1 2 3 4 5

Se traslada de y hacia la silla de ruedas 1 2 3 4 5

Escala de Likert
PUNTUACIÓN DIANA
No comprometido
Mantener a: no comprometido sustancialmente comprometido
Aumentara: moderadamente Moderadamente comprometido
comprometido
Mantener a: no comprometido Levemente comprometido
Aumentar a: moderadamente No comprometido
comprometido
Valoración de Intervenciones de Enfermería NIC
Intervenciones Fundamentación

Ayuda con los autocuidados: transferencia Elegir técnicas de traslado que sean adecuadas para el paciente
Cambio de posición: silla de ruedas Enseñar al paciente a trasladarse desde la cama a la silla de ruedas, si es posible.
Terapia de ejercicios Determinar la localización y naturaleza de la molestia o dolor durante el movimiento