ANEXO N° 10:

FORMATO DE DECLARACIÓN JURADA DE REGISTRO DE CÓDIGO DE CUENTA INTERBANCARIO

(CCI)

Señores:
Oficina de Abastecimientos
Municipalidad Distrital de Huaro
Presente. –
Asunto : Autorización para el pago con abono en cuenta

Por medio de la presente, comunico a Usted que el número del CÓDIGO DE CUENTA INTERBANCARIO
(CCI) que consta de (20 números) es:

PROVEEDOR (A):

(Indicar el nombre o razón social de el/la proveedor/a titular de la cuenta)

RUC N°

Agradeciéndole se sirva disponer lo conveniente de manera que los pagos a nombre de mi representada
sean abonados en la cuenta de ahorros en SOLES del BANCO:

Asimismo, dejo constancia que el comprobante de pago a ser emitido por el/la suscrito/a (o mi
representada), una vez cumplida o atendida la correspondiente Orden de Compra o Servicio, queda
cancelada para todos sus efectos mediante la sola acreditación del importe del referido comprobante de
pago a favor de la cuenta en la entidad bancaria a que se refiere el primer párrafo de la presente.

Atentamente,

……………………………………..………………………..
Firma, Nombres y Apellidos del proveedor/a o
Representante legal, según corresponda

NOTA: El CCI debe estar vinculado con el ruc

 ANEXO N° 11
FORMATO DE DECLARACIÓN JURADA
Señores:
Oficina de Abastecimientos

Municipalidad Distrital de Huaro

Presente. –
De mi consideración, La (El) que suscribe:

INDICAR NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DE EL/LA PROVEEDOR/A TITULAR:

IDENTIFICADA (O) CON DNI N° IDENTIFICADO CON RUC N°

INDICAR DOMICILIO REAL Y PROCESAL DEL PROVEEDOR/A TITULAR PARA TODOS

SUS EFECTOS
REGIO PROVINCI DISTRIT
N: A: O:
DIRECCION:

Declaro bajo juramento, lo siguiente:

1. No haber incurrido y me obligo a no incurrir en actos de corrupción, así como a respetar el principio
de integridad.
2. No tener impedimento para postular en el procedimiento de selección ni para contratar con el Estado,
conforme al artículo 11 de la Ley de Contrataciones del Estado
3. Que mi información (en caso que el postor sea persona natural) o la información de la persona
jurídica que represento, registrada en el RNP se encuentra actualizada. 
4. Conozco, acepto y me someto a las condiciones y procedimiento de la presente contratación,
asimismo, declaro que cumplo con las condiciones, términos de referencia y especificaciones
técnicas solicitados.
5. Soy responsable de la veracidad de los documentos e información que presento a efectos de la
presente contratación.
6. Conozco y me someto a las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su
Reglamento, así como a las disposiciones aplicables del TUO de la Ley N° 27444, Ley del
Procedimiento Administrativo General, Código civil, entre otras que correspondan.
7. Soy responsable de cualquier daño material o económico que pueda causar a la enditad o a terceros
en el desarrollo de mis actividades.
8. Cumpliré con la reserva confidencial de información que pueda acceder en cumplimiento de la
prestación del bien o servicio contratado.
9. No tener dentro de la entidad parientes hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad,
por razón de matrimonio, unión de hecho o convivencia, que sean funcionarios, directivos, servidores
públicos y/o personal de confianza.

Huaro, ……, …………………, 202……

…………………………………..….………………………..
Firma, Nombres y Apellidos del proveedor o
Representante legal, según corresponda