INTRODUCCION

Los residuos solidos hospitalarios son aquellas sustancias, materias, subproductos

solidos,liquidos, gaseosos, que son el resultado de una actividad ejercida por el generador
que se defina como la persona natural o juridica que produce residuos hospitalarios
relacionados con la prestacion de servicios de salud por lo cual se implementa la gestion
integral que abrca el manejo, la cobertura y planeacion de todas las actividades
relacionadas con los residuos hospitalarios. los desechos solidos son aquellos son aquellos
que se generan en gran cantidad en las instituciones de salud que por sus caracteristicas,
composicion y origen requieren de un manejo especifico para evitar la propagacion de
infeccion.
DESARROLLO
RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS
Son los que se generan en las actividades propias del hospital como resultado de todos los
procedimientos que se realizan o de los servicios que prestan las instituciones de salud.

Son aquellos residuos producidos por el generador con alguna de las siguientes características:
infecciosos, combustibles, inflamables, explosivos, reactivos, radiactivos, volátiles, corrosivos y/o
tóxicos; los cuales pueden causar daño a la salud humana y/o al medio ambiente.

Identificación
Desechos infecciosos: deben depositarse en bolsas de color rojo con la simbología de
bioinfeccioso. En el caso de jeringas, agujas hipodérmicas o cualquier otro tipo de aguja
deberán ser triturados o de no poseerse el equipo necesario puede empaquetarse en una
caja de cartón, siempre y cuando esté completamente sellada.
Desechos especiales: deberán depositarse en bolsas de color blanco con la simbología
correspondiente a químicos. Los cristales, no importa si están enteros o rotos, deben
empaquetarse en cajas de cartón o plástico y sellarlas correctamente para evitar cualquier
daño al momento de la manipulación.
Desechos radioactivos: estos residuos deben depositarse en contenedores
de plomo adecuados según el nivel de radiación de los mismos y señalarlos como
“radioactivos”. El Ministerio de Energía y Minas determinará las medidas a tomar para el
manejo de estos desechos.
Desechos comunes: estos deberán depositarse en bolsas de color negro.
Empaquetado e identificación correspondiente
Esto es responsabilidad directa del hospital. Para los desechos infecciosos deberá tener
una etiqueta impresa donde se anotará el nombre de la institución, fecha y hora de la
recolección, procedencia interna del hospital, operador responsable, hora de recepción en
el lugar temporal del hospital, fecha y hora de salida para el tratamiento de estos
residuos.
Los desechos especiales deberán agregar a la etiqueta, además de la información antes
mencionada, la fecha y hora de salida para su disposición en el relleno sanitario
correspondiente. En lugar de esta aclaración, el desecho radiactivo deberá tener anotada
la fecha y hora de salida en la que se pone a disposición del Ministerio de Energía y Minas.
Estos parámetros sobre el manejo correcto de desechos hospitalarios fueron creados con
el objetivo de prevenir, disminuir y controlar el riesgo de accidentes, tanto para pacientes
como a personal médico. Además de esta forma también se está disminuyendo la
contaminación ambiental.
Clasificación
Residuos no peligrosos

 Biodegradables
 Reciclables
 Inertes
 Ordinarios comunes

Residuos peligrosos
 Infecciosos o riesgo
 Biosanitarios
 Anatomopatologicos
 Cortopunzantes

Animales
 Químicos
 Fármacos
 Citotóxicos
 Metales pesados
 Reactivos
 Contenedores presurizados
 Aceites usados

Generación
¿Dónde son generados?

Son generados en todos los establecimientos de salud y en las actividades diarias en todas las
reparticiones de trabajo.

 Consultorios médicos y odontológicos

 Farmacias
 Laboratorios
 Enfermerías
 Salas de internación
 Bancos de sangre
 Unidades transfusionales
 Consultorios médicos (dentales y oftalmológicos)
 Morgue
 Centro de diagnóstico y tratamiento
 Ingreso
  Baño
 Cocina

Separación
Residuos infecciosos:
Se generan en las diferentes etapas de la atención de salud (diagnóstico, tratamiento,
inmunización, investigación, etc.) y contienen patógenos en cantidad o concentración
suficiente para contaminar a la persona expuesta a ellos. Pueden ser materiales
provenientes de salas de aislamiento de pacientes, materiales biológicos, sangre humana
y productos derivados, residuos anatómicos patológicos y quirúrgicos, residuos
punzocortantes y residuos de animales
Residuos especiales:
Se generan principalmente en los servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento y
usualmente no han entrado en contacto con los pacientes ni con los agentes infecciosos.
Constituyen un peligro para la salud por sus características agresivas tales como
corrosividad, reactividad, explosividad, toxicidad, inflamabilidad o radiactividad. Pueden
ser, entre otros, residuos químicos y peligrosos, residuos farmacéuticos y residuos
radiactivos.
Residuos comunes:
Los residuos comunes son aquellos generados por las actividades administrativas,
auxiliares y generales, no considerados en las categorías anteriores. No representan
peligro para la salud y sus características son similares a las de los residuos domésticos
comunes. Se incluye en esta categoría a los papeles, cartones, cajas, plásticos, restos de la
preparación de alimentos y desechos de la limpieza de patios y jardines, entre otros.

Almacenamiento
Almacenamiento inicial

Es aquel que se realiza en el lugar de origen, en contenedor de plástico con bolsa del color según la
clasificación, con una parte doblada fuera del contenedor. Cuando tenga llenado un 80% de su
capacidad, se anuda más de una vez y se coloca una etiqueta con la leyenda correspondiente, para
luego trasladarla al almacenamiento intermedio o final.

Características del contenedor

 De paredes lisas.
 De fácil lavado.
 De peso ligero.
 Con identificación.
  Con bolsa del color según la clasificación.
 Ubicado en lugar estratégico.
 Con tapa.

Tratamiento
El tratamiento de los residuos sólidos es un procedimiento para disminuir los riesgos por
exposición a gérmenes patógenos. Para cada clase de residuo sólido revisar el reglamento 6901-07
para el uso del hipoclorito de sodio. Ejemplo. Placenta: Poner en una parrilla para que escurra la
sangre y espolvorear con cal viva de manera que cubra el residuo para luego colocarla en la bolsa
amarilla.

Manejo de corto punzantes

En un bidón de plástico rígido con tapa colocar los elementos cortopunzantes con hipoclorito de
sodio al 1% en ¾ partes del bidón. Luego, echar hipoclorito de sodio hasta cubrir los
cortopunzantes y dejar por 20 minutos. Depués, vaciar y tapar herméticamente. Debe estar con su
identificación. Los bidones no deben permanecer más de siete días en el almacenamiento inicial.
En el PAI el procedimiento es diferente de acuerdo a la norma vigente.

Recolección

Primero se debe señalizar apropiadamente las rutas utilizando aquellos servicios de limpieza del
establecimiento de salud.

La recolección deberá ser diferenciada según las clases de residuos esta no deberá coincidir con
los horarios de visita ni con los repartos de alimentos.

Recolección y transporte interno

Es un sistema coordinado entre recolección y transporte interno y externo.

Establecer y señalizar los puntos de almacenamiento inicial e intermedio, las rutas de recolección y
de transporte.

Los residuos pueden ser transportados en forma manual o mecánica.

Utilizar los contenedores con ruedas y la capacidad será según la cantidad de residuos que se
generan en cada servicio.

Residuos químicos peligrosos en contenedores separados, según los tipos de materiales.

Recolección externa

1. Residuos
 Solo podrán ser recolectados los residuos que esten envasados y etiquetados.
Aquelos que no cumplan con este serán clasificados como subclase A-2.
 Los residuos de clase A y B no podrán ser compactados.
 Los contenederores deben ser lavados después de cada recoleccta.
 Los residuos de clase A y B (B-2) con y sin tratamiento no deben mezclarse.
 El recojo de residuos clase A debe ser diario.
  El recojo de los residuos clase B (B-2) será de 15 dias.
 Los residuos de clase C recolectados junto con los comunes.
2. Operación
 Evitar uso de estaciones de transferencia de residuos comunes para los de case A
y B.
 El transporte final/tratamiento debe usar vehículos de uso exclusivo.
 Cuando el tiempo de recolección supere las 12 horas este vehículo deberá contar
con sistemas de refrigeración.
 El operador debe presentar un informe semestral de residuos de clase A, contar
con plan de prevención, bridar capacitación al personal que este en contacto con
el manejo de residuos, contar con un plan de prevención, contar con seguro de
responsabilidad civil, contar con mantenimiento.
3. Vehículos
 Deben contar con carteles y el tipo de residuo que transporta.
 Debe contar con extintor, lote de herramientas, equipo de seguridad.

Horarios de recolección

Tomar en cuenta los horarios en los que no se deben recoger los residuos:

NO hacerlo en horas de comida.

NO hacerlo en horas de visita médica

NO hacerlo en horario de entrega de suministros.

NO hacerlo en horario de visita de familiares y/o amigos.

Almacenamiento intermedio

Es el ambiente de acopio temporal, ubicado estratégicamente en unidades o servicios que

contengan recipientes diferenciados donde se depositarán los residuos sólidos en bolsas de
plástico correctamente identificadas, que se recolectan del almacenamiento inicial. Ubicación:
Debe estar en áreas cercanas a su origen, en caso de que haya una distancia demasiado larga de
los servicios hacia el almacenamiento final del establecimiento de salud.

Características:

• Tener acceso rápido.

• Con un espacio adecuado para la colocación de los contenedores.

• Contenedores de plástico de 60 a 80 litros, rígidos, con tapa, de paredes lisas y bordes

redondeados e identificados y con ruedas para transporte.

• Contenedores diferenciados de acuerdo a los colores según normas.

• Área señalizada, con ventilación, con iluminación y condiciones para su limpieza.

• Colocar las bolsas identificadas y debidamente.

Realización del pesaje

Todos los residuos deben ser pesados y registrados, colocando fecha, hora, peso, unidad o
servicio para programar la cantidad de recipientes, bolsas, recojo interno y externo.

Almacenamiento final

• Es el ambiente con techo y encerrado destinado para colocar todos los residuos del
establecimiento de salud, en el que permanecen hasta ser entregados a los sistemas de
recolección municipal.

• Debe existir un responsable del depósito final.

• Debe estar ubicado en una zona alejada a los servicios clínicos, a la cocina o a los almacenes de
alimentos.

• Debe contar con dos puertas, una de entrada de los servicios y otra de salida hacia el exterior
(calle).

• De fácil acceso a los servicios de recolección externa.

• Área de material lavable e impermeable, de colores claros con superficies lisas y redondeadas.

• Debe contar con señalización.

• Con una capacidad tres veces más de lo que se genera por día.

• Debe contar con un sistema de agua a presión.

• Debe contar con un declive de piso hacia el sistema de drenaje.

• Contenedores de plástico resistentes, de 120 a 160 litros, rígidos, con tapa, de paredes lisas y
bordes redondeados, para el fácil lavado, identificados según los colores establecidos y con
ruedas.

Manejo externo: transporte y tratamiento

Se refiere al recojo y transporte de los residuos:

1) Residuos comunes (clase C), según sistema común de recolección de residuos externos común.
2) Residuos infecciosos: Es otro sistema de recolección externo diferenciado, llevados al
aislamiento de los residuos infecciosos (clase A y B).

3) Residuos especiales (subclase B2) otro sistema de recolección externa diferenciada. Debe
considerarse que los desechos peligrosos no tratados requieren una celda especial para su
aislamiento con el objetivo de evitar contaminar suelo y aguas subterráneas.

Disposición final
Nivel 1 y 2
1. Enterramiento en el predio para las subclases A-1, A-2, A-3, A-5, A-6.
 2. Los residuos solidos de las subclases A-4 y B-2 deben colocarse en sus
encapsulados o recipientes rígidos.
Nivel 3

1. Se realiza en las celdas especiales previo tratamiento

 Disposición final de residuos no peligrosos

Por ser fabricados con polipropileno 100% o por tenerlo como materia prima principal,
siempre y cuando No tengan contacto con materia organica, sangre o fluidos corporales
del paciente humano o animal, son totalmente reciclables o inertes y tienen un bajo
efecto sobre el medio ambiente.

 Disposición final de los residuos peligrosos, infecciosos o riesgo.

Residuos químicos
Los métodos de disposición final para los residuos químicos son:
o Landfarming: para residuos aceitosos y otros residuos de hidrocarburos que
consisten en proceso de biorremediación generalmente con bacterias específicas.
o Destrucción térmica: incluido los procesos de incineración y pirolisis.

Residuos infecciosos
En la práctica, existen dos posibilidades de dar disposición final a los residuos de grupos
infecciosos; tratarlos o enviarlos a un relleno o controlarlo (más recomendable) y enviarlos
directamente a una zanja séptica, sin tratamiento.

CONCLUSION
El manejo apropiado de residuos hospitalarios, su descarte seguro y ambientalmente
adecuado, es fundamental para evitar el riesgo potencial que representan para la salud de
los pacientes y del personal técnico y profesional.
Los establecimientos de salud cumplen una función esencial en el cuidado de la salud de la
población, sin embargo al tiempo que resuelven miles de problemas de salud a través de
practicas de diagnostico, tratamiento y rehabilitación, generan diariamente como un
subproducto no deseado de su actividad un volumen creciente de residuos comunes y
residuos peligrosos.
El manejo apropiado de estos residuos es fundamental para evitar el riesgo potencial que
representan para la salud de los pacientes y del personal técnico y profesional.
Las prácticas inadecuadas en el manejo de los residuos o desechos hospitalarios
contribuyen al daño ambiental y de salud incrementando el desarrollo de enfermedades,
es necesario tener en cuenta la normatividad existente y fortalecer la capacitación en las
diferentes instituciones de salud, en pro a la seguridad del paciente y del medio ambiente.
ANEXOS.
Anexo 1

Lugar donde se depositan los desechos infecciosos

Anexo 2
Aquí se deposita lo que es los desechos especiales quimicos

Anexo 3

Aquí se depositan los desechos radiactivos

Anexo 4
Generados en todos los establecimientos de salud , cada desecho en su respectivo lugar.
Anexo 5

Se realiza lo que es el pesaje de residuos para luego realizar y coordinar su traslado.

BIBLIOGRAFIA

 Recomendaciones para el manejo correcto de desechos hospitalarios

http://www.hospittalia.com/recomendaciones-para-el-manejo-correcto-de-
desechos-hospitalarios/
 Desechos Hospital | PDF | Incineración | Residuos - Scribd
https://es.scribd.com/doc/60786215/INTRODUCCION-desechos-Hospital
