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Guías de Práctica PARA AMANECER
Guías de Práctica PARA AMANECER
Guías de Práctica PARA AMANECER
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE MORFOLOGÍA
CONCEPTOS LIMINARES
MORFOLOGÍA:
1. MORFOLOGÍA MACROSCÓPICA:
Conocida con el nombre tradicional de Anatomía (gr. Anatomé: corte, cortar a través de la
disección). Estudia los aspectos macroscópicos de las estructuras del cuerpo humano
normal, observables a simple vista (con el ojo desnudo).
Estudia los “órganos” agrupados en “sistemas orgánicos”. Los órganos son estructuras
corporales macroscópicas (en ciertos casos microscópicas) con entidad, tejidos, desarrollo,
crecimiento y funciones propios. Al estudiar macroscópicamente los órganos se considera
su forma, dimensiones, color consistencia, configuración exterior, relaciones mediatas e
inmediatas con otros órganos, constitución interior, irrigación e inervación.
Los sistemas orgánicos corporales son conjuntos de órganos que poseen entidad, tejidos,
desarrollo y crecimiento similares o disímiles y se asocian con un todo, para cumplir una
función determinada.
NOTA: La distinción entre sistemas y aparatos orgánicos cayó en desuso y no será tenida
en cuenta aunque perviva en ciertos textos y en la práctica clínica.
3. Sistema nervioso
4. Sistema endocrino
5. Sistema inmunitario
6. Sistema cardiovascular
7. Sistema respiratorio
8. Sistema digestivo
9. Sistema urinario
7. La esplacnología que estudia los órganos llamados vísceras (lat. viscus: víscera)
2. El cuello
Nota: la región posterior del cuello (nuca) y la región posterior del tronco constituyen en
conjunto la región del dorso.
Cada miembro superior se divide topográficamente en: hombro, brazo, antebrazo, mano.
Cada miembro inferior se divide topográficamente en: cadera, muslo, pierna y pie.
• Anatomía Iconológica:
Estudia las imágenes de las estructuras obtenidas mediante radiología convencional
(intervencionista o no), escanografía (tomografía axial computarizada), resonancia
magnética, ultrasonido (ecografía), gamagrafía (centellografía), angiografías o
colangiografías digitales.
Estudia “in vivo” el aspecto interior de los órganos huecos o cavidades corporales.
2. MORFOLOGÍA MICROSCÓPICA:
Estudia los aspectos microscópicos de las estructuras del cuerpo humano normal,
observables con diversos microscopios, los más usados son: el microscopio de luz
(fotónico) y el microscopio electrónico (de bajo y alto voltaje, de barrido, etc.…)
• La Citología:
Estudia las células (eucarióticas) del cuerpo humano. Cada célula es un sistema
biomolecular semiabierto que intercambia materiales y energía con el entorno, sintetiza
moléculas, madura, se reproduce, envejece y muere. En las células humanas se estudia el
núcleo y el citoplasma con sus organelos e inclusiones.
• La Histología:
Estudia los tejidos biológicos que constituyen el cuerpo humano normal. Cada tejido es un
sistema (conjunto) integrado por células (con formas similares o no y generalmente del
mismo origen embriológico) y sustancia intercelular (variable en cantidad y composición) y
que cumple una función determinada más o menos específica.
1. Histología General: es el estudio de los tejidos que por ser el “fundamento” tisular
del cuerpo humano se denominan Tejidos Fundamentales
d. Tejido nervioso: deriva del ectodermo (ectodermo neural), posee células muy
abundantes y escasa sustancia intercelular. Su función por excelencia es la comunicación.
Nota: esta función la cumplen los tejidos epiteliales endocrinos (sistema endocrino), los
tejidos hemáticos (sangre) y hemocitopoyéticos, el sistema inmunitario que son una
variedad de tejidos conjuntivos.
b. El estroma: constituido por el tejido conjuntivo que forma la cápsula (cubierta) del
órgano y los tabiques (septos o trabéculas) que penetran en su interior y el tejido
conjuntivo con las células y la sustancia intercelular amorfa y forme que sostiene las
células del parénquima. El estroma es recorrido por los vasos sanguíneos, linfáticos y los
nervios del órgano.
En los órganos, (macizos o huecos) puede haber conjuntos celulares que tienen funciones
específicas dentro de la gran función general que el órgano cumple. Estos conjuntos
celulares pueden estar formados por un solo tejido (conjuntos monotisulares) ej.:
glándulas de la piel o del estómago o por varios tejidos (conjuntos politisulares) ej.:
bronquiolos, corpúsculos renales.
Estudia el proceso de desarrollo y crecimiento del cuerpo humano normal en sus aspectos
moleculares, genéticos, estructurales y clínicos.
Ese proceso se inicia prenatalmente a partir del cigoto (que resulta de la unión del gameto
femenino y masculino) y concluye postnatalmente al terminar la pubertad con el
comienzo de la vida adulta, a finales del segundo decenio de vida.
Por muchos años se llamó Embriología al estudio del proceso de desarrollo y crecimiento
prenatal del cuerpo humano. Este término persiste todavía pero resulta cada vez menos
adecuado “ por cuanto el crecimiento no es un simple cambio de dimensiones,
proporciones y funciones corporales sino un sistema dinámico que incluye procesos
biológicos , somáticos psicológicos y sociales de los individuos con interacciones
continuas y adaptaciones al medio ambiente” (Acta Médica Auxiológica Vol. 22 No. 7,
1999)
Por lo anterior el término Axiología que en su acepción más sencilla es el estudio del
proceso de crecimiento y desarrollo humano, resulta a la vez útil y promisorio. El estudio
biométrico (somatométrico) del crecimiento tan valioso en Endocrinología, Pediatría y
Antropología constituye en esencia una Morfología Auxiológica.
La morfología del desarrollo y del crecimiento (al igual que la Embriología Clásica) se
puede dividir en General y Especial. La primera se ocupa del proceso de desarrollo y
crecimiento prenatales y la segunda del proceso de desarrollo y crecimiento de cada uno
de los sistemas orgánicos del cuerpo humano.
Nota: La llamada Biología del Desarrollo y del Crecimiento abarca los aspectos
morfológicos, fisiológicos y bioquímicos correspondientes.
PRACTICA N.° 1
1. OBJETIVO GENERAL
2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
3. MATERIAL
4. DESARROLLO
a. Posición anatómica:
Se considera el cuerpo humano en posición vertical (bipedestación), con la cabeza y los
ojos dirigidos hacia delante, los miembros superiores y las palmas mirando al frente y los
miembros inferiores juntos y apoyados en las plantas de los pies.
b. Posición horizontal:
c. Planos Anatómicos
Los planos anatómicos son planos imaginarios que pasan por el cuerpo en posición
anatómica.
Se utilizan para describir la relación entre las distintas partes del cuerpo en posición
anatómica.
1. Anterior (ventral): que se aproxima a la cara ventral del cuerpo. ej.: el ombligo se
encuentra en la cara anterior del abdomen.
2. Posterior (dorsal): que se aproxima al dorso. Ej. La región glútea se encuentra en la
parte posterior del miembro inferior.
3. Superior (cefálico o craneal): que se aproxima a la cabeza. Ej.: el hueso hioides es
superior a la tráquea.
4. Inferior (caudal): que se dirige a los pies o a la porción más baja del cuerpo. ej.: la
vejiga es inferior a los riñones.
5. Medial (interno): que se acerca al plano medial del cuerpo. Ej.: el dorso nasal es
medial a los ojos.
6. Lateral (externo): que se aleja de la línea media. Ej.: el primer dedo de la mano es
lateral al quinto dedo.
7. Proximal: que se aproxima al tronco o al lugar de origen de un vaso, nervio o
conducto. ej.: el hombro es la parte más proximal del miembro superior.
8. Distal: que se aleja del tronco o del sitio de origen de un vaso, nervio o conducto.
ej.: la porción más distal del uréter se encuentra en la pelvis.
9. Superficial: próximo a la superficie. ej.: el cuero cabelludo es superficial a la bóveda
craneana.
10. Profundo: que se aleja de la superficie .ej.: los huesos son profundos a los
músculos y la piel.
11. Interno: que está al interior de un órgano o cavidad. Ej. La mucosa está en la cara
interna de la pared intestina.
12. Externo: quiere decir que está hacia o en el exterior de un órgano o cavidad. ej.: la
cara externa de la costilla se aproxima a la piel.
e. TÉRMINOS DE MOVIMIENTO
PRACTICA No. 2
1. OBJETIVO GENERAL:
El estudiante estará en capacidad de identificar los huesos del cuerpo humano y sus
principales accidentes óseos y entender cómo se forman las articulaciones.
2. OBJETIVOS ESPECIFICOS
a. Clasificar los huesos largos e identificar las epífisis, la diáfisis y sus principales
accidentes
3 MATERIAL
4 DESARROLLO
OSTEOLOGÍA GENERAL
1) Identifique en los huesos largos: la diáfisis, las epífisis, las metáfisis, las caras los
bordes, surcos, tubérculos, crestas, cóndilos y superficies articulares.
2) Identifique en los huesos cortos las caras, las superficies articulares y los
accidentes óseos que puedan presentar.
3) Observe en los huesos irregulares las diferentes formas, accidentes óseos, las
superficies articulares y trate de ubicar algunos de ellos en las diferentes partes
del esqueleto.
4) Identifique las tablas interna y externa, el díploe en los huesos del cráneo.
5) Revise en teoría los huesos sesamoideos, accesorios y suturales (wormianos)
6) Identifique en la cabeza ósea sus dos porciones (cara y cráneo), trate de identificar
los huesos que la componen, revise la teoría.
7) En la columna vertebral identifique las diferentes regiones (cervical, torácica,
lumbar, sacra y coccígea) y los diferentes accidentes anatómicos de las vértebras.
8) Haga una tabla de los huesos largos: nombre del hueso, epífisis próxima con sus
principales accidentes, diáfisis con sus principales accidentes, epífisis distal con sus
principales accidentes.
9) Dibuje los huesos largos e identifique los principales accidentes
10) Dibuje los huesos cortos e identifique sus principales accidentes
11) Dibujo los hueso irregulares e identifique sus principales accidentes
ARTROLOGÍA GENERAL
Una articulación es la relación funcional de dos o más huesos y/o cartílagos y el conjunto
de elementos blandos que mantienen dicho contacto.
1. Fibrosas.
2. Cartilaginosas
3. Sinoviales.
1. Articulaciones Fibrosas:
Son las articulaciones que presentan tejido conjuntivo fibroso denso en las superficies
articulares.
a) Suturas: Cuando presentan una capa muy delgada de tejido conectivo fibroso
denso, no observable a simple vista entre los dos huesos que se articulan.
Las suturas pueden ser:
1) Armónicas o planas
2) Aserradas o dentadas
3) Escamosas
4) Esquindilesis
b) Sindesmosis: Son las articulaciones que presentan un ligamento o una membrana
de tejido conjuntivo denso, fácilmente observable en los superficies articulares.
Identifique las sindesmosis en un atlas y/o en el esqueleto articulado.
c) Gonfosis: es la articulación del diente (con su raíz en forma de clavo) en el alvéolo
o cavidad ósea de los maxilares, mediante un ligamento de tejido conjuntivo
llamado ligamento periodontal.
2. Articulaciones Cartilaginosas:
Son aquellas que presentan tejido cartilaginoso entre los huesos que se articulan y quedan
así unidos.
a) Primarias (Sincondrosis): los huesos son unidos por cartílago hialino, permitiéndole
cierto movimiento en los primeros años de vida. Este tipo de articulación es
transitoria y se presenta en la metáfisis de los huesos largos permitiendo que el
hueso crezca longitudinalmente (cartílago de crecimiento)
b) Secundarias: sínfisis o articulaciones fibrocartilaginosas. Las superficies articulares
están cubiertas de cartílago hialino y los huesos están unidos a través de tejido
fibroso robusto o fibrocartílago o ambos. ej.: articulación de los cuerpos
vertebrales, articulación del manubrio y cuerpo esternal, sínfisis púbica.
3. Articulaciones Sinoviales:
Son las que presentan una cavidad casi virtual interpuesta entre las superficies articulares
y se caracterizan por poseer:
1) Cavidad articular.
2) Cartílago articular.
3) Cápsula articular.
4) Líquido sinovial.
5) Ligamentos accesorios.
PRACTICA No. 3
CABEZA ÓSEA
1 OBJETIVOS:
a. Identificar de la cabeza ósea: cara anterior, cara posterior, cara lateral, cara
superior(bóveda craneana), base de cráneo(superficie superior e inferior)
b. Conocer las funciones de la cabeza ósea.
c. Identificara los huesos del cráneo en cada una de sus caras.
d. Conocer los accidentes óseos principales de la cabeza ósea.
2 MATERIAL:
Cada mesa de trabajo tendrá una cabeza ósea y los estudiantes deberán traer el atlas de
anatomía y un texto de anatomía
4 DESARROLLO
Revise en teoría la conformación general de la cabeza ósea, los huesos que la componen y
las partes: cráneo y cara.
CRÁNEO
1 En la bóveda craneana identifique:
1) En la línea media: cuerpo del esfenoides, porción basilar del occipital, agujero
magno, protuberancia occipital externa
2) A los lados de la línea media: apófisis pterigoides del esfenoides, el agujero
rasgado anterior, el agujero oval, el agujero espinoso, el orificio externo del
conducto carotideo, la cavidad glenoidea, el agujero rasgado posterior (yugular), el
cóndilo occipital y las apófisis mastoides.
3) A los lados del cráneo identifique la apófisis cigomática, arco cigomático y
conducto auditivo externo.
b Superficie interna:
3. En la línea media identifique: la apófisis crista galli, la silla turca, la gotera basilar
del occipital, el agujero magno y la protuberancia occipital interna.
4. A los lados de la línea media identifique: lámina cribosa del etmoides, el techo de
la órbita, la hendidura esfenoidal, el agujero óptico, el agujero redondo mayor, el agujero
oval, el agujero espinoso (redondo menor), el conducto auditivo interno, el agujero
yugular y el agujero condíleo anterior.
CARA
PRACTICA No. 4
1 OBJETIVOS:
a) Estudiar e identificar las dos divisiones macroscópicas del sistema nervioso central
(SNC).
b) Estudiar y observar la configuración externa de la medula espinal con la formación de
los pares raquídeos (sus raíces anterior y posterior) y las meninges asociadas.
c) Estudiar e identificar las tres porciones en las que se divide el encéfalo: tronco
cerebral, cerebelo y hemisferios cerebrales.
d) Estudiar en el tronco cerebral: la medula oblonga, la protuberancia o puente y el
mesencéfalo.
e) Estudiar y observar el cerebelo, sus porciones y relaciones con el tronco cerebral.
f) Estudiar y observar los hemisferios cerebrales, conocer sus porciones (lóbulos) y
distinguir los principales giros, surcos y las principales estructuras de su cara medial
g) Correlacionar los componentes del SNC con las cavidades del sistema ventricular y el
espacio subaracnoideo o cavidad subaracnoidea.
h) Comprender las relaciones principales entre los elementos óseos de la cavidad
craneana y la columna vertebral con el SNC.
2 MATERIAL:
Cada mesa debe tener un texto y un atlas de anatomía. Cada grupo recibirá un encéfalo
completo, un tronco cerebral y cerebelo y un hemisferio cerebral y cortes coronales y
transversales. Utilice señalador sin punta.
3 DESARROLLO
1. ENCEFALO COMPLETO
2. HEMISFERIO CEREBRAL
4. Cerebelo:
5. Medula espinal:
6. Sistema ventricular:
Trate de ubicar las porciones del SNC que acaba de estudiar en relación con el canal
raquídeo y la cavidad craneal.
PRACTICA No. 5
1 OBJETIVOS
2 MATERIALES:
Cada mesa debe tener un texto y un atlas de anatomía. Cada grupo recibirá un encéfalo
completo, un tronco cerebral y cerebelo y un hemisferio cerebral y cortes coronales y
transversales. Utilice señalador sin punta.
3 DESARROLLO
Ahora proceda:
a) Identificar en los cortes corteza cerebral, sustancia blanca (centro oval), los núcleos
basales, la capsula interna y externa.
b) Reconozca en los cortes el surco lateral (Silvio) y en la profundidad de ella el lóbulo de
la ínsula. Por dentro de ella identifique la cápsula externa y en el medio de ella una
porción delgada de sustancia gris, el claustro o antemuro.
c) Proceda ahora a estudiar la parte medial de los cortes: identifique la cápsula interna,
en el corte horizontal identifique en ella el brazo anterior, el brazo posterior y la
rodilla; observe la relación de ella con los núcleos grises.
d) Núcleos grises: proceda a identificar el núcleo caudado, el lenticular (globos pallidus,
putamen) en el corte horizontal observe la cabeza y la cola del caudado; en ambos
cortes identifique los ventrículos laterales con las porciones que puedan ser visibles.
Identifique el tercer ventrículo. Correlacione la posición de los núcleos grises, la
cápsula interna y las cavidades ventriculares.
e) En un atlas estudie la organización del sistema ventricular.
f) Revise el origen de los pares craneanos y estudie en teoría las funciones de cada uno.
g) Estudie el cordón espinal, trate de identificar las raíces anteriores y posteriores, los
nervios raquídeos y el ganglio de la raíz dorsal o posterior. Correlaciones la salida de
los nervios con los agujeros de conjunción de la columna vertebral. Observe la cola de
caballo y el filum terminal.
h) Haga una tabla de los pares caraneanos: numero romano, nombre del par, origen real,
origen aparente, orificio que atraviesa, función
PRÁCTICA 6
SISTEMA CARDIORRESPIRATORIO
1 OBJETIVOS:
SISTEMA RESPIRATORIO
1 Corte cefalocervical
a. Cavidad nasal:
b. Faringe:
Identifique ahora la faringe, órgano situado por detrás de la cavidad nasal, la boca y la
laringe. Relacione cada uno de éstos espacios e reconozca las tres porciones: nasofaringe
(rinofaringe), orofaringe y laringofaringe.
2 Pulmones aislados
Identifique los dos pulmones. En cada uno de ellos identifique sus bordes: anterior y
posterior, su cara mediastinal, y su cara costal.
El pulmón derecho normalmente tiene tres lóbulos (superior, medio e inferior) separados
por las cisuras, identifíquelas. El pulmón izquierdo normalmente tiene dos lóbulos
(superior e inferior) y una cisura, identifíquela.
3 Plastrones y cadáveres
Reconozca de nuevo los pulmones, pero ahora reconozca su relación con los órganos
vecinos, especialmente el corazón. Identifique la relación con las arterias pulmonares y las
venas pulmonares. Estudie la proyección sobre la superficie del tórax de los dos pulmones,
la cual es importante en clínica.
4 Pleura y cavidad pleural
Estudie en un atlas como está constituida la pleura, sus dos hojas: parietal y visceral; la
cavidad pleural y el líquido pleural. En el cadáver observe la pleura parietal, en el pulmón
aislado o en el bloque visceral identifique la pleura visceral.
SISTEMA CARDIOVASCULAR:
1 Corazón:
a. Configuración externa
Estudie e identifique en el corazón aislado la punta o vértice, la base, las caras anterior e
inferior o diafragmática, los bordes derecho e izquierdo.
b. Configuración interna:
En el interior del corazón identifique: las dos aurículas y los dos ventrículos; reconozca los
orificios auriculoventriculares y sus válvulas tricúspide (derecha) y mitral (izquierda) con
sus valvas y cuerdas tendinosas fijas en los músculos papilares.
CUESTIONARIO:
3. ¿Cuáles son los cartílagos impares y pares de la laringe? ¿Como se divide la laringe y
que estructuras se localizan en cada una de sus divisiones?
9 ¿ Que es el mediastino?
SISTEMA DIGESTIVO
1 OBJETIVOS:
2 MATERIAL:
3 DESARROLLO
b) En el corte cefalocauldal:
4). Esófago cervical, estudie e identifique las relaciones del esófago con la tráquea
y la columna vertebral.
c) Vísceras abdominales
PRÁCTICA Nº - 8
APARATO GENITOURINARIO
1 OBJETIVOS
2 MATERIAL
3 DESARROLLO
2. En los riñones separados del cadáver observe: su forma, el hilio renal, los
elementos que pasan a través de él: vena, arteria renal, pelvis renal y grasa. Identifique
sus caras anterior, posterior, su borde externo, el seno renal, los polos superior e inferior.
3. En el riñón cortado identifique: la diferencia entre la corteza y la médula, las
pirámides y los rayos corticales, las papilas renales. Los cálices mayor y menor.
b) Vejiga
2. Identifique en los bloques viscerales la vejiga, sus relaciones con el recto, las
vesículas seminales, el conducto deferente y la próstata. En el computador con el
programa interactivo identifique la vejiga sus relaciones con el útero, su cara superior y
posterior.
1. Estudie en teoría los componentes del aparato genital del hombre. Recuerde que
en el hombre la uretra hace parte del sistema genital y del urinario. El testículo se
considera un órgano genital externo, pero su origen embriológico es intraabdominal.
5. Estudie la estructura del pene y sus dos porciones: la raíz y el cuerpo. En los cortes
sagitales trate de identificar: el bulbo esponjoso, los cuerpos cavernosos y la uretra
peneana. Identifique el glande.