Morfologia del diente,
aislamiento y acceso
JAMES L. GUTMANN | BING FAN
INDICE DEL CAPITULO
Componentes del sistema de conductos radiculares
Anatomia de los conductos radiculares
Determinacién dlinica de la configuracién de ls conductos
radiculares
Objetivos y normas para la preparacién de la cavidad
de acceso
Objetivos
Etapas clave que deben considerarse en la preparacién
del acceso
Visuolizacin cela anatomia intema probable
Evaluacin de la anatomia de la unin cemento-esmalte
¥- de fa anatomia oclusal det dente
Preparacién de la cavidad de acceso a través de as supeticies
lingual y ecusal
Elminacidn de todos fas cries y restauraciones deectuosas
‘antes de entrar en la cimara pulpar
Elminacién dela estructura dental sin soporte
Preparacién de las paredes dela cavidad de acceso
‘que no liniten el paso recto o en linea directa de intrumentos
hasta el agujeo apical ola primera curvatura del conducta
Inspeccion de fas paredes y ef suelo de a cémara pulpar
Conicidad de los paredes de la cavidad y evaluacién
de un espacio adecuado para el sellade coronal
Fases mecénicas de la preparacién de la cavidad de acceso
Magnilicacién e duminacién
Contradngulos/turbinas
Fresas
Explorador endodéncico y cucharila
Unidades y puntasultras6nicas
‘La pulpa dental puede adoptar diversas configuraciones y formas
cn lt demtadura. Por lo tanto, el profundo conocimiento de la
‘morfologia dental, la interpretacton exidadasa de las rachografias
anguladas, el acceso adecuado al interior del diente y su explora
ion son requisitos indispensables para el éxito del tratamiento
tn los condutctos radiculares, ya sea quirurgico o no quirurgico."=
Para mejorar esta exploracién, elaumento y lailuminacion cons:
tutuyen ayudas indispensables. Este capitulo describe e ilustra
la morlologia del diente y explica las tecnicas mis importantes
para conseguir un acceso directo sin obstrucciones al sistema
de conductos radiculares. El clinica debe aprender a realizar
procedimientos adecuados de ensanchamiento, conlormado,
limpieza, desinfeccion y obturacion del espacio pulpar con el
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Preparacién de la cavidad de acceso.
Dientes anteriores
Dientes posteriores
Preparaciones de acceso difficiles
Dientes can corona clinica minima 0 nula
Dientes can restauraciones extensas {incTuidos los que tienen
‘coronas