SALUD OCUPACIONAL
Medicina Ocupacional, Laboratorio
Clínico,Oftalmología,Espirometría,
Audiometría,Psicología,Cardiología,
Radiología,Odontología, Terapia
CERTIFICADO DE APTITUD PRE OCUPACIONAL
CERTIFICA que el Sr. (A)(TA):
APELLIDOS Y NOMBRES MUÑOZ SANDOVAL DEIVIS
DOCUMENTO DE 70158546 EDAD 29 años
MASCULINO HISTORIA CLÍNICA 22882
GÉNERO
PUESTO AL QUE POSTULA SUPERVISOR DE MANTENIMIENTO
PUESTO AL QUE POSTUAL CONCLUSIONES
APTO PARA LABORAR SIN RESTRICCION
APTITUD LABORAL RECOMENDACIONE
APTO 1. MEDICION DE LA REFRACCION PARA USO DE CORRECTORES DE VISION LEJANA.
X 2. SE RECOMIENDA EVALUACION POR ENDOCRINOLOGIA, MANTENER UNA
(para el puesto en el trabaja o postula) ALIMENTACION SALUDABLE, REALIZAR ACTIVIDADES DEPORTIVAS Y CONTROL
MENSUAL DEL PESO.
APTO CON RESTRICCION 3. SE RECOMIENDA ACUDIR A EVALUACIÓN POR OTORRINOLARINGOLOGÍA. NUEVO
(para el puesto en el trabaja o postula) CONTROL AUDIOMÉTRICO EN 6 MESES.
NO APTO
(para el puesto en el que trabaja o postula)
OBSERVADO
(para el puesto en el que trabaja o postula)
RESTRICCIONES
SELLO Y FIRMA DEL MEDICO QUE
FECHA DE IMPRESIÓN 20/07/2023
FECHA DE 18/07/2023
URB. CARABAYLLO CALLE 21 Nº 170 COMAS LIMA -PERU
TELEF:(+51)(01)300-4288
E-MAIL.recepcion@symserviciosdesalud.com/www.symserviciosdesalud.
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CERTIFICADO DE TRABAJO EN ALTURA ESTRUCTURAL (=> 1,8
DATOS PERSONALES: H.CL: 22882
APELLIDOS Y NOMBRES : MUÑOZ SANDOVAL DEIVIS
Documento de Identidad: Fecha de Nacimiento: Edad: Sexo:
70158546 05/12/1993 29 Masculino
Puesto de trabajo: SUPERVISOR DE MANTENIMIENTO
Área de trabajo: Mantenimiento
NORMAL
Evaluación de Equilibrio
Ud. presenta:
SI/NO
* Enfermedades que produzcan alteración del estado de conciencia o pérdida recurrente de la NO
* Enfermedades que produzcan incapacidad de efectuar movimientos voluntarios, que produzcan
movimientos involuntarios y/o que limiten la capacidad de trabajo (conducción, manejo NO
* Enfermedades o tratamientos que produzcan los siguientes efectos: alteración del estado de
conciencia, alteración del equilibrio, en la percepción, en la habilidad motriz, en la NO
* Trastornos del Equilibrio. NO
* Obesidad mórbida (IMC = 35). NO
* Enfermedades Metabólicas no controladas. NO
*Hipertensión arterial no controlada. NO
* Enfermedad coronaria crónica, arritmias o insuficiencia NO
* Portador de marcapaso o prótesis cardiacas valvulares. NO
* Insuficiencia renal crónica. NO
* Visión de Profundidad (Estereopsis): > de 60 segundos de arco en lámina de estereopsis con
NO
* Diplopía (visión doble): Presente no corregida. NO
* Hernias inguinales sintomáticas o con protrusión de tejido por el anillo herniado o con la evidencia NO
* Escoliosis clínica significativa o evidencia de alteraciones severas en la columna NO
* Enfermedades Hematológicas (anemia moderada-severa, alteraciones de coagulación,
NO
trombosis, etc.).
* Embarazo. NO
* Consumo de sustancias estupefacientes o psicotrópicas. NO
* Otra condición médica importante. NO
* Uso de medicación actual: NO
Por lo que certifico que el/ la trabajador(a) se encuentra APTO ( X ), NO APTO ( ) para trabajar en altouras por encima de 1,80 metros.
NINGUNA
OBSERVACIONES :
Fecha: 18/07/2023
URB. CARABAYLLO CALLE 21 Nº 170 COMAS LIMA -PERU
TELEF:(+51)(01)300-4288
E-MAIL.recepcion@symserviciosdesalud.com/www.symserviciosdesalud.
SALUD OCUPACIONAL
Medicina Ocupacional, Laboratorio
Clínico,Oftalmología,Espirometría,
Audiometría,Psicología,Cardiología,
DATOS GENERALES: INFORME MEDICO OCUPACIONAL
APELLIDOS Y NOMBRES MUÑOZ SANDOVAL DEIVIS FECHA DE EXAMEN: 18/07/2023
EDAD : 29 años FECHA DE NACIMIENTO : 05/12/1993 SEXO : MASCULINO
PUESTO DE TRABAJO : SUPERVISOR DE DNI : 70158546
EMPRESA : MERAKI GENERAL SERVICE S.A.C.
EVALUACIÓN MÉDICA:
PA: 110/80 mmH FR: 21 x' FC: 73 x' PESO 98.8 Kg. TALLA : 1.7 mt. IMC 34.19
EXAMENES AUXILIARES:
- Audiometría: Oido Derecho : HIPOACUSIA CONDUCTIVA LEVE
Oido Izquierdo : HIPOACUSIA CONDUCTIVA LEVE
- Evaluación AMETROPIA LEVE NO CORREGIDA BILATERAL
- RX Tórax: NORMAL
- Clasificación OIT:
- Evaluación Psicológica: - DURANTE LA ENTREVISTA TUVO UN DESENVOLVIMIENTO ADECUADO Y ACTITUD PARTICIPATIVA. SEGÚN LOS RESULTADOS, OBTIENE UNA
VALORACIÓN PROMEDIO EN EL TEST DE ANSIEDAD ZUNG. POR OTRO LADO, PRESENTA BAJA ANSIEDAD A LA ALTURA, EN EL TEST DE ACROFOBIA
(COHEN).
- Evaluación EKG:
ANTECEDENTES PATOLOGICOS PERSONALES
Alergias NIEGA Diabetes NIEGA TBC NIEGA Hepatitis B NIEGA
Asmas HTA ITS NIEGA Tifodea NIEGA
NIEGA NIEGA
Bronquitis Neoplasia Convulsio NIEGA Cirugias NIEGA
NIEGA NIEGA
Otros
REFIERE PRESENTAR SUS 3 VACUNAS CONTRA EL COVID 19
Quemadura NIEGA Intoxicaciones NIEGA
LABORATORIO:
Grupo sanguíneo y factor RH Valores
GRUPO SANGUÍNEO O FACTOR RH POSITIVO
Trigliceridos Valores
TRIGLICERIDOS 84 35 - 150 mg/dL
Colesterol Valores
COLESTEROL 179 140- 200 mg/dL
Glucosa Valores
GLUCOSA 102 70 - 110
Hemograma Completo Valores
CONCLUSION NORMAL
CONCLUSIONES: RECOMENDACIONES
Cie10 Descripción
1. MEDICION DE LA REFRACCION PARA USO DE CORRECTORES DE VISION LEJANA.
H52.7 AMETROPIA LEVE NO CORREGIDA BILATERAL 2. SE RECOMIENDA EVALUACION POR ENDOCRINOLOGIA, MANTENER UNA ALIMENTACION
SALUDABLE, REALIZAR ACTIVIDADES DEPORTIVAS Y CONTROL MENSUAL DEL PESO.
E66.9 OBESIDAD, GRADO I 3. SE RECOMIENDA ACUDIR A EVALUACIÓN POR OTORRINOLARINGOLOGÍA. NUEVO CONTROL
AUDIOMÉTRICO EN 6 MESES.
H90.2 HIPOACUSIA CONDUCTIVA LEVE BILATERAL
RESTRICCIONES:
APTITUDES DEL PUESTO QUE VA A APTO PARA LABORAR SIN RESTRICCION
