osancnetmaseiit
Exploracion neuropsicoldgica en la
enfermedad de Alzheimer: Propuesta
de bateria de evaluacion
"Mapu Gane Ces, Jost Caos iin alent dh Cameo Vieqez, Monica Aree Mate
dose Mande! Mayan Santos:
Insts Soomica Galego. *Univesded dete Cou. **Unvesiad de Sania de Compost
Serra
Introduecci6n
Segin ef DSMLV! able 1), fo demercia se
Suits dls cagtvos: alas, saa, gr
Si oateactn dela capscited ce eecwoin Estos
tes detetan ser ton tensa cam po nce:
8 amass dt seni
‘tort ear larly sc
‘a exon remo ray
a hock ape que
usa pot el orn de met \eastoos de ezonamsetay uc,
EE cinco cranes -lon nap on met cnr Pt deb ce entnn
“Tob. Caitetias para el alagnéstico de cemencia tipo Azheimer
‘Ata peste aos mips lets opscio se maf po:
1 bar dee emone Gs capaci para apenas ntamanbn 0 cor oman ens
pevanesta
2. Tracie dels siguertes atoacine canoes ls atc cllangan. ap otro de capsid
ps var aeons tore due aa Waa a Maa pros sp ee! cmt
‘tatenon cn itr, a pear eae aun eaten sos, tracon de lacpastn (py, placa
‘etanzascn, secanacn yattaecen)
“TL ct cagnnscn a aa ro es aa Ay AE roman wh Ben0 Aga To Ba Ha OF
‘oon ata gerar dn so ta
ce oe xa gr unc aly Se casa
Le det operon dsb Cae Aly A2 ase te ruta ds puss OO
1. Oo eka del sitar rene cata gue pecan se oe emer) y grains (pe enmeta
‘eboatoe anfemedh 8 Pedaion, cea oe King, Peta sit, hoods Memon, uot
cretnl
2. rms simian um pun pa mance goons, defn eis a, vam B12
Ince npeakcona, noua, es oo
2. olemmtoe nsec pr str
7a its no reer anor ee casa Be
FF ta asec now elena ps BN EO TINTS GER TID A TORRONE
Lis objetivo dela exporacién neuropseoal-
cx en la demenci, y en conereto en a demencia
tipo Auheime, son fundamentalmente el caracte-
iar neurpsiclégicamente al paciente, delimit
doe gain de as capacidaes atteradasyprese-
vades® de forme que se pueda contibuir 8 la
Imervencién terapéutica, sinviendo ademés para
evaluat los cambios preducidos por cena intrven=
én,
Objetivos
El objtv da presente rbalo es proporcionar
una baterla detest sencillos que permita el carace
terizare perl del ceciente,ayudando en el cag
nfo y en la actu terapéutica a apica
Fases y éreas de la evaluacion
Lsevaluacén newropsicoligca se niiard me-
ante la historia clinica y e contacto inca con el
paciente, eta historia clinica debera hacer énasis
fen los asperos ctcianas de as actividades men
tales superioes
‘Antes de realizar una prusba es importants
cetatleeer primero un ciarto grado de empstia con
ff paciente, de forma que s2 sienta cémodo y
cantad.
Primera fase de Ja evaluacién
Se deberén observa os siguientes apartados:
Apalana,sensorionvel de alta, conduct,
cofentcisn, memoria, humor y afecto,funcion ine
talectva,prcceses parceptnes, cntenico del pen-
‘samiento, proceso del pensmianto, conclencia
“sign y uci,
En la evaluaciin newropscolgica tendemos
en cuenta factors tales como eda, sex0, educa
cia, et, que sin duda influ en el desarrollo de
la misma
Esia entevista de evaluacin estructurada se
‘complement neat con instruments brewes
‘como el Mini Examen Cogntvo de Lobo®, vets
spatele del Minimental de Fostein” que a pair
fe preguntas sencillas sobre orentacicm y treas
eat naneiiaw coos EDsimples coma oeneminacion de unes jes, la Tabla 2 elecln de Tet de os y Alber
ejecucen de una oxen esc, copa de una Deena Tio Abin
Fgura exctuta de ua frase, pert sao
‘et una punluacin gobal qe 2a Ce UN PUNO een
fect niiava de rst neungieie a
fos, Tiere un elevda folic y une aa coe iiysecoes
Tacién casio Escalade Ilene pee autos de Eocene
Weschler Fomine
Ura vee realeada ena evauscn, se poco sean
pasar a una axpovacén genera ecuida 9 mas Be es cnt noc
completa, come puede ser la selecion de ts
rnowropsicligeos que agu resantaes. od
aisten versaspropests do batrias esac. JaLaedecniucin Boer
fcas paral estudio dees deren, en exec, (ear star coms de ces
para lo demeacia po Aihoiner, Mobs Ator® We ane cee ieg
propuston el signi itado para el ertuio ce
paclenes con soepecha ce derenca ipo Sahel tpl
ror Tabla 2y Fg 1. Eton ann tees
Evaluacién detallada por sreas erie
eer a de meta de Me
La feat de atc indican la capacidod de eee
{ocala la actnidad neuropscogi y de mari Sere iene wel dia oe
pultcn mental de informacion prewar 18
{Sa Dent de esi bib se ncluye la capacdad Panda Cems
‘Ge repel egies en orden deco iueriao, de hemegecen ve
tocar biogues de madera en el mismo oun a 0 pace eee
tecie el ecaminsdor In enesonen om ste
Fest ce att yrasten visual el cual es
ts tea de cancel ya, gue pert ote
neruramodta de lashalidadasdoractevsial cones aca patenes diner eee
Y atencin seston, estanco relacionala a cana- Wes races eval cofablacon extents
{dad para mamta seni, con elfurcona._entaeas de mamaria mie retin cesar
Aenoiniedualycon a meme enics pagan después de una actividad medadoa,
tes de Aleeimer Estee un Geo ests mas apis para
Eta puna consist en cua teas ce can- a ducin de un Alsi inci
eto via, de Ws cuales 6s Jo umes 92 Langue
mien dcrimina con snailisad ene sos i chacad micas amin
mas ysutos con patos caetal, ureters paar eae, de enorana: nye
no deberemes usaio como screen ommpresin de oenes compli que res ap
emevis {lan an packers sn saa evident
Es adicion! erence dos tipos de mame Test ge Vocabulario de Boston! es ura pus:
a: 2 cate azo, y 2 larg plaza. L2 maria 2 ba etandaigaso de eenaminacin oo "quia
forts plzo Sule sar pteseraca en pacientes ampli espacio, conla de 6 figuas, ened
anisios que no puodsn aerardar o alanot —emenora mayor dieu. (]-AY Bea hea
informacion ds ad doles iis 2 su espacio 1), Cuan el earrinado ese apae db desorsst
se lacén d una sere progress det. una gua, et exarinaor le facia una gist se
‘Arends euto-rerbel de Rey", pemite mica, vendo ai ses ncapa de derminar
‘valar ef aeance dela memes inmediata, oro ‘La gua, oe efit una peta onic, rnd
orcknand una cura de apres rela nen canta el exarinadrcuanas pists a de dat
PEI recast coos ~Fewat. Fleming on ns pros recomend,
Stoo
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Yates ayucan al gaiente (Vine en et mar; I Reconocimiento tact de Saas, evalua la
empieza or pe... pescado) apacdad de dscriminacin de cada mano del
stead eit decubitus peseran pis de
clones arémicas son recuortes an fe damencis si cuz, cuaado, gnguoy circul) pues
{po auneimer La presencia Ge dsvonia peede a5 ledvidvalmente en ia mano evhsada del pa
‘Sertminerenue aromatsscogitvas secondaries cre, quedando ocuta ala vin, debiondoso-
S dumonciay una clatuscon copnice ssosaus Lr en ve tbLro enol cual estan rpreseniodas
EES Tap euai pleas, cual os que ion er lamne,
(E:Cy D, dels Figura.
‘Arosa Furciones eecutivas
El reconocimionta e obeos es una prueba Kurt Gatsteln!* aesace que ademas 02 1s
‘comin enla xaminacon neuropsiceléga, donde dos intoetualas espacio, los pacntas
Ss ealia cada mano sepsradaman ‘on enermedd cobra pueden presea un de
Renter Gaaiigm B
SR eettein opto general qu se design’ como “pe
ha el etd abstact Est autor cratered
dei corm pit dla capaciod de razon
Fen absteo yaa lebido para esoher
protleras 0 adstarse alos eamsios, sefialando
Fes alracones del ul ora camo las respar-
satis bien no se ha consguid demos une
Socsin ant as lesiones en es2 easly
‘081s pati det bul ‘oral cesermena un
ape ve compromste el uso os la revo
on pata quire corporamioro y rsaWer Do
Bema.
Ls investigaoresimpulsaren a capaidad de
‘amar eaneocos ste todo en ks tess de ele
i, sendo a primera alicacin ei prueba
de selecion de frmas y eolores que presen al
acento una dsposcién also de forma (4
fatos,cleuos, Wenge) oe ierentes cleat
(azul, amavilo, vee, rp) 22 ie colela que
"ira les que partenecen al mismo gus”. La
principal corsciersten de rendiiete evalua ex
fa eopeciad de ep ls fermas de acuedo con
tn pci cao, ex dace segin fra o cl
‘Una ver tue el paints ha haca a ac, as
formas welven a presentase er uno dlspastidn
‘lest salto ques "sseccone de oa
tmaneta" cenondo a nes en qu a pacite
tenga la Heidad suiciete pa cambiar le
Tega de seen
a peta oe Cassin de yas de Ws
cansin®, se casera una mess dls tun
‘es eins ela mde en que Teguise do
‘abiiad para dearly maniane’ una este
(2 adecuada pare esobrun pretona,mtas
Cambin las eocones esimuares,aprta ms
Informacién que bs primar exces desinagns
‘erluarazenaniant abtaciy Neb pra
‘ester problemas. Coie en custo elas es
‘il, y 128 tats de respuesta que conlenen
figuras de varias oma (eruls, ees, tne
logy estas, colores (aman, rok aul eve.
5), y names gues (uno, cos, es. cata).
{as cua tats son colocacs cela de eujto
7 oren prliad, dindote vn pause dae
tus cence que ce onparea cats tjte del
‘mort cor una ds tatas ext,
Unicamente se ice a suas empaa
mien es corecio o no, sin decile cual eset
bringpe dempargmiento yeambans es una
‘vez quel sje a aearzadoun nero deter
a's
Glos sola lias Instumante ae vtran
la capaciad parla roatzocion de oe acticoder
eis vida data orto ses como nstureriaes
(Putas, Kata, Banta, Kann, Lamont)
Enesco, sesdeelnstut Getontco
Galego, here dearliade una scala de vale:
Gin funcional especfca para paces con det
Fixe cogntve, ai faba y vaie, con un
fren carelgn corte iries Ge Kal yescala
Se arne®y con a venta allo eu not
informa dela aga dette que el cuidate
ebid al estaco del pact.
fata earls ade tos eens ers 3 os
‘excales e fcstirandes Busca dels Vida Os, un
‘apertado que tene en cuena as diiculaes de
‘amunicaion eee paint y su cua a
Soyoreogsdlatmoueeas rapier re
bien se han stad dos lems que evaan
racesid ¢superisién a paclerte pox parte de
‘seuidad, ems no erogidos en ls oas esas
Yin embargo do aan imporanla thea oe
Hanitea fas aos con el enlrmo, ya sea en
mbt famiar en a aban natin
Conclusiones
Se prosania una rvsiony una prouasa de
‘aloractnreutpstogs pra pacientes deer
ade, de especies pata paces con EA
Liiniencign de eta batara de eauactn es que
2 nivel general, el prtesonal de la georiseea
Consiga catacieiza incamente de mado cree
2 pacient, gra apart de ahi dervar a panes en
marcha latrervnetnterapéutea ade
ine la pate ebabilitado ms aeepinds
Habiendo oeectado as reas pobiematoas des
ps de una valracen gener de sereenng, B=
thems goseiormente, arpa el estudio
svaluando cada rea expecta o quel que se
hayan mosredo mas comlcvas,La valracin deta funclnal, completa la
\veeacin dl pace y ayuda 2 dln lodais
‘més la intervencon necisaa, siviendones ade
mis de retrecia sobre los gs ottenics.
Bibliogratia
a Be
Peers fut