HIDRATACION INTRAVENOSA

**

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AGUA CORPORAL TOTAL
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HOMBRE ADULTO 60% 60-70 APROXIMADO
MUJER ADULTA 50% 60-70 APROXIMADO
NINOS: 75% 80 APROXIMADO
VIEJOS 60 - 50 APROXIMADO
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REGLA DE TRES;
PESO 79.6KG
100KG ---- 60L
79.6KG --- X

79.6KG * 60L 4.77KG/L

X =------------- = ---------- = 47.76 L
100KG 100KG
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FORMULA DE WATSON
* DATOS:
GENERO.
EDAD.
TALLA (CM)
ACT (L)
*
(VARONES: V=2.447 - (0.09156*EDAD)+(0.1074*ALTURA)+(0.3362*PESO)
MUJERES: V=(0.1096*ALTURA)+0.2466*PESO)-2.097)

hipernatremia;
fomrula.
1 reconocer el deficit de agua libre.
deficit de agua (litros)= agua corporal total*NA= (0.6*6)*(NA-140)
AGUA CORPORAL TORAL= 60% DEL PESO CORPORAL TOTAL< NA=NA ACTUAL - NA TEORICO =
NA-140

***
*** NA EN SANGRE ES 135 - 145mEq/l
SIMEPRE Y CUANDO LA GLUCOSA ESTE NORMAL.
SI ESTA ELEVADA LA GLUCOSA EL SODIO DISMINUYE FALSAMENTE
NA EN ORNA = MENOS DE 20 MEQ/L
NA_C SODIO CORREGIDO
*** BUN. NITROGENO UREMICO EN SANGRE
OSM. 275 - 295mOsm/kg

OSM = 2(NA+K) + (GLUCOSA/18) + (BUN/2.8) =

GLUCOSA ELEVADA FOMRA UN AMBINETE HIPERTONICO SALE AGUA Y PROVOCA QUE LA

CONCETRACION
DE SODIO DISMINUYA YA QUE LE AGUA DILUYE EL SODIO
FORMULA SODIO CORREGICO
NA_C = NA+(0.016*(GLUC-100))
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HIPONATREMIA
OSMOLARIDAD ALTA
OSMOLARIDAD NORMAL
AMBAS SON HIPONATREMIA FALSA

OSMORALIDAD BAJA
ES HIPONATREMIA VERDADERA

TRATAMIENTO.
RESTRINGIR AGUA 800ML/DIA
CORREGIR NA DESPACIO, 0.5 POR HORA O 12 EN 24 HORAS, SI ES MENOR A 120,
125 EL PRIMER DIA. SI NO PROVOCAS MIELINOLIS PONTINA

SS 0.9% 154MEQ
SS %3 513 MEQ
SS 0.454% MEQ HIPOTONICO
RINGER 130 MEQ
AMPOLLA 34.5MEQ
.

FORMULA ADROGUE MADIAS ACTUALMENTE.

NA INFUSION - NA DE PACIENTE
--------------------------------
ACT (0.6*PESO) + 1

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HIPERNATREMIA ES HIPEROSMORALIDAD
.
TTO.
SI ES HIPOVOLEMIA USA SS 0.45%
CORREGIR DESPACION HASTA 0.5 - 1MEQ POR HOARA HASATA 12MEQ POR DIA
.
AGUDO... DEFICIT DE AGUA LIBRE.
** FORMULA
DAL= ACT* (NA/140-1) EJEMPLO, HOMBRE 70KG CON NA DE 155
DAL= (0.6*70) * (155/140-1)
DAL= (42) * (0.10)
DAL = 4.2 LITROS DE DEXTROSA EN AGUA DESTILADA EN 24 HORAS

CRONICA. FORMULA DE ADROGUE MADIAS

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