INFORME 001-2023 – VSV/RT

Para : Ing. MARIO EDUARDO MORENO GUEVARA

Inspector de la actividad

Asunto : Solicitud de movimiento de participantes de la obra o actividad de intervención

inmediata denominado: “LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE
TROCHA CARROZABLE TRAMO CRUCE TENDAL - TENDAL EN LA LOCALIDAD DE TENDAL,
DISTRITO DE ANGUIA - PROVINCIA DE CHOTA - DEPARTAMENTO DE CAJAMARCA”

Fecha : Anguía, 30 de Mayo del 2023

Previo saludo cordial, presento ante su representada la solicitud de Movimiento de Participantes, de la

Actividad de Intervención Inmediata: “LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE
TROCHA CARROZABLE TRAMO CRUCE TENDAL - TENDAL EN LA LOCALIDAD DE TENDAL, DISTRITO DE
ANGUIA - PROVINCIA DE CHOTA - DEPARTAMENTO DE CAJAMARCA”. CON CONVENIO N° 06-0004-AII-
43, POR “LURAWI PERÚ” para su trámite correspondiente.

SOLICITUD DE INGRESO/SALIDA DE PARTICIPANTES:

INGRESO DE PARTICIPANTES SALIDA DE PARTICIPANTES

N° Fecha por Causales para la
Apellidos y Fecha de Apellidos y
Sexo N° DNI/CE Sexo N° DNI/CE desafiliar al desafiliación del
nombres nacimiento nombres
participante participante
RAFAEL
CHÁVEZ ROJAS
GUEVARA
1 HOMBRE 27377044 30/08/1975 NELSO HOMBRE 40256563 30/25/2023 INASISTENCIA
ROGEL

GUEVARA DELGADO
GUIVAR
2 MUJER 27377020 15/12/1971 RAFAEL MARÍA MUJER 45670499 30/25/2023 INASISTENCIA
SANTOS CARMELA
BUSTAMANTE DELGADO
RIMARACHÍN ROJAS
3 HOMBRE 27375643 15/05/1964 MUJER 27437253 30/25/2023 INASISTENCIA
SEGUNDO MAXIMILA
SIXTO
TAPIA DELGADO
4 TENORIO HOMBRE 42199183 06/01/1964 OBLITAS MUJER 45777651 30/25/2023 INASISTENCIA
EDILBERTO HIPÓLITA

TANTALEAN DELGADO
YLAS BUSTAMANTE
5 MUJER 45706700 03/09/1968 HOMBRE 27376709 30/25/2023 INASISTENCIA
MARIA OLGA LUIS

VÁSQUEZ
DÍAZ SALAZAR
SÁNCHEZ
6 HOMBRE 73212016 26/03/2001 LINER HOMBRE 70971839 30/25/2023 INASISTENCIA
JOSELITO

TARRILLO
GUIVAR
CAMPOS
BUSTAMANTE
7 VANESSA MUJER 75833581 16/05/2002 HOMBRE 27431209 30/25/2023 INASISTENCIA
LÁZARO
YANETH

GUEVARA MONSALVE
GUIVAR ROJAS
8 MUJER 43914517 04/12/1996 HOMBRE 27376790 30/25/2023 INASISTENCIA
ROSALITA HUMBERTO

VÁSQUEZ MONSALVE
SÁNCHEZ GUIVAR
9 HOMBRE 49070803 02/12/1984 MUJER 76748946 30/25/2023 INASISTENCIA
OYLER SHEYLA
LISBETH
DELGADO MONSALVE
10 HOMBRE 45012332 16/05/1972 HOMBRE 23377017 30/25/2023 INASISTENCIA
SÁNCHEZ MONTENEGRO
 DAGOBERTO DAVID
ROJAS ROJAS RIMARACHÍN
11 SIMÓN HOMBRE 40366880 08/04/1979 DELGADO MUJER 45670502 30/25/2023 INASISTENCIA
ORFELINDA
TARRILLO
RIMARACHÍN
DELGADO
12 MUJER 4654310 20/06/1990 BUSTAMANTE MUJER 40316447 30/25/2023 INASISTENCIA
MARÍA
OLMEDO
NORMA
DELGADO RIMARACHÍN
13 RAFAEL JUAN HOMBRE 27431270 03/01/1973 SALAZAR ELVIA MUJER 47410371 30/25/2023 INASISTENCIA
DE LA CRUZ
HERRERA
SÁNCHEZ
GUEVARA
14 HOMBRE 48577109 03/07/1963 RAMOS JAVIER HOMBRE 27377176 30/25/2023 INASISTENCIA
AGUSTÍN

ROJAS TORRES
TORRES BUSTAMANTE
15 MUJER 48757353 06/12/1972 HOMBRE 27431666 30/25/2023 INASISTENCIA
EDELMIRA EDUAR

TANTALEAN VÁSQUEZ
ALTAMIRANO ROJAS
16 HOMBRE 70948622 13/05/2001 MUJER 45938228 30/25/2023 INASISTENCIA
ORLANDO ANTONIA

SÁNCHEZ CADENILLAS
DELGADO
17 MUJER 27430809 10/09/1975 DELGADO HOMBRE 73900877 30/25/2023 INASISTENCIA
SOILA LISTER OMAR
DELGADO
ROJAS DÍAZ SALAZAR
18 MUJER 48757352 28/08/1977 HOMBRE 70971841 30/25/2023 INASISTENCIA
FLORINDA CARLOS

VÁSQUEZ MEJÍA SOTO

19 ROJAS PEPE HOMBRE 47226049 28/08/1977 HOMBRE 73211993 30/25/2023 INASISTENCIA
EVER ANTONY

Atentamente,

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Residente de Obra o
Responsable Técnico de la Actividad