SERVICIOS DE SALUD DE SINALOA

DIRECCIÓN DE CALIDAD EN LA ATENCIÓN

SEGURIDAD DEL PACIENTE
ANÁLISIS Y SEGUIMIENTO PARA LA CAMPAÑA "ESTÁ EN TUS MANOS" CUATRIMESTRAL
UNIDAD: PERIODO:
NO. Y % DE CUMPLIMIENTO AGUA Y JABÓN (800) NO. % GEL ANTIBACTERIAL (800) % 5 MOMENTOS (500)
CONCENTRADO MENSUAL
PASO 1 2 3 4 5 6 7 8 PASO 1 2 3 4 5 6 7 8 Mom 1 2 3 4 5

BUEN ESTADO / SUF

70 50 30 20 30

ESTADO/INSUF

# OBS.
# OBS.
OBSERVADOS

# OBS
PORCIENTO
80 70 60 50 75 88 90 100 76 74 70 68 50 55 60 60
20
RUBLO

60 40 20 20

MAL
EQUIPO O MATERIAL

120 67 58 50 42 63 73 75 83 80 95 93 88 85 63 69 75 75 200 86 80 67 100 67

CONTROL DE CALIDAD DEL AGUA: CLORO RESIDUAL: 0-0 (NULO), ˂ 0.2, 0.2-1.5, ˃ 1.5
INFRAESTRUCTURA

LAVABOS 50 25 25 50 HOSPITAL Y CENTROS DE

SALUD/ MES 1 2 3 4 OBSERVACIONES/COMENTARIOS:
PORTASANITAS 50 25 25 50 FU RED DE SISTEMA
PÚBLICO
DISPENSADOR DE
JABÓN 50 25 25 50 DU CISTERNA RESULTADOS DE INFRAESTRUCTURA, INSUMOS Y DIFUSIÓN: Las cantidades
en buen estado se multiplican por 100 y se dividen entre el total de
SANITAS 50 25 25 50 DU TINACO observados para obtener el porcentaje de cumplimiento al periodo.
EJEMPLO; Lavabos 25 en buen estado, observados 50. Formula, REGLA DE
INSUMOS

DU LAVABO EN CIRUGIA
JABÓN LÍQUIDO 50 25 25 50 3: 25*100/50=50% de cumplimiento.
DU UCI
GEL ANTIBACTERIAL 50 25 25 50 DU
LAVABO CUNEROS
FU/FUERA DE LA UNIDAD, DU/ DENTRO DE LA UNIDAD. RESPONSABLE DE
C. TÉCNICA 50 25 25 50 DU LAVABO URGENCIAS ESTA ACTIVIDAD Y NOMBRE DEL VERIFICADOR Y/O ESPECÍFIQUE :
DIFUSIÓN

COCINA DU
5/MOMENTOS 50 25 25
LAVABO DE CONSULTA 50
EXTERNA DU
MARQUE LA CANTIDAD DE ACTIVIDADES REALIZADAS Y EL NUMERO DE ASISTENTES POR LA CELEBRACIÓN DEL 5 DE MAYO (DIA MUNDIAL DE HIGIENE DE MANOS)
No. DE SESIÓNES CLÍNICA No. DE SESIÓNES No. DE EVENTOS
PROFESIONAL No. DE ASISTENTES CLÍNICA FAMILIAR No. DE ASISTENTES PÚBLICO No. DE ASISTENTES MANTA / LONA PERIÓDICO OTROS

PLANTILLA DE PERSONAL DE LA UNIDAD

TOTAL DE PERSONAL FIJO OPERATIVO TOTAL DE PERSONAL TOTAL PASANTES (MÉDICOS, ENFERMERAS, QUIMICOS,
TOTAL DE PERSONAL FIJO EN LA UNIDAD 500 (MEDICOS, ENFRAS, QUIMICOS, RADIOLOGOS 400
FIJO ADMINISTRATIVO 100 RADIOLOGOS,Y TS), RESIDENTES E INTERNOS 80
Y TS)

% DE
INDICADORES CUMPLIMIENTO
NO. % CUMPLIMIENTO MÍNIMO
SOLICITADO
CANTIDAD DE PERSONAL FIJO
100% NÚMERO DE PERSONAL CAPACITADO / EL CAPACITADO (OPERATIVO Y 160 CANTIDAD DE PASANTES, RESIDENTES E 30 TOTAL DE PERSONAL CAPACITADO
33
1 TOTAL DE PERSONAL X 100 ADMINISTRATIVO)
INTERNOS CAPACITADOS (PERSONAL FIJO Y PASANTES)
190
80% TOTAL DE PERSONAL CON APEGO A LA PERSONAL CON APEGO A TECNICA DE LAVADO DE MANOS CORRECTA(PERSONAL OPERATIVO Y PASANTES, QUE 72
2 TÉCNICA/ TOTAL OBSERVACIONES X 100 ATIENDAN PACIENTES)

3
80% TOTAL DE PERSONAL CON APEGO A LOS 5 20
MOM/TOTAL OBSERVACIONES X 100 PERSONAL CON APEGO A LOS 5 MOMENTOS (PERSONAL OPERATIVO Y PASANTES, QUE ATIENDAN PACIENTES)
RESPONSABLE DE LA INFORMACIÓN:
 El renglón de arriba se anota el # total de correctos en paso 1, y se
aplica Regla de 3: total de correctos en paso 1, por 100, entre el número
de observados. EJEMPLO: 80*100/120= 67 % de cumplimiento y se
repite en cada paso de agua y jabón y con gel.

En el renglon de arriba se anota el # de observados en cada

momento, en el renglon de abajo se anota el # de personas que
se apego al momento de la atención.

Todo este renglón es el porcentaje de cumplimiento de apego de

acuerdo al momento de la atención mismo que se sumará para el
indicador 2 y 3 de la parte inferior.

Suma los porcentajes de cumplimiento de los 8 pasos de agua y

jabón y los 8 pasos con gel y si solo hay evaluación con agua se
divide entre 800, solo con gel entre 800 y si existen evaluaciones
de las dos, se dividirá entre 1600. (Del renglón de abajo) .
EJEMPLO. 1154*100/1600= 72 % de cumplimiento en el indicador
técnica correcta.

Regla de 3. Total de personal capacitado (fijo y pasantes)por 100,

entre la suma del total de personal (fijo de la unidad y total de
pasantes) EJEMPLO: 190*100/580= 33% de cumplimiento en
personal capacitado.

Regla de 3, la suma del porcentaje de cumplimiento de apego de

acuerdo al momento de la atención (renglon de abajo) por 100 entre
500. EJEMPLO: 100*100/500= 20% de cumplimiento para el indicador
de apego al mnomento de la atención.