ANATOMÍA DEL SISTEMA NERVIOSO.

ENCEFÁLO.

Embriológicamente: se origina a partir de 3 vesículas encefálicas o cerebrales (anterior,

media y posterior) que van a dar origen al cerebro anterior o prosencéfalo y al cerebro medio
o mesencéfalo y al cerebro posterior o romboencéfalo.1

Cerebro anterior también denominado prosencéfalo: Se divide en diencéfalo y telencéfalo.

El cerebro medio o mesencéfalo esta constituido por pedúnculos cerebrales, núcleos rojos,
colículos superiores e inferiores y la sustancia nigra. El cerebro posterior o romboencéfalo
se divide en mielencéfalo que da origen a la médula oblongada y el metencéfalo que da
origen a el puente y el cerebelo.

Está compuesto por; cerebro, cerebelo y tronco del encéfalo.

Cubierto por unas membranas que se denominan meninges, por debajo de estas capas, se
observan las circunvalaciones (son giros visibles), surcos y fisuras.

1. Cerebro:2 (telencéfalo).
a. Incluye los dos hemisferios cerebrales y los núcleos (ganglios) basales.
b. Los hemisferios están separados por la hoz del cerebro, dentro de lo que se
denomina fisura longitudinal superior.
c. Cada hemisferio se divide en 4 lóbulos, cada uno relacionado con el hueso
suprayacente homónimo.
d. Los surcos lo dividen en cuartos por la fisura media longitudinal y el surco
central coronal.
e. El surco central divide al lóbulo frontal de los parietales.
f. El surco lateral transverso separa a los lóbulos parietales del lóbulo temporal
que se localiza inferiormente.
g. El surco parietooccipital separa los lóbulos parietales del occipital localizado
posteriormente.

2. Diencéfalo:
a. Está constituido por epitálamo, el talámo y el hipotálamo. Forma la porción
central del encéfalo.
b. Se extiende desde el foramen interventricular (también denominado de
Monro) hasta el colículo superior.
c. Foramen interventricular comunica a los ventrículos laterales con el tercer
ventrículo.
d. Rodea al tercer ventrículo.
e. Es la porción central y se continúa con el tronco del encéfalo a nivel de la
silla turca.3

3. Mesencéfalo:
a. Porción rostral del tronco del encéfalo.
b. Situado en la unión de las fosas craneales media y posterior.

1
Pró, et al. (2012). Anatomía Clínica. Editorial medica panamericana. Capitulo 3. Pag;258.
2
Dalley, A. F., II, & Agur, A. (2018). Moore. Anatomía Con Orientación Clínica (7a ed.). Wolters Kluwer Health. Capítulo 7. Cabeza.
Pag; 879.
3 García-Porrero, et al. Neuroanatomía humana. (2015). Editorial médica panamericana. Capítulo 3. Pag; 25.
 c. Se asocia a los nervios craneales III (motor ocular común) y IV (patético o
troclear).
d. Pasa el acueducto mesencéfalico (también llamado acueducto de Silvio)
comunica al tercer ventrículo con el cuarto ventrículo.

4. Puente:
a. Se localiza entre el mesencéfalo y la médula oblongada caudalmente.
b. Se sitúa anteriormente a la fosa craneal posterior
c. Se asocia al NC V (Trigémino).
d. Rodea una porción del cuarto ventrículo.

5. Médula oblongada:
a. La porción mas caudal del tronco del encéfalo.
b. Se continúa con la médula espinal.
c. Se situa en la fosa craneal posterior.
d. Asociado a los nervios craneales IX, X y XII.
e. En la unión de la medula oblongada y el puente se asocia a los nervios
craneales VI, VII y VIII.

6. El cerebelo:
a. Gran masa encefálica.
b. Situado posterior al puente y la medula oblongada e inferior a la porción
posterior del cerebro.
c. Se encuentra bajo el tentorio del cerebelo en la fosa craneal posterior.
d. Constituido por dos hemisferios laterales unidos por una estrecha porción
media que se denomina vermís.
Sistema ventricular del sistema nervioso.

a. Consta de dos ventrículos laterales y los ventrículos 3ro y 4to en la línea

media conectados por el acueducto mesencefálico.
b. El LCR (Líquido cefalorraquídeo) es secretado en mayor parte por los plexos
coroideos de los ventrículos, llenando estas cavidades encefálicas y el
espacio subaracnoideo y la médula espinal.

1. Ventrículos laterales:
a. 1er y 2do ventrículos.
b. Son las mayores cavidades.
c. Ocupan grandes áreas de los hemisferios cerebrales.
d. Cada ventrículo lateral se abre hacía el 3er. Ventrículo a través de un
foramen interventricular (Monro).
2. Tercer ventrículo:
a. Cavidad en forma de herradura.
b. Localizado entre la mitad derecha e izquierda del diencéfalo.
c. Se continúa posteroinferiormente con el acueducto mesencefálico (Silvio)
hacia el 4to ventrículo.
3. Cuarto ventrículo:
a. De forma piramidal.
b. Situado en la porción posterior del puente y la médula oblongada.
c. Se extiende inferioposteriormente hacía la medula espinal a través de un
conducto central.
d. Tiene dos aberturas laterales que drenan al espacio subaracnoideo.
4. Cisternas subaracnoideas.
a. Cerebelomedular posterior.
i. Entre el cerebelo y la médula oblongada.
ii. Recibe LCR del 4to ventrículo.
iii. Dividida en cisterna magna (cerebelo medular posterior) y la lateral.
b. Pontocerebelosa.
i. Pontina.
ii. Ventral al puente del encéfalo.
c. Interpeduncular.
i. Cisterna basal.
ii. Localizado en la fosa interpeduncular en el mesencéfalo.
d. Quiasmática.
i. Inferior y anterior al quiasma óptico.
e. Cuadrigémina.
i. Cisterna de la vena cerebral magna.
ii. Localizada en la porción posterior del cuerpo calloso y la cara
superior del cerebelo.
f. Ambiens.
i. Localizada en la cara lateral del mesencéfalo.

El LCR es secretado a un ritmo de 400-500 ml/día, en los plexos coriodeos. Situados en los
ventrículos laterales y 3ro y 4to.
NERVIOS CRANEALES.

Son 12 pares de nervios que emergen a nivel de la base del encéfalo y que salen del cráneo
a través de los agujeros de la base del cráneo. Se distribuyen a nivel de la cabeza, cuello,
las cavidades torácicas y abdominal.

Origen aparente.
a. Corresponde al sitio por el cual los nervios emergen del tronco del encéfalo.

Origen real.
b. Corresponde al sitio donde están ubicados los núcleos de los nervios.

Características:
a. Haces de fibras sensitivas o motoras.
b. Emergen de forámenes del cráneo.
c. Cubiertos por vainas tubulares derivadas de las meninges.
d. Se enumeran del I al XII (números romanos) de rostral a caudal.
e. Sus nombres reflejan sus funciones generales y distribución.

Componentes funcionales:

1. Fibras motoras (eferentes), para músculos voluntarios (estríados).

a. Axones motores somáticos (eferentes somáticos generales).
2. Fibras motoras (eferentes) para músculos involuntarios (lisos).
a. También pueden inervar glándulas.
b. Axones motores viscerales (Eferentes viscerales generales).
c. División parasimpática del SNA (sistema nervioso autónomo).

Fibras sensitivas (aferentes):

3. Fibras que transmiten sensibilidad general (tacto, presión, calor, frío, etc) desde
la piel y las mucosas.
a. Aferentes somáticas generales.
i. NC V
ii. NC VII, IX y X.
4. Fibras que conducen sensibilidad desde las vísceras.
a. Aferentes viscerales generales.
i. Conducen información desde el glomus (cuerpo) y seno
carotídeos, la faringe, laringe, tráquea, bronquios, pulmones,
corazón y tracto digestivo.
5. Fibras que transmiten sensaciones especiales.
a. Sentido del gusto y olfato (aferentes viscerales especiales).
b. Visión, audición y equilibrio (aferentes somáticas especiales).

Los nervios craneales somáticos son sensitivos puros, otros se consideran motores puros
y otros son mixtos.

Motores Sensitivos Mixtos

NC III, IV, VI, XI y XII y la NC I y II. NC V, VII, IX y X.
raíz motora del NC V.
NERVIO OLFATORIO O NC I.

Función: Sensitivo especial (aferente visceral especial). El olfato, la “olfacción es la

sensación que se produce por la detección de sustancias odoríferas aerosolizadas del
entorno” (Simpson, 2006).

Los cuerpos celulares de las neuronas receptoras olfatorias se localizan en el órgano

olfatorio (mucosa olfatoria), en el techo de la cavidad nasal y a lo largo del tabique nasal y
la pared medial de la concha (cornete) nasal superior.

Las neuronas receptoras olfatorias son a la vez receptoras y conductoras. Ahí se localizan
unos cilios olfatorios, bañados de moco acuoso secretado por las glándulas olfatorias del
epitelio que son estimulados por gases odoríferos. Son células bipolares que tienen
prolongaciones centrales que se agrupan en haces para formar aproximadamente 20 filetes
olfatorios, que conforman al nervio olfatorio (NC I) derecho e izquierdo. Estas fibras pasan
a través de diminutos orificios de la lámina cribosa del hueso etmoides, recubiertos de
fundas de la durmadre y aracnoides y entran en el bulbo olfatorio en la fosa craneal anterior.

El bulbo olfatorio se encuentra en contacto con la cara orbitaria inferior al lóbulo frontal y
las fibras nerviosas hacen sinapsis con las células mitrales (neuronas secundarias) que
forman el tracto olfatorio que son extensiones anteriores del prosencéfalo.

Cada tracto olfatorio se divide en estrías olfatorias lateral y medial. La estría lateral termina
en la corteza piriforme de la porción anterior del lóbulo temporal y la medial se proyecta a
través de la comisura anterior hasta las estructuras olfatorias contralaterales. Son los únicos
nervios que entran directamente en el cerebro.

Nervio Componentes Localización de los Salida del cráneo Acción principal

cuerpos neuronales
Olfatorio (NC I) Sensitivo especial Epitelio olfatorio Orificios de la lámina Olfato de la mucosa
(células olfatorias) cribosa del etmoides nasal del techo de
cada cavidad nasal y
lados superiores del
tabique nasal y
concha nasal superior

NERVIO ÓPTICO O NCII.

Función: Sensitivo especial (Aferente somático especial). La visión.

Las estructuras que participan en la recepción y transmisión de estímulos ópticos (fibras

ópticas y retina neural, epitelio pigmentario del bulbo ocular) se desarrollan como
envaginaciones del diencéfalo. Los nervios ópticos son extensiones del prosencéfalo
(diencéfalo) formado por axones de células ganglionares de la retina (neuronas de tercer
orden, cuyos cuerpos celulares están situados en la retina).

Este nervio esta rodeado por extensiones de las meninges. Estas se extienden por todo el
recorrido hasta el bulbo ocular. La arteria y la vena centrales de la retina pasan en la porción
anterior del nervio óptico.
El NC II empieza en el punto donde los axones amielínicos de las células ganglionares de
la retina atraviesan la esclera (parte opaca de la cobertura fibrosa externa del bulbo ocular)
y se mielinizan, profundos al disco óptico.

Este nervio pasa posteromedialmente por la órbita y sale a través del conducto(canal) óptico
para entrar a la fosa craneal media, donde forma el quiasma óptico; ahí las fibras de la
mitad nasal (medial) de cada retina se decusan en el quiasma y se unen a fibras no
cruzadas de la mitad temporal (lateral) de la otra retina para formar el tracto óptico. Este
entrecruzamiento de fibras permite la visión binocular, es decir permite ver con profundidad
de campo (visión tridimensional).

El campo visual es aquello que una persona ve con ambos ojos bien abiertos cuando mira
en línea recta hacia delante.

Los tractos ópticos terminan en los cuerpos geniculados laterales del tálamo. Desde estos
núcleos, los axones se relevan hacia las cortezas visuales de los lóbulos occipitales del
cerebro.

Nervio Componentes Localización de los Salida del cráneo Acción principal

cuerpos neuronales
Óptico (NC II) Sensitivo especial Retina (células Canal (conducto) Visión de la retina.
ganglionares) óptico

NERVIO OCULOMOTOR O NC III.

Funciones:
1. Motor somático (eferente somático general).
2. Motor visceral (eferente visceral general-parasimpático).

Núcleos:
1. Núcleo motor somático: localizado en el mesencéfalo.
2. Núcleo motor visceral (parasimpático) accesorio (de Edinger-Westphal): localizado
dorsal a los dos tercios rostrales del núcleo motor somático.

Inerva:
1. 4 músculos estríados extrínsecos del bulbo ocular:
a. Recto superior.
b. Recto medial.
c. Recto inferior.
d. Oblicuo inferior.

También, inerva al músculo elevador del parpado superior.

2. Inervación parasimpática a través del ganglio ciliar:

a. Músculo liso del esfínter de la pupila y del músculo ciliar (reflejo de
acomodación).

El NC III es el principal nervio motor de los músculos del ojo y extrínsecos del bulbo ocular.

Emerge del mesencéfalo, atraviesa la duramadre lateral al diafragma de la silla turca, por
encima de la hipófisis y discurre a través del techo y pared lateral del seno cavernoso.
Abandona la cavidad craneal y entra en la órbita a través de la fisura orbitaria superior,
dentro de esta fisura, se divide en un ramo superior que inerva recto superior y elevador del
parpado superior y un ramo inferior, que inerva a los rectos inferior y medial y el oblicuo
inferior. Este nervio inferior transporta fibras parasimpáticas (eferentes viscerales) hacia el
ganglio ciliar, donde hacen sinapsis. Las fibras postsinapticas desde este ganglio pasan al
bulbo ocular a través de nervios ciliares cortos para inervar al cuerpo ciliar y el esfínter de
la pupila.
Nervio Componentes Localización de los cuerpos Salida del cráneo Acción principal
neuronales
Motor ocular común (NC III) Motor somático Mesencéfalo (núcleo del nervio Fisura orbitaria superior. Motor para los músculos recto
oculomotor) superior, recto inferior, recto
medial, oblicuo inferior y
elevador del parpado superior;
Rota el bulbo ocular en sentido
Motor Visceral Presinaptico: mesencéfalo superior, inferior y medial.
(Núcleo de Edinger-Westphal)
Inervación parasimpática para
Postsinaptico: ganglio ciliar. los músculos esfínter de la
pupila y ciliar; constriñe la pupila
y acomoda la lente del ojo.

NERVIO TROCLEAR O PATÉTICO (NC IV).

Funciones: Motor somático (eferente somático general) para el músculo oblicuo superior.

Núcleo: localizado en el mesencéfalo, inmediatamente caudal al núcleo del oculomotor.

El NC IV es el más pequeño; emerge de la cara posterior (dorsal) del mesencéfalo (es el

único nervio que hace esto) y pasa anteriormente alrededor del tronco del encéfalo. Hace
un recorrido intracraneal (subaracnoideo) más largo de todos los nervios craneales.
Atraviesa la duramadre en el borde del tentorio del cerebelo y pasa anteriormente por la
pared lateral del seno cavernoso. Después continúa su recorrido a través de la fisura
orbitaria superior, este músculo utiliza una polea o tróclea, para cambiar la dirección de su
acción (de ahí su nombre).

Nervio Componentes Localización de los Salida del cráneo Acción principal

cuerpos neuronales
Troclear (NC IV) Motor somático Mesencéfalo (núcleo Fisura orbitaria Motor para el músculo
del nervio troclear) superior. oblicuo superior,
mueve el bulbo ocular
en sentido
inferomedial.

NERVIO TRIGÉMINO O NC V.

Funciones: Sensitivo somático (general) y motor somático (branquial) para los derivados
del primer arco faríngeo.

Núcleos: cuatro núcleos trigeminales:

1. Motor del nervio trigémino.
2. Tres nervios sensitivos; mesencefálico, principal y el espinal).

El nervio trigémino es el de mayor tamaño. Emerge de la cara lateral del puente mediante
una gran raíz sensitiva y una pequeña raíz motora. Es el principal nervio sensitivo somático
(general) de la cabeza (cara, dientes, boca, cavidad nasal y duramadre).
La gran raíz sensitiva compuesta principalmente de prolongaciones centrales de neuronas
seudomonopolares que forman el ganglio del trigémino, este tiene forma aplanada y de
media luna (ganglio semilunar), localizado en el receso dural (cavidad trigeminal), lateral al
seno cavernoso. Sus prolongaciones periféricas forman tres nervios o divisiones; nervio
oftálmico (NC V1), el nervio maxilar (NC V2) y el componente sensitivo del nervio
mandibular (NC V3).

La raíz motora pasa a lado del ganglio del trigémino sin relacionarse con este para
fusionarse con la división mandibular (NC V3), mezclándose con sus fibras sensitivas a
medida que el nervio atraviesa el foramen oval para salir del cráneo. Las fibras motoras se
distribuyen hacía los músculos de la masticación, el milohioideo, vientre anterior del
digástrico, tensor del velo del paladar y el tensor del tímpano (derivan del primer arco
faríngeo).

Tiene cuatro ganglios parasimpáticos asociados a las divisiones del NC V.

Rama oftálmica (NC V1).

a. No es un nervio branquial (no deriva de los arcos faríngeos).

b. Inerva estructuras derivadas del mesodermo paraaxial del proceso embrionario
frontonasal.
c. Fibras sensitivas somáticas generales se distribuyen por la piel y mucosas y
conjuntiva de la región frontal de la cabeza y la nariz.
d. Exploración; reflejo corneal; al tocar con una torunda de algodón la córnea, provoca
un parpadeo reflejo indicando que funciona correctamente.

Rama maxilar (NC V2).

a. Inerva los derivados de la prominencia maxilar del primer arco faríngeo.

b. Sale de la cavidad craneal a través del foramen redondo.
c. Sus fibras somáticas generales se distribuyen por la piel y las mucosas asociadas
al maxilar.
d. El ganglio pterigopalatino (parasimpático) está asociado a esta división del NC V y
participa en la inervación de la glándula lagrimal y las nasales y palatinas.

Rama mandibular (NC V3).

a. Derivados de la prominencia mandibular del primer arco faríngeo.

b. Es la única división que contiene fibras motoras somáticas (branquiales) que se
distribuyen por los músculos estriados derivados del mesodermo de la prominencia
mandibular (músculos masticadores).
c. Asociado a dos ganglios parasimpáticos, el ganglio ótico y el submandibular; ambos
participan en la inervación de glándulas salivares.
 Nervio Componentes Localización de los Salida del cráneo Acción principal
cuerpos neuronales
Trigémino (NC V) Sensibilidad de la
cornea, la piel de la
frente, la piel
Fisura orbitaria cabelluda, los
superior parpados, la nariz y la
mucosa de la cavidad
nasal y senos
paranasales
Oftálmico (V1) Sensibilidad de la piel
de la cara sobre el
maxilar, incluidos labio
Foramen redondo superior, los dientes
Sensitivo somático Ganglio del trigémino mayor maxilares, la mucosa
Sinapsis; núcleos de la nariz y el seno
sensoriales maxilar y el paladar
Maxilar (V2) Sensibilidad de la piel
sobre la mandíbula,
incluidos el labio
inferior, los dientes
mandibulares, la
articulación
temporomandibular,
la mucosa de la boca
y los dos tercios
anteriores de la
lengua

Foramen oval

Mandibular (V3) Motor para los

músculos
Motor somático Puente (núcleo masticadores,
(branquial) motor) milohioideom vientre
anterior del digástrico,
tensor del velo del
paladar y tensor del
tímpano

NERVIO ABDUCENS (NC VI).

Funciones: Motor somático (eferente somático general y propioceptivo) para un músculo

extrínseco del bulbo ocular, el recto lateral o externo.

Núcleo: se localiza en el puente, junto al plano sagital medio.

El nervio abducens o motor ocular externo (NC VI) emerge del tronco del encéfalo entre el
puente y la medula oblongada y atraviesa la cisterna pontocerebelosa sobre la arteria
basilar. Después perfora la duramadre y hace un recorrido intradural más largo dentro de
la cavidad craneal, durante este recorrido gira bruscamente sobre el borde superior de la
porción petrosa del temporal y luego discurre a través del seno cavernoso, rodeado por la
sangre venosa del mismo modo que la arteria carótida interna, que es paralela al nervio en
el seno cavernoso. Posteriormente entra a la orbita por el anillo tendinoso común y discurre
anteriormente para penetrar la cara medial del recto lateral (externo), que abduce la pupila.

Nervio Componentes Localización de los Salida del cráneo Acción principal

cuerpos neuronales
Abducens (NC VI) Motor somático Puente (Núcleo del Fisura orbitaria Motor para el músculo
nervio abducens) superior recto lateral que rota el
ojo lateralmente
NERVIO FACIAL O NC VII.

Funciones:
1. Sensitivo especial (gusto).
2. Sensitivo somático (general).
3. Motor somático (branquial).
4. Motor visceral (parasimpático).

Núcleos:
1. Motor del nervio facial: branquimotor situado en la porción ventrolateral del puente.
2. Los cuerpos celulares de las neuronas sensitivas primarias se encuentran en el
ganglio geniculado.
3. Las prolongaciones centrales de las neuronas relacionadas con el gusto finalizan en
los núcleos del tracto solitario de la médula oblongada.
4. Las prolongaciones de las neuronas implicadas en las sensaciones generales
(dolor, tacto, temperatura) procedentes de la vecindad del oído externo terminan en
el núcleo espinal del nervio trigémino.

El nervio facial (NC VII) emerge de la unión entre el puente y la medula oblongada como
dos divisiones; la raíz primaria y el nervio intermedio.

La raíz primaria más grande inerva músculos de la expresión facial.

El nervio intermedio, mas pequeño transporta fibras gustativas, parasimpáticas y sensitivas
somáticas.

Durante su recorrido, el NC VII atraviesa la fosa craneal posterior, el meato acústico interno
y el canal (conducto) facial; el foramen estilomastoideo del hueso temporal y la glándula
parótida. Después de atravesar el meato acústico interno, el nervio recorre una distancia
corta anteriormente dentro del hueso temporal y gira de repente en sentido posterior para
discurrir por la pared medial de la cavidad timpánica, la curva bien marcada es la rodilla del
nervio facial que es la localización del ganglio geniculado, el ganglio sensitivo del NC VII.
Mientras atraviesa el canal facial dentro del hueso temporal da origen al; nervio petroso
mayor, estapedio y cuerda del tímpano.

Después de realizar el recorrido intraóseo más largo emerge del cráneo a través del
foramen estilomastoideo, que da origen al ramo auricular posterior y entra en la glándula
parótida. Por último, forma e plexo parotídeo, que da origen a los cinco ramos motores
terminales; temporal, cigomático, bucal, marginal de la mandíbula y cervical.

Motor somático (branquial).

a. Nervio del segundo arco faríngeo.

b. Inerva músculos estriados derivados del mesodermo, principalmente músculos de
la expresión facial y auriculares.
c. Inerva vientre posterior del músculo digástrico y los músculos estilohioideo y
estapedio.
Motor visceral (parasimpático).

Fibras parasimpáticas presinápticas al ganglio pterigopalatino para inervación de glándulas

lagrimales, nasal, palatina y faríngea y al ganglio submandibular para la inervación de
glándulas salivares.

El ganglio pterigopalatino esta asociado al nervio maxilar, que distribuye sus fibras
postsinápticas, mientras que el ganglio submandibular esta asociado al nervio mandibular.

Sensitivo somático (general).

Algunas fibras del ganglio geniculado acompañan a la rama auricular del nervio vago para
inervar pequeñas áreas de la piel de ambas caras del pabellón auricular, en la región de la
concha y en la apertura del meato acústico externo.

Sensitivo especial (Gusto).

Fibras periféricas de las neuronas sensoriales del ganglio geniculado son transportadas por
la cuerda de tímpano. Se unen al nervio lingual del NC V3 en la fosa infratemporal para
alimentar a las pupilas gustativas de los dos tercios anteriores de la lengua y el paladar
blando. Las fibras centrales de las neuronas pasan al tronco encefálico a través del nervio
intermedio.

Nervio Componentes Localización de Salida del cráneo Acción principal

los cuerpos
neuronales
Facial (NC VII) Motor para los
músculos de la
Motor somático expresión facial y la
(branquial) Puente piel cabelluda; también
inerva estapedio en el
oído medio y
estilohioideo y el
vientre poserior del
digástrico.
Sensitivo especial Ganglio geniculado; Meato acústico interno, Gusto de los dos
sinapsis del núcleo del canal (conducto) del tercios anteriores de la
tracto solitario nervio facial y foramen lengua y el paladar
Sensitivo somático Ganglio geniculado; estilomastoideo Sensibilidad de la piel
(general) sinapsis del núcleo de ambas caras del
sensorial del trigémino pabellón auricular
Motor visceral Presinápticos; puente Inervación
(núcleo superior parasimpática para las
salival). glándulas salivares
Postsináptico; ganglio submandibular y
pterigopalatino, ganglio sublingual, nasales y
submandibular palatinas.

NERVIO VESTIBULOCOCLEAR O NC VIII.

Funciones: sensitivo especial (aferente somático especial), es decir sensaiones especiales

de audición y equilibrio y movimiento.

Núcleos:
Vestibulares, que se localizan en la unión entre puente y la médula oblongada en la porción
lateral del suelo del cuarto ventrículo.
Cocleares, anterior y posterior, están en la médula oblongada.
Este nervio emerge de la unión entre el puente y la médula oblongada, entra al meato
acústico interno y se divide en los nervios vestibular y coclear.

El nervio vestibular compuesto por prolongaciones centrales de neuronas bipolares en el

ganglio vestibular, sus prolongaciones periféricas se extienden hasta las máculas del
utrículo y el sacúlo (sensibles a la aceleración lineal y a la fuerza de gravedad) y alas cretas
de las ampollas de los canales semicirculares (sensibles a la aceleración rotacional).

El nervio coclear compuesto por prolongaciones centrales de neuronas bipolares en el

ganglio coclear o espiral se extienden al órgano espiral para el sentido de la audición.

NERVIO GLOSOFARÍNGEO O NC IX.

Funciones: Sensitivo; somático (general), sensitivo especial (gusto) y sensitivo visceral.

Motor; somático (branquial) y motor visceral (parasimpático) para los derivados del tercer
arco faríngeo.

Núcleos: cuatro núcleos en la médula oblongada envían y reciben fibras a través del NC IX;
dos motores (núcleo ambigüo y salivatorio inferior) y dos sensitivos (núcleos sensitivos del
trigémino y núcleos del tracto solitario).

Este nervio emerge de la cara lateral de la médula oblongada y discurre lateralmente para
abandonar el cráneo a través de la cara anterior del foramen yugular, en ese foramen se
encuentran los ganglios (sensitivos) superior e inferior, que contienen los cuerpos
seudomonopolares de los componentes aferentes del nervio. Este acompaña al
estilofaríngeo, el único músculo que inerva y pasa entre los músculos constrictores superior
y medio de la faringe para alcanzar la bucofaringe y la lengua. Aporta fibras sensitivas al
plexo faríngeo. Este es aferente de la lengua y la faringe y eferente del estilofaringeo y la
glándula parótida.

Motor somático (branquial).

a. Inerva al Músculo estilofaringeo.

Motor visceral (parasimpático.

b. Las fibras son conducidas al ganglio ótico para inervar glándula parótida.

Sensitivo somático.

c. Timpánico: inerva mucosa de la cavidad timpánica.

d. Faríngeos, tonsilares y linguales: mucosa bucofaringe y el istmo de las fauces,
incluidos la tonsila palatina, paladar blando y el tercio posterior de la lengua. Y
sensibilidad general (tacto, dolor, temperatura). Reflejo del vómito.

NERVIO VAGO O NC X.

Funciones: Sensitivo somático (general), sensitivo especial (gusto), sensitivo visceral.

Motor: somático (branquial) y motor visceral (parasimpático).
 • Sensitivo somático (general): parte inferior de la faringe y la laringe. Emite rama
aferente del reflejo de la tos estimulado por irritantes externos, lo que evita la
aspiración y la infección.

• Sensitivo visceral: órganos torácicos y abdominales.

• Sensitivo somático general y para el gusto de la raíz de la lengua y los botones

(papilas) gustativas de la epiglotis. Ramos del nervio laríngeo interno.

• Motor somático (branquial) para el paladar blando, la faringe y los músculos

intrínsecos de la laringe (fonación) y el palatogloso.

• Propiceptivo para músculos anteriores.

• Motor visceral (parasimpático) para las vísceras torácicas y abdominales.

Núcleos: sensitivos; sensitivo del nervio trigémino (somático) y del tracto solitario (gusto y
sensitivo visceral). Motor; ambigüo (motor somático) y posterior del vago (dorsal) que es
motor visceral parasimpático.

Este nervio presenta el recorrido mas largo y de distribución más amplia, fuera de la cabeza.
Vago deriva de la palabra errante. Se origina en una serie de raicillas de la cara lateral de
la médula oblongada, que se fusionan y abandonan el cráneo a través del foramen yugular.

Tiene un ganglio superior en el foramen yugular que esta relacionado con el componente
sensitovo general. Inferior al foramen hay otor glanglio inferior (nodoso) relacionado con los
componentes sensitivos viscerales. Continúa inferiormente hasta la raíz del cuello y en la
vaina carotídea y porporciona ramos para el paladar, la faringe y la laringe y los ramos
cardíacos a los plexos cardíaco y pulmonar. En el tórax su recorrido es asimétrico.
Proporciona ramos motor y sensitivo mixtos para el corazón, bronquios, los pulmones y
esófago.

Los troncos vagales anterior y posterior forman una continuación del plexo esofágico que
rodea al esófago, pasan al abdomen a través del diafragma donde se dividen en ramos que
inervan al estómago y el tracto intestinal hasta la flexura cólica izquierda.

NERVIO ACCESORIO O ESPINAL O NC XI.

Funciones: motor somático para los músculos estriados esternocleidomastoideo y trapecio.

Núcleos: accesorio nace en el núcleo del nervio accesoriom columna de motoneuronas del
cuerno (asta) anterior en los cinco a seis segmentos cervicales de la medula espinal.

Este nervio emerge como una serie de raicillas desde las cinco a seis primeros segmentos
cervicales de la medula espinal. Se une temporalmente al nervio vago cuando pasa através
del foramen yugulr y se separa de nuevo cuando salen de él. Desciende a lo largo de la
arteria carótida interna, penetra al esternocleidomastoideo y lo inerva y emerge del músculo
cerca del centro del borde posterior, a continuación, cruza la región cervical posterior y
discurre profundo al borde superior del trapecio.
NERVIO HIPOGLOSO O NC XII.

Funciones: Motor somático para los músculos intrínsecos y extrínsecos de la lengua.

(estilogloso, hiogloso y geniogloso).

El nervio hipogloso se origina como un nervio puramente motor mediante raicillas desde la
médula oblongada y abandona el cráneo a través del canal (conducto) del nervio hipogloso.
Después de salir del cráneo se une a varios ramos del plexo cervical que conducen fibras
somáticas (generales) desde el ganglio sensitivo del nervio espinal. y alcanzan los
musculos hiodes, mientras que algunas fibras sensitivas pasan retrógradamente a lo largo
de él para alcanzar la duramadre de la fosa craneal posterior y luego se curva anteriormente
para entrar en la lengua.

Ramo meníngeo: inerva la duramadre del suelo y la pared posterior de la fosa cranea l
posterior.
Raíz superior del asa cervical: musculos infrahioideos (esternohioideo, esternotiroidideo y
omohioideo).
Ramos linguales; estilogloso, hiogloso, geniogloso y músculos intrínsecos de la lengua.