FORMULARIO

EVALUACIÓN A ENTENADORES
Del proceso: Administracion de Programas Tecnicos Código: PED- Página 1 de
FOR-05 Versión: 2 _3__

Federacion y/o Asociación Deportiva Nacional: JUDO

Presidente de la Federacion y/o Asociación Deportiva: Lic. Luis Esteban Castro Estrada
Representante Administrativo y/o técnico de la Federacion
y/o Asociación Deportiva: Luis Estuardo Barrios Estrada
Nombre del entrenador sujeto a ser evaluado: Yanisa Peña Cabrera
Fecha de ingreso a la Federacion y/o Asociación: Inmediata
Fecha de realizacion de la evaluación: 3/13/2023
Ubicación en el Sistema de las Doce cajas de Asistencia
Técnica (al momento de la evaluacion): D2

NIVEL ACADÉMICO GENERAL

NACIONAL Marcar X EXTRANJERO Marcar X

A Primaria A Educacion Inicial
B Secundaria B Educacion Primaria
C Diversificado C Educacion Secuntaria
D Universitario D Educacion Superior x
E Maestria E Master
F Doctorado F Doctorado

NIVEL ACADÉMICO DEPORTIVO

NACIONAL Marcar X EXTRANJERO Marcar X

A Nacional Nivel I A Federacion Internacional Nivel I
B Nacional Nivel II B Federacion Internacional Nivel II
C Nacional Nivel III C Federacion Internacional Nivel III x
D Especializacion D Especializacion

EXPERIENCIA COMO ENTRENADOR

NACIONAL Marcar X EXTRANJERO Marcar X

A Monitor general
B Entrenador Departamental de categorias menores
C Entrenador Departamental de categorias juveniles
D Entrenador Departamental de categorias mayores
F Entrenador Nacional de selecciones juveniles
A Instructor general
B Entrenador de categorias menores de una ciudad
C Entrenador de categorias juveniles de una ciudad
D Entrenador de categorias mayores de una ciudad
F Entrenador Nacional de selecciones juveniles x
G Entrenador Nacional de selecciones mayores G Entrenador Nacional de selecciones mayores

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EVALUACIÓN A ENTENADORES
Del proceso: Administracion de Programas Tecnicos Código: PED- Página 2 de
FOR-05 Versión: 2 _3__

EXPERIENCIA EN FUNCIONES DE LOGISTICA COMO RESPONSABLE TECNICO

NACIONAL Marcar X EXTRANJERO Marcar X

Director tecnico y/o responsable tecnico de una Asociacion
A departamental
Director tecnico y/o responsable tecnico de una Federacion y/o
B Asociacion Nacional
Responsable tecnico en participaciones internacionales propias
C de su Federacion y/o Asociacion Deportiva
Responsable tecnico en participaciones en Juegos del Ciclo
D Olimpico
Director tecnico y/o responsable tecnico de una Asociacion de
A una ciudad
Director tecnico y/o responsable tecnico de una Federacion y/o
B Asociacion Nacional
Responsable tecnico en participaciones internacionales propias
C de su Federacion y/o Asociacion Deportiva
Responsable tecnico en participaciones en Juegos del Ciclo
D Olimpico

CAPACITACION Y ACTUALIZACIÓN DE CONOCIMIENTOS

NACIONAL EXTRANJERO

IMPARTIENDO Marcar X IMPARTIENDO Marcar X

Participacion como expositor en temas deportivos aislados a Participacion como expositor en temas deportivos aislados a
A nivel departamental A una ciudad
Participacion como expositor en temas deportivos especificos a Participacion como expositor en temas deportivos especificos a x
B nivel departamental B una ciudad
Participacion como expositor en temas deportivos especificos a Participacion como expositor en temas deportivos especificos a
C nivel nacional C nivel nacional

Participacion como expositor en temas deportivos especificos Participacion como expositor en temas deportivos especificos
en curso de Solidaridad Olímpica Panamericana y/o en curso de Solidaridad Olímpica Panamericana y/o
D Internacional D Internacional

RECIBIENDO Marcar X RECIBIENDO Marcar X

Capacitacion en Jornadas Científicas CDAG y/o COG, cursos Capacitaciones a traves de los entes rectores del deporte en su
x
de la Academia Olimpica y otros. pais u otras organizaciones afines al deporte
A A
Capacitaciones por su Federacion y/o Asociacion Deportiva Capacitaciones por su Federacion y/o Asociacion Deportiva
B Nacional (actualizaciones) B Nacional (actualizaciones)
Capacitaciones por su Federacion y/o Asociacion Internacional Capacitaciones por su Federacion y/o Asociacion Internacional
C (por niveles) C (por niveles)
 Capacitado en curso de Solidaridad Olímpica Panamericana Capacitado en curso de Solidaridad Olímpica Panamericana
D D
y/o Internacional y/o Internacional

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EVALUACIÓN A ENTENADORES

Del proceso: Administracion de Programas Tecnicos Código: PED- Página 3 de

FOR-05 Versión: 2 _3__

FUNCIONES TECNICO-ADMINISTRATIVO Si No
Cumple en la entrega de la informacion siguiendo los x
A instrucciones que se le dan
Cumple con la temporalidad establecida para la entrega de la x
B informacion que se le solicita
Cumplio con la entrega del plan de entrenamiento bajo las x
C indicaciones dadas en el instructivo
D Fue entregado en la temporalidad establecida x
Los informes de mesociclo cumplen con la utilizacion del x
E instructivo estipulado
F Son entregados en la temporalidad establecida x
Cumple con la entrega de los informes de campamentos bajo el x
G instructivo indicado
H Es entregado en la temporalidad indicada x
Presenta los informes de competencias incluyendo los
protocolos oficiales proporcionados por el comité organizador x
I del evento
J Es entregado el informe en la temporalidad establecida x

En cuanto al establecimiento del rango potencial de resultado x

deportivo, cumple con proporcionar la informacion que le es
K solicitada, siguiendo las instrucciones debidas
L x
Fue entregada la informacion en la temporalidad establecida
M Participa en las reuniones a las cuales es convocado x

NOTA:
Se debe de adjuntar a la ficha de evaluacion el curriculum del entrenador y documentacion de respaldo de cursos, recibidos e impartidos y cualquier otra
informacion que enriquezca la evaluacion.

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