Regla MB4

Regla MB4: Especificidad

Como "afección principal" aparece anotada una

afección que describe en términos generales a una
patología, pero existe adicionalmente información más
precisa acerca del sitio o la naturaleza de dicha
patología, reseleccione el término más específico como
"afección principal“.

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Condiciones para su aplicación

1) Que aparezca registrada una sola afección

como "afección principal“.

2) Que exista un término más específico que describa

a la anotada como “afección principal”.

Nota.- Que dicha afección no sea de poca importancia

en relación a la especialidad o tratamiento y que no
sea signo/síntoma, problema o manifestación de otra
enfermedad tratada.

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Ejemplo MB4_1:

Hombre de 18 años:

Afección principal: Cardiopatía I51.9

Otras afecciones: Pentalogía de Fallot Q21.8

Información complementaria:
Servicio: Cardiología

Código de la afección principal: Q21.8

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Ejemplo MB4_2:

Mujer de 39 años:

Afección principal: Diplasia cervical N87.9

Otras afecciones: Displasia cervical grado II
(NIC grado II) N87.1
Sangrado uterino N93.9

Información complementaria:
Servicio: Ginecología

Código de la afección principal: N87.1

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Ejemplo MB4_3:

Hombre de 5 años:

Afección principal: Neumonía J18.9

Otras afecciones: Neumonía por Streptococcus J13.X
pneumoniae

Información complementaria:
Servicio: Pediatría

Código de la afección principal: J13.X

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