(membrete)

DECLARACIÓN JURADA

Por el presente documento, el (la) que suscribe, ..................................................................,

identificado (a) con D.N.I. Nº..................., en calidad de Representante Legal de la empresa
……………………………., identificada con RUC ……………………, con domicilio en
……………………., Distrito ………………………, Provincia de …………….., Departamento
de ………………….

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE

LA INFORMACIÓN PRESENTADA PARA EL PROCESOD E HOMOLOGACIÓN DE
PROEEDORES ES VERAZ, INCLUYENDO LOS ESTADOS FINANCIEROS.

En fe de lo cual firmo la presente a los…………. días del mes de ……. de 20...