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Yo, ____________________________________, venezolan_,

mayor de edad, civilmente hábil, de este domicilio, titular de la


cédula de identidad N° V-________________, autorizo a mi
representadp, cuyo nombre completo es
_________________________________________, fecha de
nacimiento ___________, y titular de la Cédula de Identidad
Número (si aplica) ________________, quien cursa el
grado/sección ______ en la Unidad Educativa Privada Colegio
Emil Friedman, para que mi representada se movilice desde y
hacia, sin retorno:
1. Centro Comercial Galerías de Prados del Este
2. Mirador de Valle Arriba, municipio Baruta, estado
Miranda.
3. La Esfera Caracas de Jesús Soto, ubicada en la ladera sur
del distribuidor Santa Cecilia de la autopista Francisco
Fajardo.
4. Quinta Samambaya, casa de fiestas ubicada en Oripoto vía
carretera Los Guayabitos,, municipio El Hatillo, estado
Miranda.
Haciéndome responsable de su traslado como de su recogida en
el punto de encuentro en quinta Samambaya.

En Caracas, a los ______ días del mes de junio del año 2.023.

Firma del representante:____________________________

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