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Código: FO-GL-004

GESTIÓN LEGAL
Versión: 08
ACTUALIZACIÓN DE DATOS PERSONALES
Fecha: Diciembre 2022

DATOS PERSONALES
APELLIDOS NOMBRES FOTOGRAFÍA
Espinosa Urbano Eibar Orlando
No. CÉDULA Y LUGAR DE EXPEDICIÓN FECHA DE NACIMIENTO
1061772088 EXP: 15/08/2012 03/ 08/1994
GÉNERO EDAD ESTADO CIVIL
M X_ F ___ 28 Soltero
CIUDAD Y DIRECCIÓN (RESIDENCIA DE ORIGEN)
Popayán Cauca, carrera 17# 62N-04
CIUDAD Y DIRECCIÓN (RESIDENCIA ACTUAL)
Popayán Cauca, carrera 17# 62N-04
No. CELULAR y/o TELÉFONO FIJO CORREO ELECTRÓNICO
3176091216 Eibar478@gmail.com
DATOS ACADÉMICOS
PROGRAMA ACADÉMICO DEL QUE SE GRADUA SEDE DEL PROGRAMA CÓDIGO INSTITUCIONAL
Ingeniería De Sistemas Popayán 71171030
No. REGISTRO ICFES SABER PRO INDIQUE TÍTULO PROFESIONAL QUE POSEE
EK202121737063 (Casilla exclusiva para estudiantes de posgrado)

FECHA DE PRUEBA FECHA DE EXPEDICIÓN DE TÍTULO


24/10/2021 día / mes / año
DATOS LABORALES

¿ACTUALMENTE LABORA? SI___ NO X

LUGAR ________________________________ CARGO __________________________________

Manifiesto que la información proporcionada es verdadera, completa, correcta y de mi entero


conocimiento.

________________________________________________

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