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Distribución bivariada

Correlación
Medidas de asociación
Diagramas de dispersión
Tipos de muestreos
Intervalos de confianza
Pruebas de hipótesis

Clase Resumen

Bioestadística y Principios de la Medicina Basada en la


Evidencia

13 de junio de 2023

Clase Resumen
Bioestadística y Principios de la Medicina Basada en la Evidencia
Distribución bivariada
Correlación
Medidas de asociación
Diagramas de dispersión
Tipos de muestreos
Intervalos de confianza
Pruebas de hipótesis

Contenido

1 Distribución bivariada

2 Correlación

3 Medidas de asociación

4 Diagramas de dispersión

5 Tipos de muestreos

6 Intervalos de confianza

7 Pruebas de hipótesis

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Bioestadística y Principios de la Medicina Basada en la Evidencia
Distribución bivariada
Correlación
Medidas de asociación
Diagramas de dispersión
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Intervalos de confianza
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Distribución Bivariada

Distribución Conjunta
16 personas asistieron al taller y presentan riesgo.
21 personas asistieron al taller.
6 personas no asistieron al taller y están en monitoreo.

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Distribución Bivariada

Distribución Marginal
34 % personas asistieron al taller y presentan riesgo.
11 % personas no asistieron al taller y tienen un nivel óptimo.
66 % de las personas están en riesgo.

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Coeficiente de Pearson en Medicina


El coeficiente de Pearson es una medida estadística utilizada
para evaluar la relación lineal entre dos variables continuas.
En el campo de la medicina, este coeficiente puede ser útil
para analizar relaciones entre variables clínicas.
Por ejemplo, consideremos el estudio de la relación entre el
IMC y los niveles de colesterol en una muestra de pacientes.
Ejemplo
IMC: Índice de Masa Corporal (calculado como peso en kg
dividido por el cuadrado de la altura en metros).
Niveles de Colesterol: Medidos en mg/dL.
Coeficiente de Pearson obtenido: 0.75 (correlación positiva
moderada).
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Coeficiente de Pearson

Ejemplo
El coeficiente de Pearson indica que a medida que aumenta el
IMC, los niveles de colesterol tienden a aumentar en esta
muestra de pacientes.
Sin embargo, es importante recordar que el coeficiente de
Pearson no implica causalidad.

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Indices de Pearson

Figura: Indices de Pearson


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Coeficiente de Spearman

El coeficiente de Spearman es una medida de correlación no


paramétrica utilizada para evaluar la relación entre dos variables.
El coeficiente de Pearson se utiliza para evaluar la correlación entre
variables continuas y lineales, mientras que el coeficiente de
Spearman se aplica cuando las variables son ordinales.
Coeficiente de Spearman
El resultado del coeficiente de Spearman varía entre -1 y 1, donde
un valor de 1 indica una correlación positiva perfecta, un valor de
-1 indica una correlación negativa perfecta y un valor de 0 indica
una falta de correlación lineal.

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Ejemplo

Se desea conocer la asociación entre el nivel de Stress y la Calidad


del sueño.

Interpretación
El coeficiente de Spearman es de -0,99, lo que indica correlación
negativa fuerte.

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Medidas de asociación

Riesgo Relativo
El riesgo relativo (RR) estima la magnitud de una asociación e
indica el número de veces que es más probable que una enfermedad
se desarrolle en el grupo expuesto en relación al grupo de expuesto.
Es la razón entre la incidencia en el grupo expuesto(Ie) y la
incidencia en el grupo no expuesto (Io)

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Riesgo Relativo
Enfermedad No enfermedad Total
Exposición a b a+b
No Exposición c d c+d
Total a+c b+d a+b+c+d
Ie a/(a + b)
RR = =
Io c/c + d)

RR=1 No existe asociación entre el factor de estudio y la


enfermedad.
RR>1: Asociación positiva entre el factor de estudio y la
enfermedad.
RR<1: Asociación negativa entre el factor de estudio y la
enfermedad.
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Ejemplo

Resultados de un estudio hipotético de una cohorte de 368


individuos durante un año que reciben oxigenoterapia domiciliaria.

Defunciones Sobrevivientes Total


Fumadores 19 135 154
Exfumadores 15 199 214
Total 35 334 368

19/(154)
RR = = 1, 8
15/214)
En un año un fumador tiene 1,8 veces mas probabilidad de morir
que un exfumador

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ODD Ratio

ODD Ratio (OR)


Es la razón entre las probabilidad de que un suceso ocurra y la
probabilidad de que un suceso no ocurra.Se calcula de la siguiente
forma:

(a/c)
OR =
(b/d)

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Ejemplo
Resultados de un estudio hipotético donde se presenta la
comparación del riesgo de enfermar en dos comunidades

Comunidad Enfermos No enfermos Total


A 2 98 100
B 1 99 100
Total 3 197 200

(2/1)
OR = =2
(98/99)
El riesgo de enfermar en la comunidad A es el doble de enfermar en
la comunidad B. Dado que el OR es mayor que 2, entonces el vivir
en la comunidad no es factor protector frente a la enfermedad.
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Diagramas de Dispersión
Diagramas de dispersión
Los diagramas de dispersión usan una colección de puntos colocados
usando coordenadas cartesianas para mostrar valores de dos varia-
bles. Al mostrar una variable en cada eje, se puede detectar si existe
una relación o correlación entre las dos variables.

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Tipos de relaciones en un diagrama de dispersión

Tipos de relaciones
Relación lineal positiva: Los puntos forman una nube o patrón
de dispersión ascendente.
Relación lineal negativa: Los puntos forman una nube o patrón
de dispersión descendente.
Relación no lineal: Los puntos no siguen una relación lineal
clara y pueden tener una forma curva.
Relación nula o aleatoria: No hay una relación clara entre las
variables y los puntos se distribuyen aleatoriamente.

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Ejemplo identificación tipo de relación entre variables

Ejemplo
En un estudio para predecir el nivel de alcoholemia, se le solicito a
un grupo de 16 personas que consumieran una determina cantidad
de latas de cervezas, posteriormente se le hizo una prueba para de-
terminar el nivel de alcohol. A continuación se muestra el diagrama
de dispersión.
Identifique el tipo de relación entre las variables

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Ejemplo de diagrama de dispersión

Figura: Diagrama de dispersión y recta de ajuste

Conclusión
Relación entre la variable cantidad de latas de cerveza y alcoholemia
es positiva, a media que aumenta el consumo de cerveza aumenta el
nivel de alcohol registrado. Clase Resumen
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Muestreo estratificado

Ejemplo
Una universidad esta conformada por 4 facultades con una cantidad
total de estudiantes de 1500. Se quiere realizar un muestreo
estratificado para un tamaño de muestra de 300. Determinar
cuantos estudiantes se seleccionan por facultad

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Ejemplo

Facultad Muestra Muestra uniforme


Contabilidad 2800 0,02*2800 = 56
Salud 3200 0,02*3200 = 64
Educación 5400 0,02*5400 = 108
Derecho 3600 0,02*3600 = 72
Total 15000 0,02*15000 = 300
n 300
N = 15000 = 0, 02

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Intervalo de confianza: Media

Variable: Alcoholemia

Conclusión
La media poblacional de alcoholemia se encuentra entre 0,50 y 0,97
con una probabilidad del 95

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Intervalo de confianza para dos poblaciones

El numero promedio de leucocitos para 110 individuos con leucemia


fue de 818,4 con una desviación estándar de 276,8. Para los 65 in-
dividuos sin la enfermedad, la media y la desviación estándar fueron
de 411.3 y 204, respectivamente. Se pretende saber si a nivel pobla-
cional con una probabilidad del 99 % el promedio de leucocitos en
enfermos de leucemia es igual al promedio en personas no enfermas.
¿Que prueba se debe de elegir?

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Intervalo de confianza para dos poblaciones

El ministerio de salud desea estimar la estancia promedio de los pa-


cientes hospitalizados en dos hospitales de la ciudad. Para ello se
tomaron muestras de 25 pacientes de cada uno de los hospitales,
registrándose el número de días de estancia de los pacientes. Al cal-
cularse la diferencia de las medias de los tiempos de estancia en cada
hospital con un nivel de confianza del 99 % se obtiene el siguiente
resultado, Interpretelo.

-6,54 < µ 1 −µ2 < 0, 94

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Intervalo de confianza para dos poblaciones

Respuesta
Con un nivel de confianza del 99 % se puede afirmar que no
existe diferencia significativa entre los tiempos de
hospitalización en cada hospital
Existe igualdad entre los tiempos de estancia de los pacientes
en ambos hospitales.

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Prueba de hipótesis: T de Student


Se desea saber si existe diferencia entre el peso de los recién
nacidos masculinos y femeninos

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Prueba de hipótesis: Kolmogorov-Smirnov


Se desea saber si existe diferencia entre la distribución de la variable
analizada y la distribución normal, para una muestra grande.

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Prueba de hipótesis: Shapiro-Wilk


Se desea saber si existe diferencia entre la distribución de la variable
analizada y la distribución normal, para una muestra grande.

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Prueba de hipótesis para la varianza


Una muestra aleatoria simple de 15 estudiantes de enfermeria, quie-
nes participaron en un experimento para medir su destreza manual,
la varianza de las observaciones de la muestra fue de 1225.Se desea
concluir a partir de estos datos que la varianza de la población es
distinta a 2500.
1 Escriba la hipótesis nula y alternativa

2 ¿Es un problema unilateral izquierdo, derecho o bilateral

Respuesta

H0 : σ 2 = 1225
H0 : σ 2 ̸= 1225
Problema bilateral, se plantea en la pregunta la diferencia.
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Prueba de hipótesis para la varianza


Una muestra aleatoria simple de 15 estudiantes de enfermeria, quie-
nes participaron en un experimento para medir su destreza manual,
la varianza de las observaciones de la muestra fue de 1225.Se desea
concluir a partir de estos datos que la varianza de la población es
mayor a 2500.
1 Escriba la hipótesis nula y alternativa

2 ¿Es un problema unilateral izquierdo, derecho o bilateral

Respuesta

H0 : σ 2 ≤ 1225
H0 : σ 2 > 1225
Problema unilateral derecho, se plantea en la pregunta mayor.
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Prueba de hipótesis para la varianza


Una muestra aleatoria simple de 15 estudiantes de enfermeria, quie-
nes participaron en un experimento para medir su destreza manual,
la varianza de las observaciones de la muestra fue de 1225.Se desea
concluir a partir de estos datos que la varianza de la población es
menor a 2500.
1 Escriba la hipótesis nula y alternativa

2 ¿Es un problema unilateral izquierdo, derecho o bilateral

Respuesta

H0 : σ 2 ≥ 1225
H0 : σ 2 < 1225
Problema unilateral izquierdo, se plantea en la pregunta menor.
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Tipos de pruebas

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Tipos de errores

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P Valor

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