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za 0 DECLARACION JURADA DapaNGO DEL PADRE DE FAMILIA EI (la) que suscribe, SOPHIA FRANCINE ZAPANA COLLADO con DNI N° 46437705 domiciliado en urb juan el bueno 111 AREQUIPA, padre de familia y/o apoderado del(la) menor Santiago Uriel, DELGADILLO ZAPANA, declaramos haber matriculado a mi hijo(a) en la |.E.P. PERUANO ITALIANA DOMINGO SAVIO; en el SEGUNDO grado del nivel PRIMARIA; por lo que en honor a la verdad manifiesto lo siguiente: PRIMERO: Que antes de formalizar la matricula: 2) Se me ha proporcionado de manera adecuada y oportuna toda la informacién respecto de las caracteristicas y condiciones del servicio educativo que ofrece la Institucién Educativa. b) He leido con detenimiento toda la informacién contenida en el Reglamento Interno de la Institucién, asi como todas y cada una de las clausulas del CONTRATO DE PRESTACION DE SERVICIOS EDUCATIVOS 2022 cuyos términos aceptos de mi espontanea voluntad y luego de haber tomado la libre determinacion de matricular a mi hijo (a) en las condiciones pactadas. <) Que, tengo pleno conocimiento de los montos que constituyen el COSTO EDUCATIVO, los cuales me comprometo a pagar con puntualidad, reconociendo y aceptando que, de acuerdo con las normas legales vigentes, la I.E.P, Domingo Savio tiene la facultad de retener los certificados de estudios correspondientes a periodos no pagados, asi como de no renovar el Contrato de Prestacién de Servicios Educativos a favor de mi menor hijo(a).. SEGUNDO: Que, luego de haberme informado de las caracteristicas y condiciones del servicio educativo que ofrece la Institucién, he tomado la decisién de matricular a mi hijo(a), por lo que he suscrito el CONTRATO DE PRESTACION DE SERVICIOS EDUCATIVOS 2022 y FORMALIZADO LA MATRICULA en forma espontdnea y voluntaria. ‘TERCERA: Que, si en adelante se produjera cualquier controversia relacionada al servicio educativo que ofrece la LLE.P, PERUANO ITALIANA DOMINGO SAVIO renuncio a cualquier accién administrativa y/o legal destinada a reclamar la devolucién del pago de los conceptos que forman parte el costo educativo; es decir: matricula y/o pensiones. CUARTA: Que, acepto y me comprometo a acatar las disposiciones dadas por la institucién educativa y las establecidas en el Reglamento Interno sobre el régimen académico y disciplinario de los estudiantes. Asi mismo, cooperaré para que mi menor hijo(a) cumpla con las normas de conducta establecidas en este, asumiendo responsablemente, de ser el caso, las medidas disciplinarias que se le impongan. QUINTA: Que, conocemos y aceptamos que el incumplimiento en el pago de pensiones escolares dard lugar al pago de un interés moratorio legal (tasa para operaciones entre personas ajenas al sistema financiero de acuerdo a lo dispuesto por el Banco Central de Reserva), y que, en caso de presentar una deuda igualo mayor a 02 meses, la Institucién Educativa tiene la facultad de iniciar los requerimientos de pago necesarios e informar a las autoridades correspondientes. SEXTA: Que, nos comprometemos a velar por el respeto de la integridad y el derecho a la educacién de nuestro hijo(a), reconociendo que la institucién educativa esta autorizada de acuerdo al Art. 18° Cédigo de los Nifios y Adolescentes, a informar a las autoridades frente a cualquier irregularidad o vulneracién de los derechos de mi menor hijo(a). SEPTIMA: Que, nos comprometemos a no involucrar a la institucién educativa en procesos judiciales o administrativos, referidos a temas de tenencia, alimentos y/o régimen de visitas, de mi hijo(a). Asi como, a informar de cualquier variacién 0 modificacién de nuestras facultades como padres de familia, derivados de los procesos mencionados. OCTAVA: Que, conocemos y aceptamos que los datos personales, propios y de mi menor hijo(a), los cuales son proporcionados a la Institucién Educativa seran incorporados a su banco de datos, siendo que esta informacién recibiré un tratamiento confidencial de acuerdo a lo dispuesto en la Ley N° 29733, Ley de Proteccién de Datos Personales y su Reglamento aprobado por Decreto Supremo No. 003-2013-JUS. En este sentido, autorizo su uso, reconociendo que puedo revocar la presente autorizacién en cualquier momento, de conformidad con lo dispuesto por Ley. NOVENA: Que, reconocemos y declaramos que los datos proporcionados al momento de la matricula son verdaderos, haciéndonos responsables de su validez y teniendo claro que tienen carécter de declaracién jurada. Asi también, nos comprometemos a comunicar por escrito y de forma oportuna, cualquier cambio fen dichos datos, aceptando que los datos de contacto que informamos son los que usard la Institucién para ‘cualquier comunicacién que deba realizar acerca de nuestro mejor hijo(a). DECIMA: Que, nos comprometemos a asistir (virtual y/o presencialmente) a la Escuela de Padres, reuniones de aula, jornadas, retiros, citaciones u otras que requieran mi presencia. Asimismo, certifico que toda citacién de la Institucién Educativa realizada a través del tutor, profesor, coordinadores, departamento psicopedagdgico u otra rea de la Institucién tienen CARACTER DE OBLIGATORIEDAD, siendo evaluada mi participacién para el afio académico 2023. DECIMO PRIMERO: Que, nos comprometemos, a respetar, cumplir y hacer cumplir a mi menor hijo(a) los Protocolos de Bioseguridad que establezca la institucién educativa, en cumplimiento con la normatividad vigente y en salvaguarda de la salud y evitar asi la propagacién del COVID 19. Asi mismo, declaro que es mi deber llenar y enviar a través de los canales indicados y en las fechas establecidas por la institucién educativa la Ficha Sintomatolégica de mi menor hijo(a). DECIMO SEGUNDO: Los/El/La que suscribe declara que en la redaccién del presente no ha mediado dolo ni presién que lo invalide, siendo su contenido la esponténea expresién de mi voluntad, por lo que leido en todas y cada una de sus partes, lo ratifico firmandolo en sefial de conformidad. 9 de Febrero del 2022 EL PADRE DE FAMILIA (APODERADO) Nombre: SOPHIA FRANCINE ZAPANA ‘COLLADO.

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