POLIZA DE SEGURO DE CUMPLIMIENTO ENTIDAD ESTATAL

DECRETO 1082 DE 2015

CIUDAD DE EXPEDICIÓN SUCURSAL COD.SUC NO.PÓLIZA ANEXO
BOGOTA, D.C. CHAPINERO 14 14-44-101170855 1
FECHA EXPEDICIÓN VIGENCIA DESDE A LAS VIGENCIA HASTA A LAS
DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO HORAS DÍA MES AÑO HORAS TIPO MOVIMIENTO
01 07 2023 28 12 2022 00:00 02 08 2026 23:59 ANEXO DE PRORROGA
DATOS DEL TOMADOR / GARANTIZADO
NOMBRE O RAZON UNION TEMPORAL PARQUE LA CRUZ IDENTIFICACIÓN NIT: 901.667.658-7
SOCIAL
DIRECCIÓN: CR 41 NRO. 22 - 36 CIUDAD: SINCELEJO, SUCRE TELÉFONO: 3213350529

DATOS DEL ASEGURADO / BENEFICIARIO

ASEGURADO /
CORPORACION AUTONOMA REGIONAL DE SUCRE CARSUCRE IDENTIFICACIÓN NIT: 823.000.050-4
BENEFICIARIO:
DIRECCIÓN: CARRERA 25 # 25-101 AV OKALA CIUDAD: SINCELEJO, SUCRE TELÉFONO 2749994

ADICIONAL:
OBJETO DEL SEGURO
CON SUJECIÓN A LAS CONDICIONES GENERALES DE LA PÓLIZA QUE SE ANEXAN ECU010B, QUE FORMAN PARTE INTEGRANTE DE LA MISMA Y QUE EL ASEGURADO Y EL
TOMADOR DECLARAN HABER RECIBIDO Y HASTA EL LÍMITE DE VALOR ASEGURADO SEÑALADO EN CADA AMPARO, SEGUROS DEL ESTADO S.A., GARANTIZA:

EL CUMPLIMIENTO DE LAS OBLIGACIONES DERIVADAS DE LA EJECUCION DEL CONTRATO No. 0314-2022, CUYO OBJETO ES : RECUPERACION PAISAJISTICA DEL PARQUE Y ZONA
VERDE LA CRUZ EN EL CORREGIMIENTO DE LA ARENA DEL MUNICIPIO DE SINCELEJO, EN EL MARCO DEL PROYECTO: GESTION AMBIENTAL URBANA.

AMPAROS
RIESGO: CONSTRUCCION DE OBRAS CIVILES
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________

AMPAROS VIGENCIA DESDE VIGENCIA HASTA SUMA ASEG/ACTUAL SUMA ASEG/ANTERIOR

BUEN MANEJO Y CORRECTA INVERSION DEL ANTICIPO 28/12/2022 02/11/2023 $50,000,000.00 $50,000,000.00
CUMPLIMIENTO DEL CONTRATO 28/12/2022 02/11/2023 $10,000,000.00 $10,000,000.00
PAGO DE SALARIOS, PRESTACIONES SOCIALES LEGALES E INDEMNIZACIONES 28/12/2022 02/08/2026 $5,000,000.00 $5,000,000.00
LABORALES

ACLARACIONES
POR MEDIO DEL PRESENTE ANEXO Y SEGUN ACTA DE SUSPENSION No. 1 Y DE REINICIO No. 1 , CONTRATO No. 0314-2022, SE PRORROGAN LAS VIGENCIAS DE LOS AMPAROS DE
LA PRESENTE POLIZA, DE ACUERDO CON LO ESPECIFICADO EN EL CUADRO DE AMPAROS.
LOS DEMAS TERMINOS Y CONDICIONES NO MODIFICADOS CONTINUAN VIGENTES.

VALOR PRIMA NETA GASTOS EXPEDICIÓN IVA TOTAL A PAGAR VALOR ASEGURADO TOTAL PLAN DE PAGO
$ ******91,506.00 $ *******8,000.00 $ ******18,906.00 $ ***********118,413.00 $ *******65,000,000.00 CONTADO
INTERMEDIARIO DISTRIBUCION COASEGURO
NOMBRE CLAVE % DE PART. NOMBRE COMPAÑÍA % PART. VALOR ASEGURADO

MARTIN PADILLA LAVERDE 102180 100.00

QUEDA EXPRESAMENTE CONVENIDO QUE LAS OBLIGACIONES DE SEGUROS DEL ESTADO S.A. SE REFIERE UNICAMENTE AL OBJETO Y OBSERVACIONES DE LA(S)
GARANTIA(S) QUE SE ESPECIFICAN EN ESTE CUADRO.

NOTA: SEGUROS DE ESTADO S.A SE RESERVA EL DERECHO DE REVISAR Y HACER ACOMPAÑAMIENTO AL RIESGO ASUMIDO DURANTE LA VIGENCIA DE LA PRESENTE
PÓLIZA, POR LO TANTO EL ASEGURADOR COMO EL TOMADOR, PRESTARAN SU COLABORACIÓN
PARA EFECTOS DE NOTIFICACIONES LA DIRECCIÓN DE SEGUROS DEL ESTADO S.A. ES CRA. 7 NO. 57 -67 - TELEFONO: 2172417 - BOGOTA, D.C.

14-44-101170855
FIRMA AUTORIZADA: Gabriela A. Zarante B. - Secretaria General FIRMA TOMADOR
USTED PUEDE CONSULTAR ESTA PÓLIZA EN WWW.SEGUROSDELESTADO.COM OFICINA PRINCIPAL: CALLE 83 NO 19-10 TELEFONO: 601-2186977, 601-6019330 DLF102180A 1
 POLIZA DE SEGURO DE CUMPLIMIENTO ENTIDAD ESTATAL

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CIUDAD DE EXPEDICIÓN SUCURSAL COD.SUC NO.PÓLIZA ANEXO
BOGOTA, D.C. CHAPINERO 14 14-44-101170855 1
FECHA EXPEDICIÓN VIGENCIA DESDE A LAS VIGENCIA HASTA A LAS
DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO HORAS DÍA MES AÑO HORAS TIPO MOVIMIENTO
01 07 2023 28 12 2022 00:00 02 08 2026 23:59 ANEXO DE PRORROGA
DATOS DEL TOMADOR / GARANTIZADO
NOMBRE O RAZON IDENTIFICACIÓN NIT: 901.667.658-7
UNION TEMPORAL PARQUE LA CRUZ
SOCIAL
DIRECCIÓN: CR 41 NRO. 22 - 36 CIUDAD: SINCELEJO, SUCRE TELÉFONO: 3213350529

DATOS DEL ASEGURADO / BENEFICIARIO

ASEGURADO / IDENTIFICACIÓN NIT: 823.000.050-4
CORPORACION AUTONOMA REGIONAL DE SUCRE CARSUCRE
BENEFICIARIO:
DIRECCIÓN: CARRERA 25 # 25-101 AV OKALA CIUDAD: SINCELEJO, SUCRE TELÉFONO 2749994

ADICIONAL:

VALOR PRIMA NETA GASTOS EXPEDICIÓN IVA TOTAL A PAGAR VALOR ASEGURADO TOTAL PLAN DE PAGO
$ ******91,506.00 $ *******8,000.00 $ ******18,906.00 $ ***********118,413.00 $ *******65,000,000.00 CONTADO
INTERMEDIARIO DISTRIBUCION COASEGURO
NOMBRE CLAVE % DE PART. NOMBRE COMPAÑÍA % PART. VALOR ASEGURADO

MARTIN PADILLA LAVERDE 102180 100.00

QUEDA EXPRESAMENTE CONVENIDO QUE LAS OBLIGACIONES DE SEGUROS DEL ESTADO S.A. SE REFIERE UNICAMENTE AL OBJETO Y OBSERVACIONES DE LA(S) GARANTIA(S) QUE SE
ESPECIFICAN EN ESTE CUADRO.

NOTA: SEGUROS DE ESTADO S.A SE RESERVA EL DERECHO DE REVISAR Y HACER ACOMPAÑAMIENTO AL RIESGO ASUMIDO DURANTE LA VIGENCIA DE LA PRESENTE PÓLIZA, POR LO
TANTO EL ASEGURADOR COMO EL TOMADOR, PRESTARAN SU COLABORACIÓN
PARA EFECTOS DE NOTIFICACIONES LA DIRECCIÓN DE SEGUROS DEL ESTADO S.A. ES CRA. 7 NO. 57 -67 - TELEFONO: 2172417 - BOGOTA, D.C.

REFERENCIA
PAGO:
1100211420046-4
(415)7709998021167(8020)11002114200464(3900)000000118413(96)20231228

COPIA PARA PAGO EN BANCOS NO NEGOCIABLE

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CIUDAD DE EXPEDICIÓN SUCURSAL COD.SUC NO.PÓLIZA ANEXO

BOGOTA, D.C. CHAPINERO 14 14-44-101170855 1
FECHA EXPEDICIÓN VIGENCIA DESDE A LAS VIGENCIA HASTA A LAS
DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO HORAS DÍA MES AÑO HORAS TIPO MOVIMIENTO
01 07 2023 28 12 2022 00:00 02 08 2026 23:59 ANEXO DE PRORROGA
DATOS DEL TOMADOR / GARANTIZADO
NOMBRE O RAZON
UNION TEMPORAL PARQUE LA CRUZ IDENTIFICACIÓN NIT: 901.667.658-7
SOCIAL
DIRECCIÓN: CR 41 NRO. 22 - 36 CIUDAD: SINCELEJO, SUCRE TELÉFONO: 3213350529
DATOS DEL ASEGURADO / BENEFICIARIO
ASEGURADO / IDENTIFICACIÓN NIT: 823.000.050-4
CORPORACION AUTONOMA REGIONAL DE SUCRE CARSUCRE
BENEFICIARIO:
DIRECCIÓN: CARRERA 25 # 25-101 AV OKALA CIUDAD: SINCELEJO, SUCRE TELÉFONO: 2749994

ADICIONAL:

TEXTO ACLARATORIO

PARTICIPANTES CONSORCIO - UNION TEMPORAL :

NOMBRE IDENTIFICACION PARTICIPACION
MEZA PINEDA EDWIN DEL CRISTO 92554979 13.77
LICITACIONES Y CONSTRUCCIONES DEL NORTE S.A.S. 901285900-5 86.23

QUEDA EXPRESAMENTE CONVENIDO QUE LAS OBLIGACIONES DE SEGUROS DEL ESTADO S.A. SE REFIERE UNICAMENTE AL OBJETO Y OBSERVACIONES DE LA(S) GARANTIA(S) QUE
SE ESPECIFICAN EN ESTE CUADRO.

NOTA: SEGUROS DE ESTADO S.A SE RESERVA EL DERECHO DE REVISAR Y HACER ACOMPAÑAMIENTO AL RIESGO ASUMIDO DURANTE LA VIGENCIA DE LA PRESENTE PÓLIZA, POR LO
TANTO EL ASEGURADOR COMO EL TOMADOR, PRESTARAN SU COLABORACIÓN

PARA EFECTOS DE NOTIFICACIONES LA DIRECCIÓN DE SEGUROS DEL ESTADO S.A. ES CRA. 7 NO. 57 -67 - TELEFONO: 2172417 - BOGOTA, D.C.

14-44-101170855
FIRMA AUTORIZADA: Gabriela A. Zarante B. - Secretaria General FIRMA TOMADOR
DLF102180A 2