Certificado de Retenciones e ingresos a Cuenta del Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas

Rendimientos del Trabajo, dietas y rentas exentas Datos correspondientes al ejercicio 2.021

- Datos del perceptor

N.I.F. Apellidos y nombre
46741300X ZAPATA MARTINEZ, SARAY

- Datos de la persona o entidad pagadora

N.I.F. Apellidos y nombre o Razón Social

B62591359 CASA AMETLLER

Calle/Plaza/Avda. Nombre de la vía pública Núm. Esc. Piso Prta. Teléfono

AVENIDA MARE DE DEU DE MONTSERRAT 71-77 093 938264004
Municipio Provincia Cod. Postal
OLERDOLA BARCELONA 08734

- Rendimientos del trabajo: detalle de las percepciones y de las retenciones e ingresos a cuenta

Rendimientos correspondientes al ejercicio Retenciones Importe Integro

Retribuciones dinerarias 1.447,93

Valoración Ing. cta. efectuados Ing. cta. repercutidos

Retribuciones en especie

Retenciones Importe Integro

Prestaciones derivadas de incapacidad temporal

Imputado al perceptor
Contribuciones empresariales o entidad pagadora a planes de pensiones o a Mutualidades de
Previsión Social (excepto a seguros colectivos de dependencia) ................................................................

Reducciones a que se refiere el artículo 18, apartados 2 y 3, y/o las disposiciones transitorias 11ª y Importe reducciones
12ª de la Ley del Impuesto ..........................................................................................................................

Gastos fiscalmente deducibles a que se refiere el artículo 19.2, letras a), b) y c) de la Ley del Impuesto Importe gastos
(Cotizaciones a la Seguridad Social o a Mutualidades obligatorias de funcionarios, detracciones por derechos pasivos y
cotizaciones a Colegios de Huérfanos o entidades similares).
97,90

Dietas exceptuadas de gravamen y rentas exentas del Impuesto Importe satisfecho

Dietas y asignaciones para gastos de viaje, en las cuantías exceptuadas de gravamen del I.R.P.F.

Importe
Rentas exentas del I.R.P.F. incluidas por la empresa o entidad pagadora en el resumen anual de
retenciones e ingresos a cuenta (mod. 190)
Premios por la participación en juegos, concursos, rifas o combinaciones aleatorias

Premios sin fines publicitarios Premios con fines publicitarios

Retenciones Importe Integro Retenciones Importe Integro

Dinerarios

Valoración Ing. cta. efectuados Ing. cta. repercutidos Valoración Ing. cta. efectuados Ing. cta. repercutidos
Especie

- Fecha y firma

Para que conste y sirva de justificante al interesado, en cumplimiento de lo dispuesto en el Reglamento del Impuesto sobre
la Renta de las Personas Físicas, se expide la presente.

En OLERDOLA a 28 de Febrero de 2.022

Firma y sello de la empresa o entidad pagadora

La presente certificación deberá ser firmada por el retenedor,

su apoderado o su representante.

Fdo.: D/Dª AMETLLER CIVILL, JOSEP