SUMILLA: SOLICITO TRASLADO DE

CLINICA JAVIER PRADO A HOSPITAL

NACIONAL SERGIO E.BERNALES

SEÑOR DIRECTOR DE LA CLINICA JAVIER PRADO

MEDIANTE LA PRESENTE.-
Yo, RAUL EDWIN LEON FERNANDEZ, identificado con DNI Nº 09740952, domiciliado en
Av. Milagros de Jesus Nº 473, tercera zona de Collique, distrito de Comas, con el
debido respeto me presento y expongo:
Que, por motivos de distancia y situación económica, me veo obligado a
SOLICITAR, mi traslado al Hospital Sergio E. Bernales , para continuar con las
atenciones, curaciones , tratamiento, terapia, rehabilitación, controles y todo lo
necesario para la recuperación de mi salud, debido al accidente de tránsito que
sufrí el día 25 de enero 2023, en el distrito de Lince.

Por lo tanto, pido a Usted, acceder a mi pedido.

Lima, 31 Enero 2023

ADJUNTO
- COPIA DE DNI.

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RAUL EDWIN LEON FERNANDEZ
DNI Nº 09740952
Cel: 938310515