PROGRAMA NACIONAL DE SEMILLAS

SOLICITUD DE PROTECCIÓN DE VARIEDADES

Nº_________________

Nombre de la Variedad_____________________
(no llenar estos espacios)

Formulario presentado ante la Oficina Regional de Semillas de:_____________________

Recepción de la Documentación Fecha:______________ (dd/mm/aa)

Hora:_______________ (hh/mm)

1.- Datos del Solicitante (debe ser radicado en Bolivia)

Nombre o Razón Social:____________________________________________________
___________________________________________________ C.I. ______________
Nacionalidad:________________________________________ RUC: ______________
Dirección: ____________________________________________________________
________________________________________________________________________
Teléfono: _____________________ Fax: _______________ Casilla:________
E-mail:__________________________________________________________________
(marcar en el espacio)

❍ Es representante legal (en caso de marcar esta casilla, llenar el punto 2)

❍ Es el obtentor

2.- Datos del Obtentor (llenar únicamente si es diferente al solicitante)

Nombre o Razón Social:____________________________________________________
________________________________________________________________________
Nacionalidad:_____________________________________________________________
Dirección: ____________________________________________________________
________________________________________________________________________
Teléfono: _____________________ Fax: _______________ Casilla:________
E-mail:__________________________________________________________________
3.- Datos de la variedad a protegerse
Especie:_________________________________________________________________
Denominación propuesta para la Variedad: (en letras de imprenta)
(Indicar espacios en blanco con el símbolo )
________________________________________________________________________
La variedad fue obtenida en (país):____________________________________________

Características Distintivas de la Variedad (que la hacen diferente de las otras):

________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

4.- La variedad es un Organismo Genéticamente Modificado – OGM (es transgénica?)

❍ Si ❍ No

5.- Solicitudes anteriores (en otros países)

Para la Protección
Fecha País Nº de Situación Denominación
Referencia

En Registros de Variedades
Fecha País Nº de Situación Denominación
Referencia

6.- Se reivindica el beneficio de prioridad de la solicitud depositada en (país):

_______________________________________________________________________
en fecha________________________________________________________________
7.- La Variedad:
❍ no ha sido ofrecida a la venta o comercializada en Bolivia.
❍ fue ofrecida a la venta o comercializada por primera vez en Bolivia en
fecha ___________bajo la denominación_______________________
❍ no ha sido ofrecida a la venta o comercializada en otros países.
❍ fue ofrecida a la venta o comercializada por primera vez en (país):
_______________________en fecha _________________________
bajo la denominación_______________________________________

8.- Se adjuntan los siguientes documentos:

❍ Fotocopia de documentos de identidad del solicitante (Anexo I)
(puede ser C.I., escritura de constitución, o personería jurídica)

❍ Declaración jurada, indicando que la variedad es nueva, homogénea y

estable (Anexo II).
❍ Descripción de la variedad (Anexo III).
❍ Caracterización de la variedad (de acuerdo al formato presentado por la
respectiva Oficina Regional de Semillas), Anexo IV.
❍ Poder (Si el solicitante no es el obtentor), Anexo V *
❍ Títulos de Propiedad o documentos que acrediten la protección de la
variedad en otros países (Anexo VI) *
* Los documentos emitidos en el exterior deberán estar debidamente legalizados por el
consulado boliviano en el país de origen.

9.- El (los) que suscriben, solicita(n) la protección de los derechos del obtentor para la
variedad antes mencionada, declarando al mismo tiempo que la información facilitada en
este documento y en sus anexos es completa y correcta.

__________________
Firma

_____________________________________
Aclaración de Firma