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Apunte

1 era

Anatomía

Priscila Veiga
Anatomía
Generalidades locomotor
Generalidades  Eje transverso: Es latero-lateral, de dirección
horizontal y perpendicular a los planos laterales.
Anatomía: Ciencia médica básica que estudia la forma y Movimiento de flexión y extensión
la estructura del cuerpo humano. Deriva del griego tomos
que significa corte.
Anatomía descriptiva: Estudio morfológico aislado de cada
componente del cuerpo humano.
Anatomía sistémica: Estudio de aparatos y sistemas
Anatomía de superficie: Su objetivo es visualizar
estructuras que se encuentran cubiertos por la piel.
Planos de sección
Posición anatómica
 Plano sagital: Planos verticales que dividen al
Es la posición de referencia del cuerpo utilizada para cuerpo en una parte derecha y otra izquierda
describir la localización de estructuras. (partes iguales y “simétricas”)
 Plano frontal o coronal: Planos verticales que
 De pie con la cabeza, ojos y dedos dirigidos dividen al cuerpo en do partes, una anterior y
anteriormente otra posterior. Forman un ángulo recto con el
 Miembros superiores a ambos lados del tronco plano sagital medio.
con las palmas de las manos hacia adelante  Plano horizontal o transversal: Planos
 Miembros inferiores juntos con los pies hacia transversales que dividen al cuerpo en una parte
adelante superior y otra inferior. Son perpendiculares a los
planos verticales.

Ejes
Es una línea recta, imaginaria, formada por una sucesión
continua e indefinida de puntos en una sola dimensión.
Planos limitantes
 Eje longitudinal: Es vertical que desciende desde
la parte más alta del cráneo (vértex), pasando Sirven para delimitar segmentos del cuerpo
por el centro de gravedad del cuerpo situado en
la pelvis. Movimiento de rotación interna/externa  Superior, craneal o cefálico
 Eje sagital: Antero-posterior, de dirección  Inferior o caudal
horizontal y perpendicular a los planos ventral y  Anterior, ventral, palmar o plantar
dorsal. Movimiento de abducción y aducción.  Posterior o dorsal
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Generalidades locomotor
 Interno o lateral  Pronación: Giro del radio sobre el cúbito al llevar
 Externo la palma de la mano hacia detrás
 Superficial (más cerca de la piel)  Supinación: Es el contrario, la palma de la mano
 Profundo (más lejos de la piel) hacia adelante
 Proximal (más cerca del tronco o del punto de  Eversión: Movimiento de la planta del pie hacia
origen de una estructura) adentro
 Distal (Más lejos del tronco o del punto de origen  Inversión: Movimiento de la planta del pie hacia
de una estructura) adentro
 Apical: Orientado hacia el vértice de una  Protusión/Propulsión: Mandíbula hacia adelante
estructura  Retrusión/Retropulsión: Mandíbula hacia atrás
 Basal: Orientado hacia la base de una estructura  Elevación: Mover una parte del cuerpo hacia
 Radial: Orientado hacia el lado del hueso radio arriba ej: hombros
lateral en el antebrazo  Descenso/Depresión: Descender o mover una
 Cubital o ulnar: Orientado hacia el lado del hueso parte del cuerpo hacia abajo
cúbito
 Peroneal/fibrilar: Orientado hacia el lado del hueso
peroné, lateral de la pierna
 Tibial: Orientado hacia el lado del hueso tibia,
medial en la pierna

Terminología de los movimientos


Eje transversal:

 Flexión: Aproximación de un segmento corporal Osteología


a otro
 Extensión: Alejar un segmento corporal a otro Es el estudio de los huesos, el esqueleto humano tiene
206 huesos y casi todos se articulan entre sí (excepción
Eje sagital: del hueso hioides) que proporciona al cuerpo humano
 Abducción: Segmento corporal que se aleja del una firme estructura multifuncional de locomotor
plano sagital medio (movimiento por los huesos largos), protección de
 Aducción: Segmento corporal que se aproxima estructuras vitales (por los huesos planos), soporte para
al plano sagital medio el cuerpo (por los huesos cortos), depósito mineral
- Circunducción: Movimiento circular de los (principal reservatorio de calcio, fósforo y otros) y
miembros que combina en secuencia los cuatro formación de células sanguínea (hematopoyesis).
movimientos anteriores División funcional del esqueleto:
Eje longitudinal:  Axial: 80 huesos a lo largo del eje central del
 Rotación: Movimiento de una parte del cuerpo cuerpo humano. Soportan el peso del cuerpo y
alrededor del eje longitudinal protegen los órganos internos. Cabeza + cara y
tronco (columna vertebral, esternón y costilla)
Otros:  Apendicular: Partes óseas anexas a la línea
medial. Son los pares de extremidades y sus
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respectivas cinturas, la mayoría de los de cartílago. El resto del hueso está cubierto por
movimientos son realizados por el esqueleto una membrana llamada periostio. Funcionalmente
apendicular. Miembros superiores y miembros se caracterizan por actuar como brazos de
inferiores palanca. Se localizan a nivel de los miembros.
 Cintura escapular: Escápula, clavícula y esternón  Planos: La longitud y el ancho predominan sobre
 Cintura pelviana: Sacro y coxales el grosor. Están estructurados para delimitar
cavidades y brindando protección a órganos.
Sistema esquelético: Son los huesos que forma la parte
 Cortos: Sus tres dimensiones son similares. Están
rígida de tejido conectivo más cartílagos que es la forma
estructurados para recibir y soportar presiones.
semirrígida y resistente de tejido conectivo que participa
Posee una delgada capa de tejido compacto que
del sistema esquelético para ayudar en la flexibilidad.
rodea por completo el tejido esponjoso. Ejemplo
Hueso: Órgano firme, duro y resistente formado por son los huesos del carpo y del tarso.
varios tejidos, principalmente el tejido óseo, medula roja  Mixtos o irregulares: Se combinan formas
(células hematopoyéticas), medula ósea amarrilla (tejido distintas de largos, cortos o planos. Ejemplo son
adiposo) y otros tejidos conectivos. las vértebras.
- Sesamoideos: Son pequeños huesos, de forma
 Huesos neumáticos: Huesos del cráneo que
redondeada u ovalada que se caracterizan por
tienen por si mismos una cavidad propia, forman
desarrollarse en el interior de un tendón son
los senos paranasales (frontal, malar, esfenoides
inconstantes a excepción de la rótula.
y etmoides). La apófisis mastoides del temporal
también es un hueso neumatizado aunque no Irrigación de los huesos: Las arterias periosticas entran en
está recubierto con mucosa y sirve para la caja los huesos desde el periostio para nutrir el hueso
de resonancia del oído. compacto y la arteria nutricia pasa a través del hueso
compacto e irriga el hueso esponjoso y la cavidad
Accidentes óseos: medular
Sondiferentes relieves que en forma de eminencia o
Configuración interna de los huesos: Durante la formación
elevaciones/depresiones o fosas que están presentes en
de los huesos u osteogénesis se forma primero un hueso
los huesos trabecular no laminar denominado primario que
 Apófisis posteriormente es sustituido por un hueso secundario
 Tuberosidad que es laminar. Hay dos tipos de hueso secundario, el
 Cresta compacto y el trabecular.
 Cuello anatómico Clasificación según su estructura
 Cuello quirúrgico
 Superficies articulares  Compacto: Forma la capa superficial de los
huesos planos, no posee cavidades, cortos y de
Clasificación de acuerdo con su forma: las epífisis. Está muy desarrollado en la diáfisis de
los huesos largos. Forma una estructura llamada
 Largos: La longitud predomina sobre las otras
osteona
dimensiones. Presentan cuerpo o diáfisis y dos
 Esponjoso: Formado por trabéculas (cavernas o
extremidades o epífisis, están unidos por medio
de la metafisis que es el cartílago de crecimiento cavidad vascular) que delimitan espacios que
albergan la médula ósea. Se encuentra en el
en personas en desarrollo. La superficie articular
interior de los huesos planos, cortos y en las
de las epífisis está cubierta por una fina banda
epífisis.
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Generalidades locomotor
Articulación  Troclear: Una de las superficies articulares tiene
forma de polea, en cuya “garganta” se aloja la
Es el punto de contacto entre los huesos. saliente de la superficie articular opuesta (dos
carillas separadas por una cresta media). Son
Clasificación según número de huesos: uniaxiales y permiten el movimiento de flexión y
 Simples: 2 huesos extensión.
 Compuestas: Más de 2 huesos
 Compleja: Si existe disco intracapsular o menisco
fibrocartílago
Clasificación según amplitud de movimiento:

 Sinartrosis (inmóviles): Uniones entre hueso o  Enartrosis: Las superficies articulares son
estructuras articuladas, mediante tejido conectivo esféricas o casi esféricas. Una de ellas es convexa
sólido o semisólido y se enfrenta a la concavidad de la otra. Es una
 Sincondrosis (cartílago) articulación multiaxial, permitiendo el movimiento
 Sinfibrosis (tejido fibroso) en varios ejes.
 Anfiartrosis (semi móviles)
 Diartrosis (muy móviles): Son articulaciones que
presentan entre las superficies articulares una
cavidad interpuesta con líquido sinovial en su
interior.
Las articulaciones diartrosis son constituidas por:  Encaje recíproco: Ambas superficies son
cóncavas en un eje y convexa en el eje
 Cartílago hialino: Que reviste las superficies óseas perpendicular, y al si articularen la concavidad de
 Cápsula articular fibrosa y ligamentos: Unen el una superficie se enfrenta con la convexidad de
hueso la otra. Son biaxiales y permiten el movimiento
 Membrana sinovial: Reviste la cápsula fibrosa en en dos planos distintos.
su interior
 Líquido sinovial: Producido por la membrana
sinovial, confiere a lubrificación ósea y evita el
desgaste del hueso
Las articulaciones diartrosis (sinoviales) se clasifican según
su morfología de las superficies articulares o por  Condílea: Las superficies articulares están
movimientos que realizan: representadas por dos segmentos elipsoidales
uno cóncavo y otro convexo enfrentados. Son
 Planas: Las superficies opuestas de los huesos
biaxiales y permite los movimientos de flexión,
son planas o casi planas. Son uniaxiales y
extensión, abducción, aducción y circunducción
permiten movimientos de deslizamiento o de
rozamiento. más restringida.
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Generalidades locomotor
 Estriado cardíaco: Músculo visceral involuntario
que forma la mayor parte de las paredes del
corazón y partes adyacentes de los grandes
vasos, como la arteria aorta.
 Estriado esquelético: Músculo somático
voluntario que conforman la mayor parte de los
 Trocoide: Una de las superficies es convexa y músculos esqueléticos que compone el sistema
forma un pivote y se mueve alrededor de una muscular, moviendo o estabilizando los huesos y
superficie cóncava en forma de anillo. Son otras estructuras.
uniaxiales y permiten el movimiento de rotación.
Punto fijo y punto móvil: Son los puntos de inserción de
la mayor parte de los músculos Al tiempo en que el
músculo se acorta por la contracción, el punto móvil se
pone en movimiento y se aproxima al punto fijo, el cuál
no se mueve.
Tendones: Son estructuras constituidas por tejido
La cápsula articular presenta engrosamientos en los conjuntivo que une el músculo con el hueso. Tienen
lugares donde ejercen fuerzas de tracción, que como principal función transferir la fuerza desde los
constituyen los ligamentos, que son estructuras de tejido músculos al esqueleto, produciendo movilidad. Además,
colágeno que conectan un hueso con otro. confiere estabilidad y resistencia a la articulación. Son
siempre de coloración blanquecina, brillante y nacarada.
Los ligamentos poseen formas variables: banda, cinta,
cordón separado o engrosamiento adherido a la cápsula. Fascias: Es una lámina o membrana de tejido conectivo
Su resistencia le confiere firmeza a la articulación. fibroso denso que recubre o envuelve alguna
estructura anatómica, como los músculos, vasos y
Tienen como función principal, estabilizar las vísceras. Sirven para proteger y fijar órganos.
articulaciones de forma pasiva. Pueden ser intraarticulares,
capsulares y extracapsulares. Pueden lesionarse por Vainas tendinosas: Son formaciones desarrolladas a modo
traumatismos articulares, simple distensión, de puente o de túnel entre las
desgarramiento, rotura (esguince) o bien desinserción o superficies óseas sobre las cuales se deslizan los
arrancamiento óseo o sin él. tendones. Su función es contener el tendón
permitiéndole un deslizamiento fácil o actuar como polea
Miología de reflexión. Se las encuentran en
especial en los extremos de los miembros.
Los músculos son la parte activa del aparato locomotor
porque gozan de la particularidad de contraerse o Bolsa Serosa: Son bolsas tapizadas por una membrana
relajarse serosa que se encuentra entre dos músculos o entre un
músculo y un hueso, que favorecen el deslizamiento
Clasificación según su estructura celular: muscular. Algunas se comunican con la sinovial de una
articulación.
 Músculo liso (involuntario): Formado por células
fusiformes y sin estrías. Son músculos viscerales Bolsa Sinovial: Son las membranas conjuntivas que limitan
que forman parte de las paredes de los vasos una cavidad cerrada por todos los
sanguíneos, de los órganos huecos o vísceras. lados y cuyo papel es facilitar el deslizamiento de los
órganos a los que se encuentran anexas
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Generalidades locomotor
Anatomía
Columna vertebral
Generalidades Columna vertebral
Es el eje central del cuerpo, con dos funciones esenciales.  7 vertebras cervicales
Por un lado, proteger a la estructura más caudal del  12 vertebras dorsales
sistema nervioso central, la médula espinal, y por otro  5 vertebras lumbares
lado, actúa como pilar del tronco con dos características  5 vertebras sacras
contradictorias, la rigidez y la flexibilidad, logrado gracias a  4/5 vertebras sacras
las vértebras y a sus medios de unión. Desempeña por lo
tanto tres funciones: estática, cinética y protectora. Las vertebras cervicales, dorsales (torácicas) y lumabres
son vértebras independientes. Ya las sacras y coccígeas
Funciones: están soldadas entre sí para formar el sacro y el cóccix.
 Mantener la posición erguida
 Sostén de órganos
 Alojar y proteger a la médula espinal y los nervios
espinales
Está situada en la parte media y posterior del tronco que
se extiende desde la cabeza, la cual sostiene, hasta la
pelvis, la cual la soporta.
La columna cervical es el segmento más móvil de toda Columna vertebral: Conjunto oseo de vertebras de
la columna vertebral. A este nivel se puede encontrar formato longitudinal que es resistente. Un eje curvo y
varios segmentos: flexible.
 Un segmento superior cervicocefálico que actúa  La pelvis va a soportar el peso de la columna y
como sistema de sostén y movimiento de la distribuye igualmente en los miembros inferiores.
cabeza, compuesto por atlas y axis, vertebras
desprovistas de discos intervertebrales y que Curvatura de la columna: La columna presenta cuatro
constituyen el “pivote” cefálico. curvaturas. Cuando la curvatura de la columna es cóncava
 Un segmento medio formado por vertebral hacia adelante se denomina cifosis, son dos: la cifosis
cervicales tercera, cuarta y quinta. torácica y la cifosis sacra. Cuando la curvatura es convexa
 Un segmento cervicotorácico, constituido por la hacia adelante se denomina lordosis: la lordosis cervical y
sexta y séptima. Vertebra la lordosis lumbar.

Longitud  La curvatura primaria es cóncava hacia adelante


y es consecuencia de la flexión ventral del
 Hombre: 70-75cm embrión, persiste en el adulto en forma de dos
 Mujer: 60-65 cm cifosis.
75% de la altura de la columna vertebral son de los  Las curvaturas secundarias son consecuencia del
cuerpos vertebrales y 25% de la altura de la columna desarrollo muscular del feto y luego se
vertebral son de los discos intervertebrales mantienen como lordosis.
(fibrocartílago).  Hipercifosis: aumento de la concavidad anterior
de la curva torácica
 Hiperlordosis: aumento de la concavidad
posterior de la curvatura lumbar
Anatomía
Columna vertebral
Escoliosis: Desviación lateral de la columna acompañada
de la rotación de las vértebras. Puede ser congénita o
adquirida
Movimientos:

 Rotación 90º
 Flexión 140º
 Extensión 110º
 Lateralidades 75º para derecha o izquierda

La altura de la columna vertebral corresponde a los


discos intervertebrales que se ubican entre los cuerpos
de las vértebras y presentan como función soportar
presiones y amoldar las superficies articulares. Están
Regiones más móviles: Cervical y lumbar formados por 80% agua y una parte periférica llamada
anillo fibroso.
Región semi móvil: Torácica
Por un proceso genetico de desgaste, desidratación o
Región prácticamente inmóvil: Sacrococcígea
má postura podemos danificar el disco vertebral hasta
Vertebras que el núcleo aparezca y por ello ocurre la ernia de disco.

 Arco vertebral y apófisis articulares (apófisis


Características generales de las vértebras:
transversas y espinosas) participan de la columna
 Cuerpo vertebral vertebral cinética
 Arco vertebral o posterior (apófisis espinosa,  Conducto vertebral (cara posterior, pedículo y las
apófisis transversas, apófisis articulares, láminas y láminas) participan de la columna vertebral
pedículos) protectora
 Foramen o agujero vertebral Funciones de las vertebras:

 Estática (mantener la postura)


 Cinetica (movimiento/palanca)
 Protección (proteger la médula)

Vértebras cervicales
 Son siete vértebras cervicales
 Forma el esqueleto del cuello
 Son más pequeñas
 Están localizadas entre el cráneo y las vértebras
torácicas
 Soportan menos peso que las vértebras
inferiores
Anatomía
Columna vertebral
 Los discos intervertebrales son más delgados Atlas
que el de las regiones inferiores
 Escasa cantidad de la masa corporal circundante  1ª Vértebra cervical que sostiene a la cabeza
 Conducto vertebral es grande y triangular  Es la vértebra que se liga/entra en contacto con
 Los pedículos se proyectan algo lateralmente al el cráneo
mismo tiempo que hacia atrás, y las láminas son  Sólo no posee un cuerpo, pero el diente del axis
marcadamente oblicuas desde los pedículos y en es su cuerpo
sentido medial.  Tiene dos marcos laterales que cumplen la
 Apófisis espinosa es corta y bífida función del cuerpo vertebral
 Apófisis transversa es perforada por un foramen  Carece de apófisis espinosa
transverso, con tubérculos anteriores y dará
paso a la arteria vertebral
 Cuerpo vertebral es bajo en altura
 Presentan las apófisis unciformes en los laterales
del cuerpo por su cara superior

 Está constituida por dos masas laterales


voluminosas unidas por un arco anterior y otro
posterior.
 Se articula por encima con un cóndilo occipital
del cráneo y por debajo con la apófisis articular
superior de CII (axis).
El agujero transverso en las seis primeras vértebras
cervicales sirve para que la arteria vertebral pase y entre Axis
en el cráneo a través del agujero magno. Por ello las
 Segunda vértebra cervical (CII) es el pivote
vértebras cervicales poseen un agujero transverso en la
sobre el que rota el atlas y por lo tanto la
apófisis transversa.
cabeza.
Tiene un proceso en forma de diente (proceso
odontoide) que se proyecta hacia arriba y encaja en el
atlas.
Anatomía
Columna vertebral
Cervical 6 Vértebras torácicas atípicas:

 T1: fosita costal completa y fosita costal


En la apófisis transversa tiene un tubérculo anterior muy
incompleta. El borde superior de su cuerpo
desarrollado que se llama tubérculo de chassaignac y es
vertebral está destinado a la 1ª costilla y su borde
un punto quirúrgico de referencia para ubicar la arteria
inferior contribuye a la superficie articular de la
carótida.
2ª costilla
Cervical 7  T10: fosita costal completa para decima costilla
 T11: fosita costal completa para decima primera
Es llamada también de vértebra prominente porque es costilla y sin fosita en la apófisis transversa. Las
una mezcla de la vértebra cervical y torácica. apófisis espinosas tienden a ser cuadriláteras,
anchas y horizontales
 Apófisis espinosa no bifurcada y muy inclinada  T12: fosita costal completa. Apófisis articular
hacia abajo inferiores iguales a las de las vértebras lumbares
 Agujero transverso parcialmente obliterado
 No tiene carillas articulares en la parte inferior del Vértebras lumbares
cuerpo
 Agujero vertebral es de forma redondeada  Cuerpo mayor en diámetro y volumen
similar al de una vértebra dorsal  Posee pedículo
 Posee Láminas
Vértebras torácicas/Dorsales  Posee carillas articulares superiores e inferiores
 Posee apófisis espinosas
Se hallan en la parte superior del torso y proporcionan
 El conducto vertebral es triangular
articulación a las costillas. Las costillas articulan con las
doce vértebras torácicas.  Soportan el peso del tronco y proporcionan
puntos de inserción a los músculos del tronco y
 Característica principal: Presencia de las fositas del dorso
costales para su articulación con las costillas  No se articulan con las costillas
 Conducto vertebral es circular
 Cuerpo circular medio
 Posee pedículo
 Posee apófisis transversas
 Las láminas se unen y forman la apófisis
transversa
 Las carillas articulares en los cuerpos vertebrales
para la cabeza de las costillas y en las apófisis
transversas para el tubérculo de las costillas

L5: El cuerpo vertebral es más alto por adelante que


por detrás. Las apófisis articulares inferiores son planas.
El peso del cuerpo se transmite desde ahí hacia la base
del sacro. Es la mayor vértebra de todas las vértebras
móviles. Posee gran tamaño de su cuerpo
Anatomía
Columna vertebral
Enfermedades: Cóccix
 Osteoporosis: Enfermedad metabólica ósea que
 Unión de las cinco vértebras atrofiados. Tienen
aparece cuando los huesos pierden calcio. Los
forma triangular con cara anterior cóncava.
cuerpos vertebrales son los huesos más
susceptibles de sufrir osteoporosis y fracturarse  En la base, a los lados están las astas del cóccix
que se articulan con las astas del sacro
 Hernias discales son más comunes en la región
lumbar entre L4-L5 y L5-S1
 Estenosis espinal: Es el estrechamiento del
agujero vertebral que puede causar compresión
de las raíces de los nervios espinales.

Sacro
 Posee forma de piramida con base superior y
vértice inferior
 Base: 1ª vértebra sacra, promontorio, alas del
sacro
 Cara anterior: Cuerpos vertebrales, agujeros
sacros anteriores
 Cara posterior: Apófisis espinosas en conjunto y
forman la cresta sacra
 Caras laterales: Se articulan con el hueso coxal
 Vértice: Se articula con el cóccix
El sacro proporciona fuerza y estabilidad a la pelvis y
transmite el peso del cuerpo a la cintura pélvica
Conducto sacro: Continuación del conducto vertebral en Articulaciones
el sacro
Atlantooccipital: Sinovial condilea o elipsoidea

 Hueso occipital y el atlas


 Cápsula: Se inserta en el contorno de las
superficies articulares y se encuentra reforzada
por el ligamento atlantooccipital lateral
 Membrana atlantooccipital anterior: Va desde el
borde anterior del foramen magno hasta el
borde superior del arco anterior del atlas.
 Membrana atlantooccipital posterior: Va desde el
borde posterior del foramen magno hasta el
borde superior del arco posterior del atlas
Anatomía
Columna vertebral
 Sacroilíaca: Sinfisis (Rouvier), sinovial condídea
plana (sacro con íleo)
Atlantoaxoidea lateral: Sinovial plana o artrodia
 Entre la vértebra atlas y la vértebra axis en las Osificación de las vértebras
carrillas articulares.
Las vértebras comienzan a desarrollarse durante el
Atlantoaxoidea medial: Sinovial trocoide periodo embrionario en forma de condensaciones
mesenquimatosas en torno a la notocorda.
 Entre la vértebra atlas y diente del axis
Posteriormente los moldes óseos mesenquimatosos se
 Permite el movimiento de rotación de nuestra
codifican y se forman las vértebras cartilaginosas.
cabeza
 El ligamento transverso del atlas junto con los Las vértebras comienzan a osificarse hacia el final del
dos fascículos superior e inferior, forman al período embrionario (8va semana), con el desarrollo de
ligamento cruciforme del atlas tres centros de osificación primarios en cada vértebra
 Ligamento del vértice del diente: Va desde la cartilaginosa
parte anterior del foramen magno al vértice de Centrum endocondral: que luego constituye la mayor
la apófisis odontoides del axis parte del cuerpo vertebral, y dos centros pericondrales,
 Ligamentos alares: Derecho e izquierdo van uno en cada mitad del arco neural.
desde la cara medial y anterior de los cóndilos
occipitales hasta los lados de la parte superior de La osificación continua durante todo el periodo fetal. Al
la apófisis odontoides del axis. nacer las vértebras típicas y las sacras más superiores
constan de tres partes óseas unidas por cartílago hialino.
Articulaciones de la columna vertebral
Las vértebras sacras inferiores y todas las coccígeas son
 Entre los cuerpos vertebrales: Cartilaginosa de todavía completamente cartilaginosas y se osifican
tipo sínfisis durante la infancia.
 Articulaciones uncovertebrales: Sinovial plana o Durante la pubertad se desarrollan cinco centros de
artrodia osificación secundarios en las vértebras típicas: Uno en el
 Entre las apófisis articulares: Cigapofisarias vértice del proceso espinoso, uno en el vértice de cada
 Regiones cervical y torácica: Sinoviales planas o proceso transverso y dos epífisis anulares (epífisis en
artrodias anillo) una en el borde superior y otra en el borde inferior
 Región lumbar: Sinoviales trocoides de cada cuerpo vertebral.
 Unión de las láminas (articulación interlaminares):
 Epífisis anulares hialinas (a las cuales se unen a
Ligamentos amarillos. Sindesmosis
los discos intervertebrales) se denominan a
 Unión de las apófisis espinosas: Ligamentos
veces placas de crecimiento epifisario y forman
interespinosos y supraespinosos. Sindesmosis
la zona a partir de la cual crece el cuerpo
 Unión de las apófisis transversas: Ligamentos vertebral en altura. Cuando cesa el crecimiento,
intertransversos. Sindesmosis en la vida adulta, las epífisis suelen fusionarse con
 Costovertebral: Sinovial plana (cabeza de la el cuerpo vertebral que da lugar a la epífisis
costilla con cuerpo de la vértebra) anular
 Costotransversas: Sinovial trocoide (tubérculo de  Las vértebras C1, C2, C7, el sacro y el cóccix
la costilla con apófisis transversa de la vértebra) aparecen costillas primordiales (elementos
 Sacrococcígea: Cartilaginosa (sacro con cóccix) costales) en asociación con los centros de
Anatomía
Columna vertebral
osificación secundarios de los procesos Los nervios espinales son nervios mixtos que contienen
transversos (elementos transversos). fibras motoras, fibras sensitivas y fibras del
sistema nervioso autónomo (visceral).
Todas las bases de los procesos transversos, excepto las
lumbares, se desarrollan a partir del elemento costiforme.  Raíz posterior: Contiene los procesos de las
Los elementos transversos de las vértebras lumbares neuronas sensitivas que transportan información
forman los procesos mamilares. hacia el SNC. En el ganglio espinal están
agrupados los cuerpos celulares de las neuronas
Agujero de conjunción sensitivas. (Hacia el SNC)
 Raíz anterior: Contiene fibras nerviosas motoras,
El agujero de conjunción se encuentra limitado por las las cuales llevan señales provenientes del SNC.
escotaduras vertebrales de dos vértebras Los cuerpos celulares de las motoneuronas
sucesivas y el disco intervertebral entre los cuerpos de primarias se encuentran en las anteriores de la
éstas. medula espinal (desde el SNC).
 Medialmente: Las raíces se dividen en raicillas
 Límite superior: corresponde al pedículo de la
posteriores y anteriores, el cual formará un par
vértebra ubicada por arriba.
de nervios espinales.
 Límite inferior: lo forma el pedículo de la
 Lateralmente: Las raíces posterior y anterior de
vértebra ubicada por debajo.
cada lado se unen para formar un nervio espinal.
 Límite posterior: está formado por la articulación Cuando sale del agujero intervertebral se divide
entre las apófisis articulares (articulación en las ramas principales
cigoapofisaria).
 Límite anterior: es el disco intervertebral Ramos posterior pequeño: Inerva los músculos
interpuesto entre los cuerpos de las vértebras y intrínsecos de la región dorsal del tronco y una
las porciones adyacentes de estos cuerpos. estrecha banda cutánea asociada de la piel de la
 Contenido: Atravesando el foramen misma región.
intervertebral se encuentran los elementos que
entran y salen del conducto vertebral en este Ramos anterior mayor: Inervan la mayoría del resto de
nivel. músculos esqueléticos del cuerpo. Incluyendo los
- Nervio espinal músculos de los miembros y del tronco. La mayoría de
- Raíz anterior y posterior del nervio espinal las áreas cutáneas, excepto ciertas regiones de la cabeza.
- Ganglio espinal;
- Ramo meníngeo del nervio espinal; El ramo comunicante blanco se ubica entre el nervio
- Rama espinal (de las arterias vertebral, intercostal, espinal y el tronco simpático. Está formado por las fibras
lumbar o sacra lateral); pre ganglionares (presinápticas) del sistema simpático
- Vena intervertebral; (mielinizadas) y se encuentra presente en los niveles
- Meninges (duramadre, aracnoides y piamadre entre el primer nervio torácico y el segundo nervio
espinales); lumbar.
- Receso subaracnoideo con LCR;
- Tejido adiposo del espacio epidural. El ramo comunicante gris lleva el axón amielínico de la
neurona posganglionar desde el ganglio simpático hacia
el nervio espinal. A través de éste se distribuyen las fibras
Nervio espinal simpáticas y llegan a los efectores. Los ramos
comunicantes grises se encuentran en todos los nervios
Cada nervio espinal está relacionado con la medula espinales debido a que éstos constituyen una vía de
por: raíz anterior y una raíz posterior. distribución periférica de las fibras posganglionares
simpáticas a partir del tronco simpático.
Anatomía
Axila
Generalidades Límites
Axila: Es la abertura de la extremidad superior Pared anterior: Está formado por la clavícula, la porción
lateral del músculo pectoral mayor y los músculos
 Constituye el área de transición entre el cuello y adyacentes pectoral menor, subclavio y la fascia
el brazo clavipectoral
 Está formada por la clavícula, la escápula, la zona
superior de la pared torácica, el húmero y los Pared posterior: Subescapular, redondo mayor, dorsal
músculos regionales. ancho, escapula
 Es un espacio de forma piramidal irregular, de
base cuadrangular Pared medial: Está formada por la zona superior de la
pared torácica (las costillas y los músculos intercostales
 Es una vía por donde pasan vasos venosos y
relacionados) reforzada por las digitaciones del músculo
arteriales y nervios hacia la extremidad superior
serrato mayor
Continente:
Pared lateral: Es una delgada pared formada por el suelo
 Un vértice del surco intertubercular del húmero, donde se aloja el
 Una base tendón de la cabeza larga del músculo bíceps braquial y
 Cuatro paredes. músculo coracobraquial

Base: Área cuadrangular de piel, tejido celular


subcutáneo, aponeurosis, delimitada por el borde inferior
del musculo pectoral mayor, borde inferior del dorsal
ancho y dos líneas convencionales que unen ambos
bordes en la parte medial y lateral.
 La fascia axilar (clavipectoral) refuerza la axila y
el ligamento suspensorio de la axila que sostiene
la piel.

Vértice: hiato cervicoaxilar. Limitado por la primera costilla,


la clavícula, borde superior de la escapula y la articulación
Vértice de la axila acromio-clavicular.:

Se dirige hacia la raíz del cuello y se ubica en la porción Contenido: Arteria y vena axilar, troncos secundarios del
medial de la raíz de la apófisis coracoides del omóplato. plexo braquial y sus ramas colaterales y terminales, vasos
y ganglios linfáticos, tejido adiposo.
Está formada por la convergencia de los siguientes  En la zona inferior, las estructuras entran y salen
huesos en las tres paredes principales de la axila: de la axila inmediatamente laterales al base
 El borde medial es el borde lateral de la 1ª costilla (suelo), donde las paredes anterior y posterior de
la axila se unen, y es el lugar donde la axila se
 El borde anterior es la superficie posterior de la
continúa con el compartimiento anterior del
clavícula brazo.
 El borde posterior es el borde superior de la
escápula
Anatomía
Axila
Plexo braquial nervio cubital, nervio cutáneo antebraquial medial
(branquial cutáneo interno) y nervio cutáneo
El plexo braquial está formado por el entrelazamiento (no braquial medial (accesorio del braquial cutáneo
anastomosis), que forman los ramos anteriores de los interno, a veces considerado ramo colateral)
cuatro últimos nervios cervicales (C5, C6, C7, C8) y el  Fascículo posterior (tronco secundario
primer nervio torácico (T1) posterior): Nervio radial y axilar

 A veces C4 y T2 también pueden participar Ramos terminales


 Todas forman las raíces del plexo  Nervio mediano
 Nervio músculocutáneo
 Nervio cubital
 Nervio cutáneo antebraquial medial
 Nervio cutáneo braquial medial
 Nervio radial
 Nervio axilar
Ramos colaterales

 Ramos anteriores: Nervio subclavio, nervio


pectoral lateral, nervio pectoral medial
 Ramos posteriores: Nervio supraescapular,
nervio dorsal de la escápula (del angular y del
Troncos: romboide), nervio subescapular superior, nervio
 C5 + C4 (ramo comunicante) + C6: Tronco subescapular inferior, nervio toracodorsal (del
superior dorsal ancho)
 C7: Tronco médio  Ramos inferiores: Nervios torácico largo (del
 C8 + T1 + T2 (ramo comunicante): Tronco serrato anterior)
inferior
C5, C6 y C7: Atraviesan el espacio interescalénico (hiato
interescalénico), entre el músculo escaleno anterior y el
medio. La arteria y la vena vertebrales pasan juntos por
los agujeros transversos.
C8 y T1: Rodean el cuello de la primera costilla por arriba
y por abajo respectivamente
Fascículos: Cada tronco se divide en dos ramos, uno
anterior y otro posterior. Estos se unen para formar tres
fascículos: Arteria axilar
 Fascículo anterior lateral (tronco secundario
La arteria axilar irriga las paredes de la axila y las regiones
anteroexterno): Nervio musculocutáneo y la raíz
cercanas. Es rama de la arteria subclavia, que se convierte
lateral del nervio mediano
en arteria axilar en el borde lateral de la 1ª costilla y
 Fascículo anterior medial (tronco secundario
discurre por la axila.
anterointerno): Raíz medial del nervio mediano,
Anatomía
Axila
La arteria axilar queda dividida en tres partes por el La vena axilar pasa por la axila medial y anterior a la arteria
músculo pectoral menor. axilar y cuando cruza el borde lateral de la 1ª costilla se
transforma en vena subclavia.
 Zona proximal al pectoral menor
 Zona posterior al pectoral menor La vena cefálica recorre el surco deltopectoral. En la
 Zona distal del pectoral menor parte superior de este surco se mete dentro
profundamente para unirse a la vena axilar.

Ramas:
 Arteria torácica superior
 Arteria toracoacromial (acromiotorácica)
 Arteria torácica lateral (mamaria externa)
 Arteria subescapular (escapula inferior) Ganglios linfáticos
 Arteria circunfleja humeral anterior
 Arteria circunfleja humeral posterior Todos los vasos linfáticos de la extremidad superior
 Rama terminal: Arteria braquial (humeral) drenan en los ganglios linfáticos de la axila
Reciben drenaje de una extensa área del tronco
adyacente, incluyendo regiones de la zona superior de la
espalda, el hombre, inferior del cuello, la pared torácica
anterior y la zona superior anterolateral de la pared
abdominal
Reciben también drenaje de la glándula mamaria. Se los
divide en cinco grupos ganglionares:

 Ganglios humerales (laterales): Posteromediales a


la vena axilar, que reciben la mayor parte del
Anastomosis: Es la unión entre arterias que no se drenaje linfático de la extremidad superior.
terminan en arteriolas y capilares. Permiten igualar las  Ganglios pectorales (anteriores): Que se sitúan a
presiones de los territorios que conectan y forman lo largo del borde inferior del músculo pectoral
vías alternativas de suministro a territorios eliminados. menor siguiendo el recorrido de los vasos
torácicos laterales, y que reciben el drenaje de
Vena axilar la pared abdominal, el tórax y la glándula mamaria.
 Ganglios subescapulares (posteriores): En la
La vena axilar comienza en el borde inferior del músculo pared axilar posterior, relacionados con los vasos
redondo mayor y es la continuación de la vena basílica. subescapulares, drenan la pared axilar posterior
Anatomía
Axila
y reciben los vasos linfáticos de la espalda, el  Nervio radial
hombro y el cuello  Arteria braquial (humeral) profunda (rama
 Ganglios centrales: Que se encuentran incluidos arteria braquial)
en la grasa axilar y reciben el drenaje de los
grupos de ganglios humerales, subescapulares y
pectorales
 Ganglios apicales: Que constituyen el grupo más
superior de ganglios linfáticos de la axila, y que
drenan todos los otros grupos ganglionares de la
región. Además, reciben vasos linfáticos que
acompañan a la vena cefálica y otros que drenan
la región superior de la glándula mamaria.

Espacio axilar lateral Cuadrilátero


humerotricipital
Límites:
 Superior: Músculo redondo menor
 Inferior: Músculo redondo mayor
 Lateral: Hueso húmero
 Medial: Cabeza larga del tríceps
 Contenido: Nervio axilar y vasos circinflejo
humerales posteriores (rama arteria axilar)

Espacio axilar medial


Límites:
 Superior: Músculo redondo menor
 Inferior: Músculo redondo mayor
 Lateral: Cabeza larga del tríceps
Contenido:
 Vasos circunflejos escapulares (rama arteria
axilar)

Espacio axilar inferior


Límites:

 Superior: Músculo redondo mayor


 Lateral: Hueso húmero
 Medial: Cabeza larga del tríceps
Contenido:
Anatomía
Cintura escapular
Generalidades Sirve como inserciones musculares y ligamentarias para:

 Esternocleidomastoideo
El esqueleto del miembro superior comprende:
 Deltoides
 Cintura escapular  Trapecio
 Brazo  Subclavio
 Antebrazo  Ligamentos coracoclaviculares: Interno y externo
 Mano (conoide y trapezoide)
 Pectoral mayor
Cintura escapular: Cintura anatómica es el punto de unión
entre el esqueleto axial y el esqueleto apendicular. La
cintura escapular está constituida por dos huesos::
 Clavícula
 Escápula

Escápula
 Hueso plano
Clavícula  Presenta forma triangular
 Presenta dos caras, tres bordes y tres ángulos
 Hueso largo.  Se ubica en la parte posterosuperior del tórax
 Forma de “s” itálica con dos curvaturas interna o
Músculos que se insertan en la escápula
medial (cóncava posteriormente) y externa o
lateral (cóncava anteriormente)  Pectoral menor
 Tiene dos caras, dos bordes y dos extremidades  Coracobraquial
Cara superior: Es lisa en casi toda su extensión, salvo  Serrato anterior
donde se insertan los músculos: Esternocleidomastoideo,  Tríceps braquial
Deltoides y Trapecio.  Bíceps braquial
 Subescapular
Cara inferior: Es excavada en su parte media  Romboides menor
corresponde al surco del músculo subclavio  Romboides mayor
Borde anterior: En sus dos tercios medial es grueso,  Músculo elevador de la escápula
convexo y áspero (inserción del pectoral mayor) y  Trapecio
lateralmente es cóncavo y delgado (áspero en algunas  Deltoides supraespinoso
áreas para la inserción del deltoides).  Infraespinoso
Borde posterior: En sus dos tercios medial es grueso,  Redondo mayor
cóncavo y liso (al revés del borde anterior), lateralmente  Redondo menor
es convexo y rugoso (inserción del trapecio).  Dorsal ancho
 Omohiodeo
Cara anterior: La cual posee la fosa subescapular
Anatomía
Cintura escapular
Cara posterior: Posee la espina de la escápula que  Ligamentos coracoclaviculares y
termina en el acromion y además dos fosas, una acromiocoracoideo
supraespinosa e infraespinosa.
Esternón
 Hueso plano e impar
 Forma triangular
 Posee tres pares: Manubrio, cuerpo y apófisis
xifoide

Complejo articular del hombro


Definición: Un complejo articular es la conjunción de más
de una articulación en una región determinada.
Ángulos: El complejo articular del hombro clásicamente está
 Superior (angular del omóplato): Sirve de constituido por:
inserción para el músculo elevador de la escápula  Articulación esternoclavicular
 Inferior (subescapular, redondo mayor y serrato  Articulación acromiclavicular
mayor)  Articulación coracoclavicular
 Lateral: Presenta tres elementos importantes,  Articulación coracoacromial
cavidad glenoidea, superior a ella encontramos el  Articulación glenohumeral (escapulohumeral)
tubérculo supraglenoideo región de inserción de
 Escapulotorácica
la cabeza larga del músculo bíceps braquial; el
 Subdeltoidea
cuello de la escápula y la apófisis coracoides
Articulación esternoclavicular
 Diartrosis – sinovial – Selar (encaje recíproco)
con disco articular
 Superficies articulares: Esternón y el primer
cartílago costal con la clavícula. Se interpone un
disco articular (fibrocartilago)
Medios de unión:
 Cápsula
 Ligamentos: Esternoclavicular anterior,
esternoclavicular posterior, interclavicular,
La escapula posee cavidad glenoidea para articular con el condrocostoclavicular (es el verdadero ligamento
húmero. Además, posee una apófisis coracoides donde de la articulación)
se fijan:  Sinovial: Dividida en dos por el disco articular
 Movimientos: Movilidad reducida sobre, pero
 Bíceps braquial (porción corta) acompañada a los demás movimientos del
 Coracobraquial complejo
 Pectoral menor
Anatomía
Cintura escapular
Articulación acromioclavicular  Diartrosis – Sinovial – Esfenoidea (enartrosis)
 Superficies articulares: Cavidad glenoidea de la
 Diartrosis – plana (artrodia) escápula agrandada por el labrum glenoideo y
 Superficies articulares: Carillas en acromion y cabeza del húmero
clavícula y existe un disco articular interpuesto en Medios de unión:
un tercio de los casos (inconstante)
 Sinovial: Simple o doble si hay fibrocartílago  Cápsula articular
 Movimientos: Que se realizan en los planos  Ligamentos: Coracohumeral (entre apófisis
anteroposterior y vertical y cierto grado de coracoides y tubérculo mayor del húmero),
rotación axial ligamento humeral transverso (del humero) que
mantiene el tendón de la cabeza larga del bíceps
Medios de unión:
braquial en el surco intertubercular y el ligamento
 Cápsula glenohumerales (del labrum) superior, medio e
 Ligamentos acromioclaviculares inferior
 Ligamentos coracoclaviculares (conoide y
trapezoide)

Ojo: Los ligamentos carecen de la firmeza necesaria para


impedir las luxaciones anteriores de la cabeza humeral.
Articulación coracoclavicular La coaptación de la articulación glenohumeral se da
gracias a un grupo de músculos que se transforman en
 Sinartrosis – sindesmosis ligamentos activos, y que se los conoce como manguito
 Medios de unión: Ligamentos conoideo y rotador. Músculos del manguito rotador:
trapezoideo
 Mantienen la abertura del ángulo  Supraespinoso
escapuloclavicular, cuyo vértice se encuentra a  Subescapular
nivel de la articulación acromioclavicular y cuya  Infraespinoso
abertura varía con la posición del hombro.  Redondo menor

Articulación coracoacromial
 Sinartrosis – sindesmosis
 Medios de unión: Ligamento coracoacromial

Articulación glenohumeral
(escápulohumeral)
Músculo supraespinoso
Anatomía
Cintura escapular
 Inserción en la escápula: Fosa supraespinosa  Superficies: Amóplato y jaula TX. Sin contacto
 Inserción en el húmero: Cara superior y medial directo
de la tuberosidad mayor  Medios de unión: Muscular. Los músculos son
 Irrigación: Art. Supraescapular ligamentos activos
 Inervación: Nervio supraescapular (C5)  Movimientos: Amplios, que permiten el libre
 Función: Abducción del brazo y rotación interna movimiento del hombro

Músculo infraespinoso Subdeltoidea


 Inserción en la escápula: Fosa infraespinosa  Superficie de deslizamiento
 Inserción en el húmero: Cara posterior de la  Esta es un espacio que evita la fricción del
tuberosidad mayor deltoides sobre el acromion
 Irrigación: Art. Supraescapular  Está formado por un piso la cara superior de la
 Inervación: Nervio supraescapular (C5 – C6 ) cabeza humeral, techo por el acromion y apófisis
 Función: Rotador externo del brazo coracoides y los ligamentos acromio-coracoideos
 Por dentro de este espacio discurren de
Músculo Redondo menor superior a inferior: La bursa subdeltoidea, el
supraespinoso y su tendón, la cápsula y el tendón
 Inserción en la escápula: Borde lateral y medio del bíceps
 Inserción en el húmero: Cara inferior de la  Los contenidos de este espacio son los que
tuberosidad mayor rigen y facilitan los movimientos principales de
 Irrigación: Art. Circunfleja humeral posterior flexión y abducción
 Inervación: Nervio axilar (C5)
 Función: Rotador externo del brazo Movimientos
Músculo Subescapular Movimientos Motores Motores
primarios accesorios
 Inserción en la escápula: Fosa subescapular Flexión Deltoides Subescapular,
 Inserción en el húmero: Tuberosidad menor anterior, bíceps braquial
(60%) y cuello humeral (40%) pectoral mayor (porción corta)
(clavicular),
 Irrigación: Art. Subescapular
coracobraquial
 Inervación: Nervio subescapular superior e Extensión Dorsal ancho, Deltoides
inferior (C5-C6) Redondo mayor, posterior,
 Función: Rotador interno del brazo Pectoral mayor Tríceps braquial
Abducción Deltoides y Bíceps braquial,
Escapulotorácica Supraespinoso Trapecio
superior,
La escápula se desplaza sin perder su posición, gracias a Serrato mayor
la acción y posición de los músculos: Rotación Infraespinoso y Deltoides
externa Redondo menor posterior
 Serrato mayor y subescapular
Rotación interna Subescapular, Bíceps braquial,
No es una articulación, debe estar indemne para que el Dorsal ancho, Deltoides
hombro se mueva correctamente: Pectoral mayor anterior y
y Redondo Coracobraquial
mayor
Anatomía
Cintura escapular
Anatomía
Brazo y codo
Húmero  Cóndilo humeral
 Fosa radial
 Hueso largo que posee dos epífisis y un cuerpo  Fosa coronoidea
 Su cuerpo es rectilíneo con una falsa impresión  Fosa olecraneana
de torsión sobre su eje  Epicóndilo lateral (epicóndilo)
 Epicóndilo medial (epitróclea)
Posee caras:
 Anterolateral: Donde se observa la tuberosidad
deltoidea (V deltoidea)
 Anteromedial: Es lisa, pero tiene las rugosidades
para el músculo coracobraquial, además en el
surco intertubercular (corredera bicipital) se
insertan los músculos dorsal ancho y redondo
mayor y pectoral mayor
 Posterior: Presenta el surco para el nervio radial
(canal de torsión) que además de pasar el nervio
lo hace la arteria braquial profunda (humeral
profunda) Accidentes óseos
Bordes:  Epicondilo medial y lateral: Músculos epitrocleares
 Borde anterior (Epicondilo medial cerca de la tróclea)
 Borde lateral  Inserción común de los flexores del antebrazo
 Borde medial (en el epicóndilo lateral)
 Inserción de los extensores del antebrazo
En la epífisis superior/proximal:
Músculos del brazo
 Cabeza del húmero: redondeada, lisa y regular,
corresponde a un tercio de esfera, se orienta Compartimiento anterior:
medial, posterior y superior. Se articula con la
cavidad glenoidea de la escápula.  Bíceps braquial (cabeza larga o porción larga y
 Cuello anatómico: segmento del hueso que une cabeza corta o porción larga)
la diáfisis con la epífisis proximal.  Coracobraquial
 Tubérculo menor – Se inserta el músculo  Braquial
subescapular Compartimiento posterior:
 Tubérculo mayor – Presenta tres carillas para la
inserción de los músculos supraespinoso,  Tríceps braquial (cabeza larga, lateral y medial)
infraespinoso, redondo menor
 Cresta del tubérculo menor (labio interno de la Músculo coracobraquial
corredera) – Redondo mayor y dorsal ancho
 Origen: Apófisis coracoides
 Cresta del tubérculo mayor (labio externo de la
 Inserción: Tercio superior de la cara medial del
corredera) – Pectoral mayor
húmero
Extremidad inferior/distal:  Inervación: Nervio musculocutáneo
 Tróclea del húmero (forma de polea)
Anatomía
Brazo y codo
 Función: Anteversor, aductor y rotador medial
del brazo

Músculo braquial
 Origen: Caras anteromedial y anterolateral del
húmero y tabiques intermusculares lateral y
medial
 Inserción: Tuberosidad del cúbito y fascia del
antebrazo
 Inervación: Nervio musculocutáneo
 Función: Flexión del antebrazo sobre el brazo

Músculo bíceps braquial


 Origen: Cabeza corta: apófisis coracoides;
Cabeza larga: Labrum glenoideo y tubérculo
supraglenoideo
 Inserción: Tendón distal: Tuberosidad del radio.
Aponeurosis bicipital: Fascia antebraquial
 Inervación: Nervio musculocutáneo
 Función: Punto fijo en la escápula: Flexor del
antebrazo sobre el brazo. Antebrazo en
pronación: Primero actúa como supinador y
luego como flexor

Músculo tríceps braquial


Origen:
 Cabeza larga: Tubérculo infraglenoideo
 Cabeza lateral: Por encima del surco del nervio Funciones de los músculos
radial del húmero y en el tabique intermuscular
lateral Bíceps braquial:
 Cabeza medial: Por debajo del surco del nervio  Supinación del antebrazo
radial y en el tabique intermuscular medial  Flexión del antebrazo
 Inserción: Cara superior del olecranon
 Inervación: Nervio radial Coracobraquial:
 Función: Punto fijo en la escápula: Extensión del  Aducción del brazo
antebrazo sobre el brazo. Cabeza larga: Colabora  Flexión del brazo
con la retroversión y la aducción del brazo sobre
el tronco Braquial:

 Flexión del antebrazo en todas las posiciones


Anatomía
Brazo y codo
Tríceps braquial: Círculo periepicondíleo lateral
 Principal extensor del antebrazo sobre el brazo
Constituido por la anastomosis de las arterias:
Arteria braquial  Braquial o humeral profunda (Art. Humeral)
 Recurrente radial (Art. Radial)
 Cara interna del brazo
 Interóseo recurrente (Art. Interósea común,
Se extiende desde el borde inferior del músculo pectoral rama art. cubital)
mayor hasta la parte media de la fosa del codo, donde se
divide en dos ramas terminales: Codo
 La arteria radial  Movimientos del codo: Pronación y supinación,
 Arteria cubital flexión y extensión
Origina numerosas pequeñas ramas colaterales Ojo: Los ligamentos impiden el codo de hacer todos los
musculares y cinco ramas principales. movimientos que la articulación permite.
Trayecto: Se extiende desde el borde inferior del  Huesos del codo: Húmero y huesos del
músculo pectoral mayor hasta la porción medial de la fosa antebrazo (radio y el cúbito)
del codo, donde se divide en sus dos ramas terminales:  Olecranon: Es la puntita del codo, es el punto del
la arteria radial y la arteria cubital. codo que puede palparse fácilmente, localizado
Las ramas musculares están destinadas a los músculos: posteriormente en el extremo proximal del
cúbito
 Bíceps braquial
Articulaciones del codo:
 Coracobraquial
 Braquial anterior  Articulación glenohumeral: Sinovial esfenoidea
 Deltoides simple no compleja (Hombro y húmero)
 Cabeza medial del músculo tríceps braquial  Articulación humerocubital: Diartrosis sinovial
bisagra. Movimiento de flexión y extensión (Codo
Ramas colaterales: La arteria braquial origina numerosas
y húmero)
pequeñas colaterales musculares y cinco ramas
principales:  Articulación humerorradial: Diartrosis sinovial
 La rama deltoidea y las arterias nutricias del esfenoidea. (Codo y húmero)
húmero  Articulación radiocubital proximal: Diartrosis
 Braquial profunda sinovial trocoide/bivote. (Codo y húmero)
 Colateral cubital superior  Articulación radiocupital distal: Diartrosis sinovial
 Colateral cubital inferior. trocoide (brazo)
 Articulación radiocarpiana: Diartrosis sinovial
Palpitación del pulso en la arteria braquial: El pulso de la elipsoidea (brazo)
arteria braquial se palpa en dirección medial al tendón
distal del bíceps braquial, a nivel del surco bicipital medial. Ligamentos del codo:
También se lo puede palpar a nivel de la cara medial del  Ligamento anular del radio: Mantiene en posición
brazo entre los músculos bíceps braquial y braquial. de la cabeza del radio
 Ligamento anterior
 Ligamento colateral cubital: Triangular localizado
medialmente
Anatomía
Brazo y codo
 Ligamento colateral radial: Tres fascículos  Nervio cutáneo antebraquial medial o braquial
también localizado lateralmente cutâneo interno
 Ligamento posterior
 Ligamento cuadrado: Ayuda a mantener todo en
su lugar

Anastomosis del codo


 Circulo arterial del codo
Lateral:
1. Art. Colateral media + Art. Recurrente interósea
(que ascende para anastomosar)
2. Art colateral radial + Art. Recurrente radial (por
delante del epicondilo)
Medial:
Surco bicipital lateral
1. Art. Colateral cubital inferior + Art recurrente
cubital anterior Límites:
2. Art. Colateral cubital superior + Art. Recurrente
cubital posterior (por detrás del epicondilo)  Lateral: Músculo braquiorradial
 Medial: Tendón del músculo bíceps braquial
Ojo: Anterior y posterior al epicondilo medial del húmero
 Posterior: Músculo braquial
 Braquial, radial y cubital participan de la Contenido profundo:
anastomosis.
 Nervio radial
Surco bicipital medial  Arteria recurrente radial

Límites: Contenido superficial:

 Medial: Músculo pronador redondo  Vena cefálica


 Lateral: Tendón del músculo bíceps braquial  Nervio musculocutáneo
 Anterior: Aponeurosis bicipital (expansión
tendinosa del bíceps)
 Posterior: Músculo braquial
Contenido profundo (de medial a lateral):
 Nervio mediano
 Arteria braquial o humeral
 Venas branquiales o humerales
 Arteria recurrente cubital anterior
Contenido superficial:
 Vena basílica
Anatomía
Antebrazo
Cúbito o ulna Ojo: El radio y el cúbito están unidos por la membrana
interósea que divide el antebrazo en dos
 Hueso largo compartimientos musculares: Uno anterior y otro
 Ubicado en la parte medial del antebrazo entre posterior
la tróclea del húmero y el carpo
 Posee un cuerpo y dos epífisis
 Posee tres caras, tres bordes y dos
extremidades
Epifisis superior: Se articula con el húmero y el radio
 Olecranon: Eminencia posterior donde se
inserta el músculo tríceps braquial. Se proyecta
dentro de la fosa olecraniana del húmero, cuando
el antebrazo está extendido.
 Apófisis coronoides: eminencia anterior donde se
insertan los músculos braquial y pronador
redondo. Se proyecta dentro de la fosa
coronoidea del húmero cuando el antebrazo
está flexionado
 Tuberosidad del cúbito: Por debajo de la apófisis
coronoides, es donde se inserta el músculo Radio
braquial
 Escotadura troclear o cavidad sigmoidea mayor:  Hueso largo
Se articula con la tróclea humeral, formando la  Par
articulación húmero – cubital (trocleartrosis). Se  Ubicado en la parte externa del antebrazo
ubica en la cara anterior del cubito  Presenta dos extremidades o epífisis, otra
 Escotadura radial/cavidad sigmoidea menor: Se inferior o distal y un cuerpo o diáfisis
articula con la cabeza del radio, formando la Epífisis superior: Se articula con el húmero y el cúbito
articulación radio – cubital superior (trocoide). Se
ubica en la cara lateral del cúbito  Cabeza: Eminencia cilíndrica que presenta la
fosita articular o cúpula radial, que se articula con
Cuerpo: el cóndilo humeral, formando la articulación
 Cara anterior húmeroradial y la circunferencia articular
 Cara posterior  Cuello
 Cara interna  Tuberosidad del radio/Tuberosidad bicipital:
Donde se inserta el músculo bíceps braquial
Epifisis interior: Se articula con el radio
Cuerpo:
 Apófisis estiloides
 Cabeza del cubito: Se articula con la escotadura  Cara anterior
cubital del radio, formando la articulación radio –  Cara posterior
cubital inferior (trocoide)  Cara externa
Epífisis inferior: Se articula con el cúbito y los huesos del
carpo
Anatomía
Antebrazo
 Apófisis estiloides: Eminencia ósea donde se  Inervación: Nervio mediano
inserta el músculo braquiorradial o supinador  Función: Flexor de la mano sobre el antebrazo
largo y abducción de la mano
 Escotadura cubital/ Cavidad sigmoidea del radio:
Se articula con la cabeza del cúbito, formando la Músculo palmar largo (inconstante)
articulación radiocubital inferior (trocoide)
 Cara articular carpiana: Forma la articulación  Origen: Epicóndilo medial, fascia antebraquial y
radiocarpiana de la muñeca (condilartrosis o tabiques fibrosos
elípsoidea)  Inserción: Aponeurosis palmar
 Inervación: Nervio mediano
Ojo: Membrana interósea: Articulación fibrosa que divide  Función: Flexor de la mano sobre el antebrazo
el antebrazo en dos regiones anterior y posterior. y tensor de la aponeurosis palmar

Músculo cubital del carpo


Origen:

 Cabeza humeral Epicóndilo medial, tabiques


fibrosos
 Cabeza cubital: Borde medial del olecranon,
apófisis coronoides y porción superior del borde
posterior del cúbito
 Inserción: Hueso pisiforme y prolongación hacia
el gancho del ganchoso, ligamentos
pisimetacarpiados del IV y V dedo, y ligamento
pisiganchoso
Músculo pronador redondo  Inervación: Nervio cubital
 Función: Flexión de la mano sobre el antebrazo
 Origen: Cabeza humeral: Epicóndilo medial y y coopera en la aducción de la mano
tabique intermuscular medial. Cabeza cubital:
Apófisis coronoides del cúbito Músculo superficial de los dedos
 Inserción: Porción medial de la cara lateral del
radio Origen:
 Inervación: Nervio mediano  Cabeza humerocubital Epicóndilo medial, apófisis
 Función: Pronador y ligera flexión del antebrazo coronoides y tabiques fibrosos
sobre el brazo  Cabeza radial: Borde anterior del radio
 Inserción: Bordes laterales de las falanges medias
Músculo flexor radial del carpo
del 2º y 5º dedo
 Origen: Epicóndilo medial, fascia antebraquial y  Inervación: Nervio mediano
tabiques fibrosos  Función: Acción directa con la flexión de la
 Inserción: Cara palmar de la base del segundo falange media sobre la proximal. Acción indirecta
metacarpiano. A veces expansión en la cara por la flexión de la falange proximal sobre la
palmar de la base del tercer metacarpiano y mano
trapecio
Anatomía
Antebrazo
Músculo flexor profundo de los dedos
 Origen: Caras anterior y medial del cúbito,
membrana interósea y porción medial de la cara
anterior del radio
 Inserción: Cuatro tendones falange distal del 2º y
5º dedo
 Inervación: Fascículos para el 2º y 3er dedo el
nervio mediano y fascículos para el 4º y 5º dedo
por el nervio cubital PVN Cubital
 Función: Flexión de la falange distal sobre la
falange media y flexión de la mano sobre el  Arteria cubital (rama terminal de la arteria
antebrazo braquial)
 Nervio cubital (Rama terminal del fascículo medial)
Músculo flexor largo del pulgar  Venas cubitales (son dos)
 Origen: Cara anteromedial del radio y membrana
PVN radial
interósea
 Inserción: Cara palmar de la falange proximal del  Arteria radial (Rama de la arteria braquial)
pulgar  Nervio radial
 Inervación: Ramo interóseo anterior (n. mediano)  Venas radiales (son dos)
 Función: Flexión de la falange distal del dedo
pulgar sobre la proximal, y ésta sobre el primer PVN interóseo
metacarpiano
 Rama del nervio mediano
Músculo pronador cuadrado  Arteria interósea anterior (Rama de la arteria
cubital)
 Origen: Borde anterior y cara anterior del cúbito  Venas
 Inserción: Borde anterior y la cara anterior del
radio Queda en el medio de la membrana interósea entre en
 Inervación: Ramo interóseo anterior (n. mediano) radio y el cubito
 Función: Pronación de la mano y del antebrazo
Músculo supinador
 Origen: Epicóndilo lateral, ligamento colateral
lateral y cresta del músculo supinador del cúbito
 Inserción: Plano superficial: Borde anterior del
radio. Plano profundo: Cara anterior del radio
 Inervación: Ramo profundo del nervio radial
 Función: Supinación
Anatomía
Antebrazo
Músculo extensor radial corto del carpo Músculo extensor del dedo meñique
 Origen: Epicóndilo lateral, ligamento colateral  Origen: Masa común de los músculos
radial y tabique fibroso epicondíleos laterales
 Inserción: Apófisis estiloides del III metacarpiano  Inserción: Falanges del dedo meñique
 Inervación: Nervio radial  Inervación: Nervio radial
 Función: Extensión de la mano sobre el  Función: Extensión de los dedos y abductor del
antebrazo y abducción de la mano quinto dedo

Músculo extensor radial largo del carpo Músculo extensor de los dedos
 Origen: Borde lateral del húmero y tabique  Origen: Epicóndilo lateral
intermuscular lateral  Inserción: Cuatro tendones que terminan cada
 Inserción: Base del II metacarpiano uno en las tres falanges de los últimos cuatro
 Inervación: Nervio radial dedos. Lengüeta mediana: Falange media.
 Función: Extensión de la mano sobre el Lengüeta lateral: Base de la falange distal
antebrazo y abducción de la mano  Inervación: Nervio radial
 Función: Extensión de la falange proximal, media
Músculo braquiorradial y distal sobre el metacarpo y este sobre el
antebrazo
 Origen: Borde lateral del húmero y tabique
intermuscular lateral del antebrazo Músculo extensor del dedo índice
 Inserción: Apófisis estiloides del radio
 Inervación: Nervio radial  Origen: Cara posterior del cúbito y membrana
 Función: Flexión del antebrazo sobre el brazo interósea
 Inserción: Tendón extensor
Músculo ancóneo  Inervación: Nervio radial
 Función: Extensión del dedo indice
 Origen: Epicóndilo lateral
 Inserción: Olécranon y cara posterior del cúbico Músculo extensor largo del dedo pulgar
 Inervación: Nervio radial
 Función: Extensión del antebrazo sobre el brazo  Origen: Cara posterolateral del cúbito y
membrana interósea
Músculo extensor cubital del carpo  Inserción: Cara dorsal de la base de la falange
distal del pulgar
 Origen: Cabeza humeral: Masa de los músculos  Inervación: Nervio radial
epicondileos laterales y su fascia. Cabeza cubital:  Función: Extensión de la falange distal, sobre la
Cara y borde posterior del cúbito proximal y ésta sobre el primer metacarpiano
 Inserción: Base del V metacarpiano
 Inervación: Nervio radial Músculo extensor corto del dedo pulgar
 Función: Extensión de la mano sobre el
antebrazo y aductor de la mano  Origen: Radio y membrana interósea
 Inserción: Base de la falange proximal del pulgar
 Inervación: Nervio radial
Anatomía
Antebrazo
 Función: Extensión de la falange proximal del Trayecto: En el antebrazo desciende siguiendo una línea
pulgar y abductor del dedo pulgar que une el punto medio de la fosa del codo al canal del
pulso.
Músculo abductor largo del dedo pulgar
Ramas colaterales:
 Origen: Cara posterior de radio, del cúbito y  Arteria recurrente radial
membrana interósea  Rama palmar del carpo
 Inserción: Cara lateral de la base del I  Rama palmar
metacarpiano  Rama dorsal del carpo
 Inervación: Nervio radial  Arteria principal del pulgar
 Función: Abducción del dedo pulgar  Arteria metacarpiana dorsal del primer espacio
interóseo del metacarpo

Arteria radial
Es la rama de bifurcación medial de la arteria braquial. Más
voluminosa que la arteria radial, se extiende desde la fosa
del codo hasta la palma de la mano, donde forma el arco
palmar superficial.

Trayecto: Desciende oblicua desde la fosa del codo hasta


la palma de la mano, donde termina formando el arco
palmar superficial.

Ramas colaterales:
 Arteria recurrente cubital
 Arteria interósea común
Arteria radial  Rama dorsal del carpo
 Rama palmar del carpo
Es la rama de bifurcación lateral de la arteria braquial. Se  Rama palmar profunda
extiende por la cara anterior del
antebrazo hasta el canal del pulso; luego pasa hacia el
dorso de la mano para volver a la región palmar a través
del primer espacio interóseo y formar el arco palmar
profundo.
Anatomía
Mano
Carpo escafoides, medialmente con el hueso trapezoide y en
forma distal con el primero y el segundo metacarpiano.
Los huesos de la mano forman tres grupos óseos: El
carpo, metacarpo y las falanges. Hueso trapezoide: Está situado entre cuatro huesos,
relacionándose con el hueso escafoides en sentido
Está formado por ocho huesos cortos que se disponen proximal y con el segundo metacarpiano en sentido distal;
en dos filas: lateralmente se encuentra el hueso trapecio y
medialmente el hueso grande.
 Fila superior o proximal: Huesos escafoides, el
hueso semilunar, el hueso piramidal y el hueso Hueso grande: Es el más voluminoso de todos los huesos
pisiforme del carpo y ocupa la parte central de la región del carpo.
 Fila inferior o distal: Hueso trapecio, hueso En sentido proximal se articula con el hueso semilunar,
trapezoide, hueso grande y el hueso ganchoso en sentido lateral con el hueso trapezoide y el hueso
escafoides, en sentido medial con el hueso ganchoso, y
en sentido distal.

Hueso ganchoso Se articula proximalmente con el hueso


semilunar, en sentido medial con el hueso piramidal, en
Hueso escafoides: Es el más voluminoso y lateral de los sentido lateral con el hueso grande y distalmente con el
huesos de la fila superior, se articula hacia proximal con cuarto y quinto metacarpiano.
el radio, hacia medial con el hueso semilunar y el hueso
grande, y hacia distal con el hueso trapecio y el hueso Metacarpo
trapezoide.
 Esqueleto de la palma y del dorso de la mano
Hueso semilunar: Posee forma de media luna, ubicado
 Formado por cinco huesos largos: los
con su concavidad mirando hacia distal. Se articula metacarpianos, denominados de lateral a medial
proximalmente con el radio, hacia lateral con el hueso
como primero (I), segundo (II), tercero (III), cuarto
escafoides y hacia medial con el hueso piramidal;
(IV) y quinto (V).
distalmente se articula con el hueso grande y el hueso
 Se encuentran separados entre sí, limitando los
ganchoso.
cuatro espacios interóseos.
Hueso piramidal: Posee forma de pirámide cuadrangular.
Se articula en sentido proximal con el disco articular y en
sentido distal con el hueso ganchoso; su cara anterior se
articula con el hueso pisiforme y en su cara posterior se
inserta un fascículo del ligamento colateral cubital del
carpo.

Hueso pisiforme: Es el hueso más medial de la fila


superior, de forma redondeada y se articula solamente
con el hueso piramidal, por su cara posterior. En él se
inserta el músculo flexor cubital del carpo, el músculo
abductor del dedo meñique y el ligamento colateral cubital
del carpo.

Hueso trapecio: Es el más lateral de los huesos de la fila


inferior. Se articula en forma proximal con el hueso
Anatomía
Mano
Falanges Músculo flexor corto del dedo pulgar
Los dedos, muy móviles y articulados con los Origen:
metacarpianos, se denominan de lateral a medial: primer
dedo o dedo pulgar, segundo dedo o dedo índice, tercer  Cabeza superficial: Tubérculo del trapecio y
dedo o dedo medio, cuarto dedo o dedo anular y quinto retináculo flexor
dedo o dedo meñique.  Cabeza profunda: Cara anterior del trapezoide y
del hueso grande
El pulgar posee tres segmentos óseos denominadas  Inserción: Hueso sesamoideo lateral y base de la
proximal, medial y distal. falange proximal del dedo pulgar
 El pulgar sólo posee falange proximal y falange  Inervación: Ramo muscular del nervio mediano y
ramo profundo del nervio cubital
distal.
 Función: Aductor y flexor de la falange proximal

Músculo aductor del dedo pulgar


Origen:
 Cabeza oblicua: Cara anterior del trapezoide,
grande, y a veces del trapecio, basel del 2
metacarpiano y de toda la extensión del 3
metacarpiano
 Cabeza transversa: Cara palmar del 3
metacarpiano
 Inserción: Sesamoideo medial y base de la
falange proximal del dedo pulgar
Músculo Abductor corto del pulgar  Inervación: Ramo profundo del nervio cubital
 Origen: Tubérculo del escafoides y cara anterior  Función: Aductor del dedo pulgar
del retináculo flexor
Músculo palmar corto
 Inserción: Tubérculo lateral de la base de la
falange proximal del dedo pulgar  Origen: Aponeurosis palmar
 Inervación: Nervio mediano  Inserción: Piel
 Función: Abducción del dedo pulgar  Inervación: Ramo superficial del nervio cubital
 Función: Plegar la piel de la eminencia hipotenar
Músculo oponente del dedo pulgar
 Origen: Tubérculo del trapecio y cara anterior
Músculo abductor del dedo menique
del retináculo flexor  Origen: Hueso pisiforme
 Inserción: Cara lateral del 1 metacarpiano  Inserción: Base de la falange proximal, lig. Palmar
 Inervación: Nervio mediano y hueso sesamoideo
 Función: Oposición del pulgar  Inervación: Ramo profundo del nervio cubital
 Función: Flexor y abductor del dedo meñique
Anatomía
Mano
Músculo flexor corto del dedo meñique Músculos interóseos dorsales
 Origen: Gancho del hueso ganchoso y retináculo  Origen: Caras laterales y mediales de los dos
flexor metacarpianos que limitan el espacio interóseo
 Inserción: Base de la falange proximal del  Inserción: Lengüeta profunda: Tubérculo lateral
meñique de la base de la falange proximal. Lengüeta
 Inervación: Nervio cubital superficial: Recibe al músculo lumbrical
 Función: Flexión de la articulación correspondiente y termina en el tendón
metacarpofalángica del 5 dedo extensor
 Inervación: Nervio cubital
Músculo oponente del dedo meñique  Función: Separan del eje de la mano a los dedos
en los que se insertan. Flexión de las falanges y
 Origen: Gancho del hueso ganchoso y retináculo extensión de las distales
flexor
 Inserción: V metacarpiano
 Inervación: Nervio cubital
 Función: Oposición del meñique

Músculos lumbricales
 Origen: 1º y 2º barde lateral y cara anterior del
tendón del flexor profundo del índice y medio. 3º
y 4º borde lateral y cara anterior de los dos
tendones del músculo flexor profundo de los
dedos
 Inserción: Borde lateral del tendón extensor
correpondiente
 Inervación: Nervio cubital y nervio mediano
 Función: Flexores de la falange proximal y
extensores de la falange medial y distal de los
cuatro últimos dedos

Músculos interóseos palmares


 Origen: Mitad anterior de la cara lateral del
metacarpiano que mira al eje de la mano
Articulaciones de la muñeca
 Inserción: Base de las falanges proximales del
índice, anular y meñique respectivamente Radiocubital distal: Sinovial trocoide
 Inervación: Nervio cubital
 Función: Aducción en dirección al dedo medio.  Superficies articulares: Escotadura cubital del
Flexión de las articulaciones metacarpofalángicas. radio y cabeza del cúbito
Extensión de las articulaciones interfalángicas.  Ligamentos: Triangular o disco articular y
ligamentos radiocubitales anterior y posterior
Anatomía
Mano
Radiocarpiana (o de la muñeca): Sinovial elipsoidea con Canal del pulso
disco articular
 Lateral: Tendón del músculo braquioradial
 Superficies articulares: Cavidad glenoidea
formada por el radio y el disco articular  Medial: Tendón del músculo flexor radial del
(ligamento triangular), escafoides – semilunar – carpo
piramidal (forman el cóndilo carpiano)  Posterior: Músculo pronador cuadrado
 Ligamentos: Radiocarpiano dorsal y palmar,  Contenido: Arterial radial y sus venas, rama
cubitocarpiano dorsal y palmar, colateral cubital superficial del nervio radial
del carpo y colateral radial del carpo
Canal cubital o de guyón
Articulaciones de la mano
 Medial: Hueso pisiforme
1ª fila de huesos del carpo entre sí (intercarpianos):  Posterior: Retináculo flexor
Sinovial plana  Lateral: Músculo flexor cubital del carpo
 Anterior: Aponeurosis del músculo flexor cubital
 Ligamentos: Palmares (anterior), dorsales e del carpo
interóseos (posterior)
 Contenido: Arteria cubital y nervio cubital (o
2ª fila de huesos del carpo entre sí: Sinovial plana ulnar)

 Ligamentos: Palmares, dorsales e interóseos Túnel carpiano


1ª fila con 2ª fila (mediocarpiana – entre huesos del
 Techo: Retináculo flexor
medio): Sinovial doble elipsoidea
 Piso: Huesos del carpo (cara anterior del carpo)
Carpometacarpiana del pulgar: Ultima filera de los carpos  Medial: Hueso pisiforme y gancho del hueso
con los metacarpos, sinovial silla de montar ganchoso
 Lateral: Hueso escafoide y hueso trapecio
Carpometacarpiana de los cuatro dedos: Sinoviales planas
(en conjunto forman silla de montar)  Contenido: Tendones del músculo flexor
superficial de los dedos, tendones del músculo
Intermetacarpiana (base de los metacarpos): Sinoviales flexor profundo de los dedos, tendón del
planas músculo flexor largo del pulgar, la vena tendinosa
del músculo flexor radial del carpo y el nervio
Metacarpofalángica (distal del metacarpo con la falange):
mediano.
Sinoviales esfenoidea
Interfalángicas: Sinovial ginglimo Irrigación de la mano
Tabaquera anatómica  Anastomosis de la arterial radial (arteria propia del
pulgar) + arteria cubital
 Medial: Tendón del extensor largo del pulgar
Arco palmar superficial: Formada por la anastomosis de
 Lateral: Tendón del extensor corto del pulgar y
la arteria cubital y la rama palmar superficial de la arteria
abductor largo del pulgar
radial o radiopalmar.
 Contenido: Ramo digital dorsal del nervio radial,
ramas de la vena cefálica, arteria radial y sus  Da origen a las llamadas arterias digitales
ramas y huesos escafoides (por veces entra palmares comunes que se divide dando las
como piso) arterias digitales palmares propias, que
Anatomía
Mano
transcurren por las caras laterales y mediales de la arteria, luego la cruza por delante y en la parte inferior
los dedos, dando la irrigación de los dedos del brazo queda por dentro de ella.
meñique, anular, medio y la mitad interna del
Codo: Es contenido profundo del surco bicipital medial o
índice.
canal bicipital interno
Arco palmar profundo: Formado por la anastomosis de
Antebrazo: Por detrás del músculo flexor superficial de
la arteria radial y la rama palmar profunda de la arteria
los dedos
cubital o cúbitopalmar
Muñeca: Pasa entre los tendones de los músculos flexor
 Se da origen a las llamadas arterias
radial del carpo o palmar mayor y palmar largo o menor.
metacarpianas palmares y a la arteria principal del
Es contenido del túnel carpiano.
pulgar que irrigan las caras lateral y medial del
dedo pulgar Mano: De una rama recurrente (motora) para la región
tenariana y ramas colaterales digitales palmares para los
Arco dorsal: Formado por las ramas dorsales del carpo
tres primeros dedos (pulgar, índice y medio) y la mitad
de las arterias radial y cubital
lateral del cuarto (anular)
 Da origen a arterias metacarpianas dorsales
(ramas laterales y ramas mediales) que forman Nervio cubital
las arterias digitales dorsales para los dedos
Brazo: Desciende por la cara interna del brazo y pasa por
meñiques, anular, medio y la mitad interna del
delante del músculo tríceps braquial
índice
 La arteria metacarpiana dorsal del 1er espacio, Codo: Pasa por detrás del epicóndilo medial o epitróclea
rama de la arteria radial, da las arterias digitales del húmero. Entre esta saliencia ósea y el olecranon del
dorsales que restan, o sea, las que irrigan al dedo cúbito (canal epitrócleo-olecraneano)
pulgar y a la mitad externa del índice
Antebrazo: Por detrás del músculo flexor cubital del
Ojo: No tenemos inervación motora por el nervio radial carpo o cubital anterior
en la mano. Toda la inervación motora es por la cubital y
Muñeca: Pasa superficial al retináculo flexor o ligamento
medial
anular. Es contenido del canal ulnar o de Guyón
Nervio musculocutáneo Mano: Se divide en una rama superficial, que da ramas
colaterales digitales palmares para el quinto dedo
Brazo: Perfora al músculo coracobraquial y desciende
(meñique) y la mitad medial del cuarto (anular) y ramas
entre los músculos bíceps braquial y braquial
colaterales digitales dorsales para el cuarto y quinto dedo
Codo: Es contenido superficial del surco bicipital lateral o y mitad medial del tercero (dedo medio) y una rama
canal bicipital externo profunda

Antebrazo: Es superficial, continua como el nervio Nervio radial


cutáneo lateral del antebrazo
Brazo: Es contenido del espacio axilar inferior o triángulo
Nervio mediano húmerotricipital. Transcurre por el surco para el nervio
radial o canal de torsión junto con la arteria humeral
Brazo: Desciende por el borde interno del músculo profunda o braquial profunda.
bíceps braquial. Forma el PVN del brazo, junto con la
arteria humeral y las dos venas humerales. En la parte Codo: Es contenido profundo del surco bicipital lateral o
superior del brazo el nervio mediano está por fuera de cana bicipital externo
Anatomía
Mano
Antebrazo: Se divide en dos ramas, una superficie y otra  Flexor radial del carpo
profunda. La rama superficial, sensitiva, desciende en el  Palmar largo o menor
antebrazo cubierto por el músculo braquiorradial, en  Flexor superficial de los dedos
tanto la rama profunda, motora, perfora al músculo  Flexor profundo de los dedos
supinador o supinador corto y entra al compartimiento  Flexor largo del pulgar
posterior muscular, donde continúa como nervio  Pronador cuadrado
interóseo posterior.
Nervio mediano (mano)
Muñeca: La rama superficial del nervio radial es contenido
superficial de la tabaquera anatómica  Abductor corto del pulgar
 Oponente del pulgar
Mano: Da ramas colaterales digitales dorsales para el
 Flexor corto del pulgar (fascículo superficial)
primer y segundo dedo (pulgar e índice) y la mitad lateral
 Lumbricales (los dos extremos)
del tercero (dedo medio)
Nervio radial (brazo)
Nervio circunflejo o axilar
 Tríceps braquial
Brazo: Es contenido del espacio axilar lateral o
Nervio radial (antebrazo)
cuadrilátero húmerotricipital. Rodea al cuello quirúrgico del
húmero  Braquiorradial o supinador largo
 Extensor radial largo del carpo
Nervio cutáneo medial del antebrazo o  Extensor radial corto del carpo
Braquial cutáneo interno  Supinador
 Extensor de los dedos
Brazo: Desciende por el borde interno del músculo  Extensor del meñique
bíceps braquial  Extensor cubital del carpo
Codo: Es contenido superficial del surco bicipital medial o  Ancóneo
canal bicipital interno

Inervación de los músculos del miembro


superior
Nervio axilar o circunflexo (hombro):
 Deltoides
 Redondo menor
Nervio musculocutáneo (brazo)
 Coracobraquial
 Bíceps braquial
 Braquial
Nervio mediano (antebrazo)

 Pronador redondo
Anatomía
Músculos del dorso
Generalidades
Se dividen en dos grandes grupos que tienen orígenes
embriológicos, inervación y funciones diferentes.:
 Extrínseco: Movilizan la región del hombro,
tronco y costillas. Tienen una ubicación más
superficial que los músculos propios o intrínsecos.
Son del 1º y 2º plano.
 Intrínsecos o propios del dorso: Movilizan la Trapecio
columna vertebral y mantienen la postura. Se
ubican en los planos más profundos del dorso Músculo extrínseco que tiene una porción descendente,
del cuello y el dorso del tronco. Son del 3º plano transversa y ascendente.
Primer plano:  Porción descendente: Elevación, aducción y
 Trapecio rotación de la escápula
 Dorsal ancho  Porción transversa: Acerca la escápula a la
columna vertebral
Segundo plano:  Porción ascendente: Descenso y aducción de la
escápula
 Elevador de la escápula
 Romboides menor y mayor Origen/inserción proximal: En la línea nucal superior
 Serrato postero-superior (banda fibrosa que está en la parte superior del cráneo),
 Serrato postero-inferior protuberancia occipital externa y apófisis espinosas de C7
hasta T12
Tercer plano:
Inserción distal: Tercio lateral de la clavícula, acromion y
 Músculos espinales: Erector de la columna espina de la escápula
(ileocostal, longísimo y espinoso)
 Transversoespinosos: Semiespinoso, multifído y Inervación: Motora por el nervio accesorio (par XI)
rotadores Función: Elevar, retraer y rotación en la escapula

Dorsal ancho
Origen/inserción proximal: Apófisis espinosas de T6 hasta
L5 y sacro, cresta ilíaca y costillas 10 – 12.
Inserción distal: Labio medial de la cresta tubercular del
húmero
Inervación: Nervio toracodorsal (rama colateral plexo
braquial)
Función: Aductor y rotador interno del brazo y elevación
del tronco
Anatomía
Músculos del dorso
Elevador de la escapula Serrato postero-inferior
Origen/inserción proximal: Apófisis transversas de C1 – Origen/inserción proximal: Apófisis espinosas de T11 – L3
C4 y ligamentos supraespinosos
Inserción distal: Parte superior, borde medial de la Inserción distal: Borde inferior de las costillas 9-12
escápula inmediatamente lateral a sus ángulos
Inervación: C3 – C4 y nervio escapular dorsal Inervación: Ramo anterior de los nervios torácicos
inferiores (T9-T12)
Función: Eleva la escapula
Función: Defender a las costillas
Romboides mayor
 Músculo respirador espirador
Origen/inserción proximal: Apófisis espinosas de T2 – T5
Músculos propios del dorso
Inserción distal: Borde medial de la escápula entre la
espina y el ángulo inferior Se agrupan en tres planos:
Inervación: Nervio escapular dorsal (C4, C5)  Superficial: Músculos esplenios (esplenio de la
cabeza y del cuello)
Función: Retrae y eleva la escápula
 Intermedio
Terminología de los movimientos  Profundo

Origen/inserción proximal: Parte inferior del ligamento Músculos esplenios


nucal, apófisis espinosas de C7 y T1
Si actúan conjuntamente son extensores del cuello, si se
Inserción distal: Borde medial de la escápula en la espina contraen individualmente rotan la cabeza hacia el mismo
de la escápula lado.
 Ramos posteriores de los nervios cervicales
Inervación: Nervio escapular dorsal (C4, C5)
Función: Retrae y eleva la escápula Esplenio de la cabeza:
 Origen: Mitad inferior del ligamento nucal, apófisis
Serrato postero-superior espinosas de C7–T4
 Inserción Apófisis mastoides, cráneo por debajo
Origen/inserción proximal: Parte inferior del ligamento del tercio lateral de la línea nucal superior
nucal, apófisis espinosas de C7 – T3 y ligamentos  Inervación: Ramos posteriores de los nervios
supraespinosos cervicales medios
 Función: Dirigen la cabeza hacia atrás
Inserción distal: Borde superior de las costillas 2 - 5 extendiendo el cuello, individualmente dirigen y
inmediatamente lateral a sus ángulos rotan la cabeza hacia un lado (giran la cara hacia
el mismo lado)
Inervación: Ramo anterior de los nervios torácicos
superior (T2-T5)
Esplenio del cuello:
Función: Eleva las costillas 2-5  Origen: Apófisisespinosas de T3-T6
 Inserción Apófisis transversas de C1-C3
 Músculo respirador inspirador  Inervación: Ramos posteriores de los nervios
cervicales inferiores
Anatomía
Músculos del dorso
 Función: Dirigen y rotan la cabeza hacia un lado los tubérculos de las nueve o diez costillas
(giran la cara hacia el mismo lado) inferiores

Longísimo del cuello:


 Origen: Apófisis transversas de las cuatro o cinco
vértebras torácicas superiores
 Inserción Apófisis transversas de C2-C6

Longísimo de la cabeza:
 Origen: Apófisis transversas de las cuatro o cinco
vértebras torácicas superiores y apófisis
articulares de las tres o cuatro vértebras
cervicales inferiores
Plano intermedio  Inserción Borde posterior de la apófisis mastoides

 Músculo erector de la columna: Iliocostal, Espinoso torácico:


longísimo y espinoso.  Origen: Apófisis espinosas de T10 o T11 – L2
 Inserción Apófisis espinosas de T1-T8
A su vez cada músculo presenta tres porciones:
Espinoso del cuello:
 Iliocostal lumbar, torácico, cervical  Origen: Parte inferior del ligamento nucal y
 Longísimo torácico, del cuello y de la cabeza apófisis espinosa de C7
 Espinoso torácico, del cuello y de la cabeza  Inserción Apófisis espinosa de C2 (axis)
Ilíocostales lumbares:
Espinoso de la cabeza:
 Origen: Sacro, apófisis espinosas de las vértebras  Origen: Se fusiona con los semiespinales
lumbares y dos últimas torácicas y sus ligamentos capitales
supraespinosos y la cresta ilíaca  Inserción Con los semiespinosos de la cabeza
 Inserción Ángulos de las seis o siete costillas
inferiores

Ilíocostales torácicos:

 Origen: Ángulos de las seis costillas inferiores


 Inserción Ángulos de las seis costillas superiores
y la apófisis espinosa de C7

Ilíocostales cervicales:
 Origen: Ángulos de las costillas 3-6
 Inserción Apófisis transversas de C4-C6

Longísimo torácico: Plano profundo


 Origen: Se fusiona con los iliocostales en la región
lumbar, y está unido a las apófisis transversas de  Músculos transversoespinosos
las vértebras lumbares  Músculos cortos profundos
 Inserción Apófisis transversas de todas las  Músculos suboccipitales
vértebras torácicas e inmediatamente lateral a
Anatomía
Músculos del dorso
Músculos transversoespinosos: Son extensores de la
columna vertebral (contracción bilateral) y rotación
contralateral (contracción unilateral). Inervación es hecha
por ramos posteriores de los nervios espinales o
raquídeos
 Semiespinosos (torácico, del cuello y de la
cabeza). Inserción: Apófisis espinosas de C7-T12
hasta las apófisis espinosas de la región cervical
y torácica. Función: Extiende la cabeza, cuello y
tórax Plano profundo
 Multífidos (lumbares, torácicos y cervicales).
Músculos suboccipitales:
Inserción: Sacro, íleo y apófisis espinosas de T1-
T12, apófisis articulares de C4-C7 y apófisis  Recto posterior menor de la cabeza
espinosas de las vértebras superiores a el.  Recto posterior mayor de la cabeza
 Rotadores (lumbares, torácicos y cervicales)  Oblicuo superior de la cabeza
Músculos cortos profundos:  Oblicuo inferior de la cabeza
Recto posterior mayor de la cabeza
 Interespinosos
 Intertransversos  Origen: Apófisis espinosa del axis (C2)
 Elevadores de las costillas  Inserción: Porción lateral del hueso occipital por
debajo de la línea nucal inferior
Interespinosos:
 Inervación: Ramo posterior de C1
 Origen: Músculos cortos pares que se insertan  Función: Extensión de la cabeza, rotación de la
en las apófisis espinosas de vértebras contiguas, cara hacia el mismo lado del músculo
uno a cada lado del ligamento interespinoso
Recto posterior menor de la cabeza:
Intertransversos:
 Origen: Apófisis espinosa del atlas (C1)
 Pequeños músculos entre las apófisis transversas  Inserción: Porción medial del hueso occipital por
de vértebras contíguas debajo de la línea nucal inferior
Elevadores de las costillas  Inervación: Ramo posterior de C1
 Función: Extensión de la cabeza
 Origen: Músculos cortos pares que surgen entre
las apófisis transversas de C7- T11 Oblicuo superior de la cabeza:
 Inserción: La costilla bajo la vértebra de origen,  Origen: Apófisis transversa del atlas (C1)
cerca del tubérculo  Inserción: Hueso occipital entre las líneas nucales
 Función: Su contracción eleva la costilla superior e inferior
 Inervación: Ramo posterior de C1
 Función: Extensión de la cabeza e inclinación de
la misma hacia el mismo lado
Oblicuo inferior de la cabeza
 Origen: Apófisis transversa del axis (C2)
Anatomía
Músculos del dorso
 Inserción: Apófisis transversa del atlas (C1) entre la porción anterior del pabellón auricular y
 Inervación: Ramo posterior de C1 el ángulo de la mandíbula.
 Función: Rotación de la cara hacia el mismo lado  Nervio cervical transverso (C2 y C3), que cruza
por delante del tercio medio del
esternocleidomastoideo por debajo del nervio
auricular mayor, dividiéndose en ramos
superiores que inervan la piel de la región
suprahioidea y ramos inferiores para la región
infrahioidea. Los ramos del plexo cervical que se
originan en el arco formado por los ramos
anteriores de C3 y C4 son:
 Nervios supraclaviculares (C3 y C4) que
emergen como un tronco común por debajo del
músculo esternocleidomastoideo, que luego se
Plexo cervical divide en los nervios supraclaviculares mediales,
intermedios y laterales (posteriores).
Está formado por los ramos anteriores de los nervios
cervicales de C1 a C4. Ramosprofundos del plexo cervical:
 Asa cervical;
Cada uno de los ramos (con excepción de C1) se divide  Nervio frénico;
en un ramo superior y otro inferior que se unen con el  Ramos para los músculos romboides (nervio
ramo del nervio espinal adyacente formando arcos, escapular dorsal de C4 y C5);
ubicados por delante de las apófisis transversas.  Músculos prevertebrales adyacentes (recto
lateral y anterior de la cabeza, largo de la cabeza
Localización: posterior al músculo escaleno anterior, y largo del cuello)
donde da ramos superficiales sensitivos y ramos  Ramos laterales que se anastomosan con el
profundos motores. nervio accesorio y forman un asa que inerva los
músculos esternocleidomastoideo y trapecio. El
Ramos superficiales inervan la piel del cuello, de la pared nervio frénico se origina de C4, recibiendo
torácica superior y lateral y el cuero cabelludo entre el ramos de C3 y C5.
pabellón auricular y la protuberancia occipital externa.  Asa cervical

Ramos del plexo cervical se originan a partir de tres arcos.


El ramo que se une al nervio hipogloso nace del arco
formado por los ramos anteriores de C1 y C2.
Los ramos que salen del arco formado por los ramos
anteriores de C2 y C3 son:
 Nervio occipital menor (C2) que asciende por el
borde posterior del esternocleidomastoideo e
inerva la piel de la nuca y el cuero cabelludo que
está por detrás del pabellón auricular;
 Nervio auricular mayor (C2 y C3), que asciende
y llega al polo inferior de la glándula parótida
donde se divide en un ramo posterior que inerva
la piel de la región posterior del pabellón auricular
y un ramo anterior que inerva la piel que está
Anatomía
Músculos del dorso
Triángulo suboccipital Arteria vertebral
Límites: La arteria vertebral se origina de la arteria subclavia, pasa
por detrás del escaleno anterior y se dirige hacia el
 Borde Medial: Recto posterior mayor de la foramen transverso de la sexta vértebra cervical.
cabeza
 Borde Supero-lateral: Oblicuo menor de la Asciende pasando por los forámenes transversos hasta
cabeza la altura del atlas donde pasa por encima del arco del atlas
 Borde Infero-lateral: Oblicuo mayor de la cabeza y se dirige hacia delante y arriba para pasar luego por el
 Suelo: Membrana atlantooccipital posterior y foramen magno, e ingresar así en la cavidad craneal.
arco posterior de C1
La arteria vertebral presenta cuatro porciones:
 Techo: Músculo semiespinoso de la cabeza
prevertebral, antes de ingresar en el foramen transverso;
Contenido: cervical, en su pasaje a través de los forámenes
transversos de C6-C1; atlantoidea e intracraneal.
 Ramo posterior del primero nervio cervical (se
continúa como nervio suboccipital)
 Arteria vertebral
 Nervio vertebral
 Venas asociadas

Conducto vertebral
El conducto vertebral se forma a lo largo de la
columna vertebral, mediante la superposición de los
forámenes vertebrales.

Se extiende desde el foramen magno (del hueso


occipital) hasta el hiato sacro. Dicho conducto hacia
Foramen intervertebral anterior se encuentra limitado por el cuerpo
vertebral y los discos intervertebrales, hacia
 Hacia arriba: Borde inferior del pedículo superior posterior se encuentran las láminas de la vértebra, son
 Hacia abajo: Borde superior del pedículo inferior 2, las cuales se colocan en diagonal y se unen para formar
 Hacia atrás: El proceso articular superior e luego el proceso o apófisis espinosa, hacia los laterales
inferior encuéntranos con los pedículos.
 Hacia delante: Los cuerpos adyacentes y entre
ahí hay el disco intervertebral En su interior encontramos la médula espinal, las raíces
 Contenido: Nervio espinal acompañado por sus de los nervios espinales, la cola de caballo, las
vasos arteriales (para irrigar y nutrir a médula) y membranas meníngeas (duramadre, aracnoides y
piamadre), el contenido del espacio epidural (tejido
venosos (que salen de la médula para dar origen
adiposo y plexos venosos vertebrales internos) y el
a los plexos y nervios)
ligamento longitudinal posterior.
Anatomía
Cintura pélvica
Generalidades  Borde superior: Denominado cresta ilíaca. En su
extremo anterior se denomina espina ilíaca
El miembro inferior está especializado en la locomoción anterosuperior y en el extremo posterior espina
y el mantenimiento del equilibrio y se caracteriza por ilíaca posterosuperior.
actuar como estructura de soporte, para el peso corporal  Borde anterior: Presenta de superior a inferior:
La espina ilíaca anterosuperior (se inserta el
 Junto con el miembro superior forma parte del tensor de la fascia lata y el músculo sartorio), la
esqueleto apendicular escotadura innominada y la espina ilíaca
 Miembro inferior: Cintura pelviana (sacro y anteroinferior (se inserta el músculo
coxales), muslo (fémur y rótula), pierna (tibia y rectofemoral), la espina púbica (extremo medial),
y la cresta púbica.
peroné) y pie (tarso, metatarso y falanges)
 Borde inferior: presenta continuidad con el borde
anterior, formando el ángulo del pubis, se inclina
lateral, inferior y posterior.
 Borde posterior: se extiende desde la espina
ilíaca posterosuperior hasta la tuberosidad
isquiática.
 Son 4 ángulos: El ángulo anterosuperior,
anteroinferior, posterosuperior y el
posterosuperior.

Coxal Sacro
 Hueso plano, par, forma parte de la cintura  Hueso mixto, impar, de forma triangular que
pelviana forma parte de la cintura pélvica
 Constituido por tres huesos: Ilión, isquion y pubis  Formado por la fusión de las 5 vértebras sacras
que se unifican en un solo hueso. La fusión
comienza alrededor de los 15-17 años. Cara anterior:
 La pelvis femenina suele ser más pequeña,  En la línea media se observa la fusión de las 5
vertebras sacras
más ligera y más fina que la masculina. La
 Agujeros sacros anteriores (pasan las ramas
abertura superior de la pelvis es ovalada y la
anteriores de los nervios raquídeos sacros)
abertura inferior es más grandes, la cavidad
pélvica es más amplia y profunda, y el arco del Caras laterales
pubis es más ancho. El agujero (foramen)  Carillas articulares, con forma de oreja, para los
obturado de las mujeres suele ser ovalado o coxales
triangular, en el hombre es redondo.
 Cintura: Unión del esqueleto axial y apendicular Cara posterior
 Cresta sacra (formada por la fusión de las apófisis
Presenta 2 caras, 4 bordes y 4 ángulos: espinosas de las vértebras sacras)
 Cara lateral: Puede dividirse en tres partes: cara  Agujeros sacros posteriores que pasan las ramas
glútea, el acetábulo y el agujero obturado. posteriores de los nervios raquídeos sacros
 Cara medial: Esta cara está dividida en dos
partes por la línea arqueada) inferior y anterior), Base:
en su extremo anterior forma una cresta  Se articula con la L5 y lateralmente las alas del
denominada cresta pectínea. sacro
Anatomía
Cintura pélvica
Vértice:  Vascularización: Ramas de las arterias circunflejas
 Se articula con el cóccix femorales medial y lateral, arterias glúteas y
arteria obturatriz (arteria ligamento redondo)
Cóccix  La cápsula posee un refuerzo que llama
ligamento acetabular
 Hueso plano
 3-5 vértebras fusionadas atrofiadas
 Membrana obturatriz: Tapiza el agujero
obturado
 El ilion, isquion y pubis forman el acetábulo que
es la cavidad en forma de copa para la
articulación de la cabeza del fémur
 Hip pointer: Es el punto doloroso en la cadera,
llamamos a las contusiones sufridas sobre la
cresta ilíaca, debidas normalmente a una lesión
deportiva o a un traumatismo derecho
Pelvis – Estrecho superior
Articulaciones
 Promontorio (ángulo sacrovertebral)
Articulación sacroilíaca  Alas del sacro
 Líneas arqueadas o innominadas
 Anfiartrosis (semi-móvil y cartilaginosa) o sinovial  Crestas pectíneas
plana  Borde superior del pubis
 Ligamento sacroilíacos, ligamento iliolumbar y
ligamento sacrociáticos Estrecho inferior
 Movimientos: Contranutación y nutación
 Vértice del cóccix
Sínfisis pubiana
 Tuberosidades isquiáticas
 Anfiartrosis/sínfisis cartilaginosa, tiene un  Borde inferior del pubis
pequeño fibrocartílago  Pelvis mayor es la pelvis falsa
 Ligamentos: Interóseos y ligamento periféricos  Pelvis menor es la verdadera y la más
anterior, posterior, superior e inferior importante ya que aloja las vísceras pelvianas
 Superficies articulares: Carillas ovales del pubis  El estrecho superior es el límite que separa una
pelvis de otra
Articulación coxofemoral (de la cadera):

 Diartrosis/Sinovial esfenoidea multiaxial Foramen ciático mayor


 Ligamentos: Pubofemoral, ligamento iliofemoral
 Medial: Ligamento sacrotuberoso
o de Bertin, ligamento isquiofemoral y ligamento
redondo (intraarticular)  Superior: Ligamento sacroilíaco posterior
 Inferior: Ligamento sacroespinoso
 Superficies articulares: Cabeza del fémur,
acetábulo o cavidad cotiloidea, rodete acetabular  Está dividido por el músculo piriforme en dos
o cotiloideo o labrum espacios: foramen suprapiriforme y
 Movimientos: Abducción y aducción, flexión y infrapiriforme
extensión, rotación y circunducción  Suprapiriforme: PVN glúteo superior
Anatomía
Cintura pélvica
 Infrapiriforme: Nervio pudendo, nervio obturador
interno, nervio del cuadrado femoral, nervio
ciático, PVN glúteo inferior y PVN pudendo
interno

Foramen ciático menor


 Medial: Ligamento sacrotuberoso
 Superior: Ligamento sacroespinoso
 Lateral: Escotadura ciática menor
 Contenido: PVN pudendo interno, músculo
obturador interno

Espacio subinguinal
 Lateral: Espina ilíaca anterosuperior
 Medial: Ligamento lacunar
 Anterior: Ligamento inguinal
 Posterior: Borde anterior del ilion

Laguna muscular (dolor) - nervio


 Posterior: Borde anterior del ilion
 Lateral: Espina ilíaca anterosuperior
 Medial: Arco iliopectineo
 Anterior: Ligamento inguinal
 Contenido: nervio cutáneo femoral lateral,
músculo ilíopsoas y nervio femoral

Laguna vascular (muerte) - vascular


 Anterior: Ligamento inguinal
 Posterior: Ligamento pectíneo/ligamento de
cooper
 Medial: Ligamento lacunar
 Lateral: Arco iliopectineo
 Contenido: Rama femoral del nervio
genitofemoral, arteria femoral, vena femoral y
anillo femoral (linfáticos del miembro inferior) y
ganglio de cloquet.
Anatomía
Fémur
Generalidades  Cóndilo externo: Se articula con la tibia
 Entre los dos cóndilos, en la cara anterior, hay
 Hueso largo, par, ubicado en el muslo una carilla articular para la rótura (tróclea femoral)
 Hueso más largo y más pesado del cuerpo y en la cara posterior está la fosa intercondílea.
humano
 Presenta dos extremidades o epífisis:
Superior/proximal y outra inferior/distal y um
cuerpo

Músculo iliaco
 Origen: Fosa ilíaca
Epífisis superior:  Inserción: Trocánter menor del fémur
 Inervación: Nervio femoral y ramos del plexo
 Cabeza: Se articula com el acetábulo del coxal lumbar
conformando la articulación coxofemoral.  Función: Flexión del muslo sobre el abdomen y
Presenta la fosita de la cabeza que sirve para el rotación interna y externa de la cadera
ligamento redondo
 Cuello Músculo iliaco
 Trocanter mayor y menor
 Origen: Superficie lateral de la 12 vertebral
Cuerpo torácica, cuerpos y apófisis transversas de las
 Presenta tres caras: Arterior, lateral externa y vértebras lumbares L1 - L4 y sus respectivos
lateral interna discos intervertebrales
 Presenta tres vordes: Anteroexterno, antero  Inserción: Trocánter menor del fémur
interno y posterior  Inervación: Nervio femoral y ramos directos del
 Borde posterior: Se lo l ama línea aspera, plexo lumbar
presenta labio interno, labio externo e intersticio  Función: Flexión del muslo contra el abdomen y
 Hacia abajo se bifurca en dos líneas que divergen rotación medial y lateral de la cadera
hacia los cóndilos femorales
Músculo Psoas menor
 Hacia arriba se trifurca en una línea externa, linea
interna que va hacia el trocánter menor y línea  Origen: Cuerpos vertebrales de T12-L1
media  Inserción: Fascia iliaca
Epífisis inferior  Inervación: Plexo lumbar

 Se articula con la tibia y la rótula


 Cóndilo interno: Se articula con la tíbia y presenta
el tubérculo del aductor
Anatomía
Fémur
Músculo tensor de la fascia lata  Función: Abducción, extensión y rotación lateral
del muslo
 Origen: Próximo a la espina ilíaca anterior
superior Músculo obturador interno
 Inserción: Tracto iliotibial hasta el cóndilo lateral
 Origen: Cara medial de la membrana obturatriz
de la tibia
y sus alrededores
 Inervación: Nervio glúteo superior
 Inserción: Fosa trocantérica
 Función: Flexión, abducción y rotación medial del
 Inervación: Plexo sacro
muslo
 Función: Rotación lateral, abducción (depende de
Músculo glúteo mayor la posición de la cadera), aducción del muslo y
extensión de la cadera
 Origen: Cara glútea del ilion, hueso sacro, fascia
toracolumbar y ligamento sacrotuberoso Músculo gemelo superior
 Inserción: Tracto iliotibial, tuberosidad glútea y
 Origen: Espina ciática
tabique intermuscular, lateral a la línea áspera
 Inserción: Tendón del músculo obturador interno
 Inervación: Nervio glúteo inferior
y fosa trocantérica
 Función: Extensión, rotación lateral, abducción y
 Inervación: Plexo sacro
aducción del muslo
 Función: Rotación lateral, aducción y abducción
Músculo glúteo medio del muslo y extensión de la cadera

 Origen: Cara glútea del ilion, entre las líneas Músculo gemelo inferior
glúteas anterior y posterior
 Origen: Tuberosidad isquiática
 Inserción: Trocánter mayor del fémur
 Inserción: Tendón del músculo obturador interno
 Inervación: Nervio glúteo superior
y fosa trocantérica
 Función: Abducción, rotación medial y lateral,
 Inervación: Plexo sacro
flexión y extensión del muslo
 Función: Rotación externa lateral, aducción y
Músculo menor extensión de la cadera según la posición de ésta

 Origen: Cara glútea del ilion entre las líneas Músculo cuadrado femoral
glúteas anterior e inferior
 Origen: Tuberosidad isquiática
 Inserción: Trocánter mayor del fémur
 Inserción: Cresta intertrocantérica
 Inervación: Nervio glúteo superior
 Inervación: Plexo sacro
 Función: Abducción, rotación medial, flexión y
 Función: Rotación lateral y aducción del muslo
extensión del muslo

Músculo piriforme Músculo obturador externo


 Origen: Cara externa de la membrana obturatriz
 Origen: Cara anterior del sacro
y sus alrededores
 Inserción: Trocánter mayor del fémur
 Inserción: Fosa trocantérica
 Inervación: Plexo sacro
 Inervación: Nervio obturador
 Función: Rotación lateral y aducción del muslo
Anatomía
Fémur
Músculo sartorio  Función: Extensión de la rodilla

 Origen: Espina ilíaca anterior superior


 Inserción: Medial a la tuberosidad de la tibia
 Inervación: Nervio femoral
 Función: Flexión, abducción y rotación lateral de
la cadera, y flexión y rotación medial de la rodilla

Músculo Cuádriceps femoral (Recto


femoral)
 Origen: Espina ilíaca anterior inferior (cabeza
recta) y el surco supraacetabular (cabeza refleja)
 Inserción: Tuberosidad de la tibia
 Inervación: Ramos del nervio femoral
 Función: Flexión de la cadera y extensión de la
rodilla

Músculo Cuádriceps femoral (Vasto


lateral)
 Origen: Trocánter mayor y el labio lateral de la
línea áspera
 Inserción: Tendón del cuátriceps
 Inervación: Ramos del nervio femoral
 Función: Extensión de la rodilla
Músculo Articular de la rodilla
Músculo Cuádriceps femoral (Vasto
 Origen: Cara anterior del muslo
intermedio)  Inserción: Cápsula articular de la rodilla
 Origen: Cara anterior del fémur  Inervación: Nervio femoral
 Inserción: Tendón del cuádriceps  Función: Tensión de la cápsula articular de la
rodilla
 Inervación: Ramos del nervio femoral
 Función: Extensión de la pierna sobre el muslo

Músculo Cuádriceps femoral (Vasto


medial)
 Origen: Línea intertrocantérica y labio medial de
la línea áspera
 Inserción: Tendón del cuádriceps
 Inervación: Ramos del nervio femoral
Anatomía
Fémur
del ala del sacro las ilíacas comunes se dividen en una
arteria Iliaca Interna y una externa.

La arteria ilíaca interna da ramas en el interior de la pelvis


que va irrigar los órganos intrapelvianos y ramas
extrapélvicas, las que no compete ver en este módulo.

La arteria obturatriz se origina anterior a la pared lateral


de la pelvis menor, se introduce en el conducto
obturador, penetra en el muslo y da dos ramas, una
anterior y otra posterior que bordean el agujero
obturado. La rama posterior da una rama acetabular que
a su vez da la arteria de la cabeza del femur.

La arteria glútea superior se encuentra entre el tronco


lumbosacro y el primero nervio sacro, pasa
suprapiriforme y da dos ramas, una superficial y otra
Pata de ganso profunda. La superficial emite ramas para el glúteo mayor
Músculo sartorio + grácil + semitendinoso que juntos los y parte del glúteo medio y la profunda emite ramas para
tendones se insertan en el cóndilo medial de la tibia el glúteo menor y parte del glúteo medio.
formando una pata de ganso
La arteria glútea inferior se encuentra entre S2 – S3,
pasa infrapiriforme y se sitúa medial a la arteria pudenda
Triángulo femoral interna. Luego la cruza posteriormente de superior a
inferior y de medial a lateral.
 Base: Ligamento inguinal
 Lateral: Borde medial del músculo sartorio La arteria pudenda interna alcanza la región glútea al
 Medial: Borde superior del músculo aductor largo pasar infrapiriforme y vuelve a entrar a la pelvis por el
 Piso: Músculo iliopsoas y músculo pectíneo agujero ciático menor, terminando su recorrido al
 Contenido: Arteria femoral, vena femoral, nervio penetrar en la fosa isquional.
femoral y sus ramas
 Contenido superficial: Vena safena magna
Ojo: El nervio femoral cuando pasa por el triángulo da
sus ramas terminales (N. músculo cutáneo externo, N.
Musculocutaneointerno, N. Cuadriceps femoral y N.
Safena que acompaña las venas femorales)

Arterias del miembro inferior


La irrigación del miembro inferior está dada por la arteria Linfático
femoral y sus ramas y las ramas extrapélvicas de la arteria
La linfa de la región glútea llega a los nodos pelvianos a
Ilíaca Interna.
través de los vasos
linfáticos que acompañan a los vasos obturadores, glúteos
La arteria aorta abdominal se divide a nivel de L4 – L5,
inferiores y superiores y la parte superficial va los
en Ilíaca común derecha e Ilíaca común izquierda, a nivel
inguinales superficiales.
Anatomía
Fémur
Los nodos linfáticos inguinales se dividen en superficiales  Los ramos anteriores de los nervios L2, L3 Y L4
y profundos, y están ubicados a nivel del triángulo femoral. se unen y forman el nervio obturador.
 Los ramos posteriores de los nervios L2, L3 Y
Nodos linfáticos inguinales superficiales están ubicados a L4 se unen y forman el nervio femoral
nivel del
tejido celular subcutáneo del triángulo femoral, sobre la
fascia lata, representada a este nivel por la fascia cribosa.

Nodos linfáticos inguinales profundos están ubicados a la


altura del hiato safeno, en profundidad a la fascia cribosa,
mediales a vena femoral.

Relaciones:
 A lo largo de los cuerpos vertebrales
 Anterior a las apófisis costales
 Entre los fascículos del psoas mayor
Ramos:
 Colaterales: Pequeños ramos destinados a los
músculos cuadrado lumbar y psoas mayor
Plexo lumbar  Terminales: Son los nervios iliohipogástrico,
ilioinguinal, cutáneo femoral lateral, genitofemoral,
Está constituido por los ramos anteriores de los cuatro obturador y femoral
primeros nervios lumbares. (L1-L4).
Plexo sacro
El ramo anterior del primer nervio lumbar recibe un ramo
comunicante del nervio subcostal (T12), proporciona un Está formado por la unión del tronco lumbosacro con los
ramo comunicante a L2 y se divide luego en dos ramos: ramos anteriores de los tres primeros nervios sacros.
 Nervios iliohipogástrico
 Nervios iliolumbar. El tronco lumbosacro resulta de la unión de la unión del
ramo anterior del quinto nervio lumbar con un ramo
El ramo anterior del segundo nervio lumbar recibe un comunicante que le suministra el cuarto nervio lumbar.
ramo comunicante del nervio L1 y da origen a dos nervios: Desciende hacia la cavidad pélvica anteriormente al ala del
el nervio cutáneo femoral lateral y el nervio sacro y a la articulación sacroilíaca, dirigiéndose hacia la
genitofemoral, y se divide en dos ramos un anterior y un escotadura ciática mayor y se une al primer nervio sacro.
posterior.
Los ramos anteriores de los nervios sacros, cuyo grosor
El ramo anterior del tercer nervio lumbar se une a los disminuye de superior a inferior, emergen del sacro a
ramos anteriores del segundo y cuarto nervios lumbares través de los agujeros sacros anteriores. Los ramos
(L3 y L4), se divide en un ramo anterior y otro posterior. anteriores del primero nervio sacro (S1), del segundo
nervio sacro (S2) y del tercero nervio sacro (S3) cruzan
El ramo anterior del cuarto nervio lumbar, el cual está el músculo piriforme, en su borde superior,
comunicado con los ramos anteriores de L3y L5. Y se
divide igual a los otros en un anterior y otro posterior.
Anatomía
Fémur
anteriormente y el borde inferior respectivamente,
convergen entre sí y se fusionan. Relaciones:

 En la Escotadura ciática: Lateral a la arteria glútea


inferior, a los vasos pudendos internos y al nervio
pudendo
 En la región glútea: Se sitúa posterior a los
músculos gemelos superior e inferior, obturador
interno, cuadrado femoral, cubierto por el
músculo glúteo mayor.

Está unido al origen del nervio pudendo y anterior al


músculo piriforme. Cubierto por la fascia pelviana que lo
separa de los vasos ilíacos internos y de las vísceras
intrapélvicas.

Ramos Terminales: Se divide a la altura de la fosa poplítea


Nervio glúteo inferior (L5 – S2) en nervio tibial y nervio peroneo común.

Nace de la cara posterior del plexo, emerge de la pelvis


por la escotadura ciática mayor, inferior al músculo
PVN glúteo superior
piriforme (infrapiriforme) e inerva el glúteo mayor. Pasa entre el tronco lumbrosacro y S1 en el plexo sacro
El nervio cutáneo femoral posterior (S1 - S3,  Arteria + nervio + venas gluteosuperiores
principalmente S2) desciende verticalmente entre
músculo glúteo mayor y el lado medial de la cara posterior PVN glúteo inferior
del nervio ciático; Cruza la cara posterior de la cabeza
larga del músculo bíceps femoral y profundo a la fascia Pasa entre en S2 y S3 en el plexo sacro
lata.
 Arteria + nervio + venas gluteoinferiores
Durante su trayecto, suministra ramos colaterales que Ojo: entre S1 y S2 no pasa nada
inerva: músculo glúteo mayor, piel del periné, del escroto
y labios mayores, piel de la cara posterior del muslo y de
la fosa poplítea.

Nervio ciático (L4 – S3) Agujero ciático mayor


Es continuación del vértice del plexo sacro. Límites: Localizado entre la escotadura ciática mayor, el
Emerge de la pelvis a través de la escotadura ciática ligamento sacro-tuberoso y el ligamento sacro espinoso.
mayor, inferiormente al músculo piriforme (nfrapiriforme)
Contenido: Músculo piriforme, que a su vez se lo utiliza
Desciende a la región glútea y después hacia la región para subdividir el agujero ciático mayor en un espacio
posterior del muslo hasta alcanzar la fosa poplítea, donde infrapiriforme y otro suprapiriforme.
se divide en nervio tibial y nervio peroneo común.
Anatomía
Fémur
Contenido del espacio suprapiriforme: PVN glúteo
superior

Contenido del espacio infrapiriforme: PVN glúteo


inferior, PVN pudendo interno, el nervio ciático, nervio
cutáneo femoral posterior y obturador interno.

Agujero ciático menor


Límites: Localizado entre la escotadura ciática menor, el
ligamento sacro-tuberoso y el ligamento sacro espinoso.

Contenido: PVN pudendo interno y el músculo obturador


interno.
Anatomía
Pierna
Rótula Función meniscos:
 Aumentar superficie de contacto del fémur con
 Hueso sesamoideo (desarrollado en el espesor la tibia
de un tendón)  Coaptación articular: Cuando caminar el peso es
dividido igualmente
 Ubicado dentro del tendón del músculo
cuádriceps femoral, en el sector anterior de la
Meniscos: Están apoyados sobre las carillas articulares de
rodilla los cóndilos tibiales y unidos anteriormente por el
 Forma parte de la articulación fémoropatelar ligamento transverso de la rodilla
 Presenta dos caras (anterior y posterior), una
base y un vértice Menisco medial: Es un fibrocartílago en forma de C, que
está ubicado por debajo del cóndilo femoral medial y está
Cara anterior: Presenta surcos verticales por el paso del adherido al ligamento colateral tibial.
tendón del músculo cuádriceps
Cara posterior: Superficie articular para el fémur Menisco lateral: Es un anillo fibrocartilaginoso en forma de
O casi completa, ubicado por debajo del cóndilo femoral
Base: Presta inserción a los haces tendinosos del músculo lateral.
cuádriceps
Medios de unión:
Vértice: Se inserta el tendón rotuliano que llega hasta la  Cápsula articular
tuberosidad de la tibia  Ligamentos que se dividen en anteriores,
colateral tibial, colateral peroneo y posteriores
Articulación de la rodilla
Ligamentos laterales: Sirve para reforzar el movimiento
Complejo articular: Articulación sinovial (diartrosis) de flexión/extensión
formada por dos articulaciones: Femorotibial (bicondilea)  Colateral tibial y colateral peroneo
y la femororrotuliana (tróclea)
 Articulación de género troclear, que une el Ligamento anterior: Sirve para reforzar la mini rotación
fémur, la tibia y la rótula interna al caminar
 Ligamento rotuliano y retináculos rotulianos
(externo e interno)

Ligamento posterior
 Poplíteo oblicuo (expansión tendinosa del
músculo semimembranoso) y poplíteo arqueado

Ligamentos cruzados
 Anterior: Flexión, rotación externa y
deslizamiento hacia posterior
 Posterior: Deslizamiento hacia anterior y
extensión/rotación interna
Articulación femorotibial
 Son intra-articulares y extrasinoviales
 Bicondílea doble
 Superficies articulares: Extremo inferior del
fémur y extremo superior de la tibia
Anatomía
Pierna
Tibia
 Hueso largo, par, ubicado en la parte medial de
la pierna
 Es un hueso grueso y fuerte que soporta gran
parte del peso del cuerpo
 Presenta 2 extremidades/epífisis y un
cuerpo/diáfisis

Peroné
 Hueso largo, par, ubicado en la parte lateral de la
pierna
 Hueso delgado que permite principalmente la
inserción de músculos
 Presenta dos extremidades/epífisis y un
cuerpo/diáfisis
Epífisis superior: Se articula con el peroné y el fémur
Epífisis superior: Se distingue una cabeza con una
 2 cóndilos o tuberosidades cuyas caras saliencia llamada vértice del peroné o apófisis estiloides,
superiores son aplanadas y reciben el nombre de donde se inserta el músculo bíceps femoral. Además, la
carillas articulares de los cóndilos tibiales cabeza tiene una carilla articular para la tíbia.
 Entre los dos cóndilos se encuentra la eminencia
 Esta espífisis presenta tambien un cuello
intercondílea que presenta dos
sobreelevaciones, los tubérculos intercondileos Cuerpo/diáfisis: Presenta tres caras: Externa/lateral,
medial y lateral. interna/medial y posterior/dorsal
Cuerpo/diáfisis: Presenta tres caras Epífisis: Presencia del maléolo externo/lateral y una carilla
articular para el astrágado
 Cara interna/medial: Inserción de los músculos
que forman la pata de ganso
 Cara externa/lateral y cara posterior/dorsal:
Línea del sóleo/línea oblicua
 Presenta tres bordes: Anterior/cresta tibial,
externo y borde interno
Epífisis inferior: Presenta una saliencia muy marcada que
es el maléolo interno/medial y dos carillas articulares para
el astrágalo que une el maléolo interno y otro inferior y
una carilla articular para el peroné.
Anatomía
Pierna
Músculo tibial anterior  Función: Flexión dorsal y pronación del pie sobre
la pierna
 Origen: Cóndilo lateral de la tibia, dos tercios
superiores de la cara lateral de la tibia. Porción Músculo peroneo largo
medial de la membrana interósea de la pierna y
 Origen: Cabeza, cara lateral y borde anterior del
fascia profunda de la pierna
peroné
 Inserción: Cara medial de los huesos cuneiformes
 Inserción: Hueso cuneiforme medial y
medial y base del primer metatarsiano
tuberosidad lateral del primer metatarsiano
 Inervación: Nervio peroneo profundo
 Inervación Nervio peroneo superficial
 Función: Flexión dorsal y supinación del pie sobre
 Función: Pronación y flexión plantar, tensión de la
la pierna
bóveda plantar transversal
Músculo extensor largo del dedo gordo
Músculo peroneo corto
 Origen: Tercio medio de la cara medial del
 Origen: Dos tercios distales de la cara lateral y
peroné y membrana interósea de la pierna
borde anterior del peroné y tabique
 Inserción: Base de la falange distal del dedo gordo
intermuscular
 Inervación Nervio peroneo profundo
 Inserción: Tuberosidad del quinto metatarsiano
 Función: Flexión dorsal del pie sobre la pierna y
 Inervación: Ramos del nervio peroneo superficial
del dedo gordo sobre el dorso del pie. Inversión
 Función: Pronación y flexión de la planta del pie
e inversión del pie de acuerdo con su posición
inicial

Músculo extensor largo de los dedos


 Origen: Cóndilo lateral de la tibia, porción lateral
de la membrana interósea, cabeza y borde
anterior del peroné, y fascia profunda de la
pierna
 Inserción: Aponeurosis dorsal y en las falanges
distales del segundo al quinto dedo del pie, cara
dorsal de la falange proximal y base de la falange
media, cara superior de la falange distal
Músculo tríceps sural – Gastrocnemio -
 Inervación Nervio peroneo profundo y ramos del
nervio peroneo común Cabeza lateral
 Función: Flexión dorsal y pronación del pie sobre
la pierna, y extensión de los dedos del pie  Origen: Encima del cóndilo femoral lateral
 Inserción: Tuberosidad del calcáneo
Músculo tercer peroneo  Inervación: Nervio tibial
 Función: Principal flexor plantar del pie.
 Origen: Borde anterior del peroné
 Inserción: Base del quinto metatarsiano
 Inervación: Nervio peroneo profundo
Anatomía
Pierna
Músculo tríceps sural – Gastrocnemio –  Inserción: Base de las falanges distales del
segundo al quinto dedo del pie
Cabeza medial  Inervación: Ramos del nervio tibial
 Función: Flexión plantar, supinación y flexión
 Origen: Encima del cóndilo femoral medial, por plantar de los cuatro últimos dedos del pie
detrás y debajo del tubérculo del aductor mayor
 Inserción: Tuberosidad del calcáneo Músculo tibial posterior
 Inervación: Nervio tibial
 Función: Principal flexor plantar del pie.  Origen: Cara posterior de la tibia, dos tercios
superiores de la membrana interósea y cara
Músculo tríceps sural - Sóleo medial del peroné
 Inserción: Tuberosidad del navicular, tres huesos
 Origen: Porción posterolateral de la cabeza y cuneiformes y base del segundo, tercero y
cuello del peroné, labio inferior de la línea del cuarto metatarsiano
sóleo de la tibia, por debajo de la inserción del  Inervación: Ramos del nervio tibial
músculo poplíteo, y tercio superior de la cara  Función: Flexión y supinación plantar
posterior de la tibia
 Inserción: Tuberosidad del calcáneo Músculo flexor largo del dedo gordo
 Inervación: Nervio tibial
 Función: Principal flexor plantar del pie  Origen: Dos tercios inferior de la cara posterior
del peroné y de la membrana interósea, y
Músculo plantar tabique fibroso que lo separa de los músculos del
compartimento lateral
 Origen: Encima del cóndilo femoral lateral,  Inserción: Falange distal del dedo gordo
cápsula de la rodilla y tendón de origen de la  Inervación: Nervio tibial
cabeza lateral del gastrocnemio  Función: Flexión plantar y supinación del dedo
 Inserción: Tuberosidad calcánea junto al tendón gordo, flexión plantar del primer dedo y tensión
del calcáneo de la porción medial del arco longitudinal del pie
 Inervación: Nervio tibial
 Función: Flexión plantar del pie

Músculo poplíteo
 Origen: Epicóndilo femoral lateral
 Inserción: Cara posterior de la tibia por encima
del labio superior de la línea del sóleo
 Inervación: Nervio poplíteo, ramo del nervio tibial
 Función: Flexión y rotación medial de la pierna
sobre el muslo

Músculo flexor largo de los dedos


 Origen: Tercio medio de la cara posterior de la
tibia por debajo de la línea del sóleo
Anatomía
Pierna
Articulación tibioperonea Ligamento tibioperoneo posterior: se extiende sobre la
cara posterior de la sindesmosis tibioperonea,
 Sinovial plana conectando el borde posterior de la cara tibial con la
porción posterior del maléolo peroneo. Ambos
 Superficies articulares: Cabeza del peroné y el
ligamentos estabilizan la mortaja tibioperonea. Es más
cóndilo lateral de la tibia. Recubiertos por cartílago fuerte y más ancho que el ligamento anterior.
hialino
 Medio de unión: Una cápsula articular, reforzada Ligamento interóseo: formado por fascículos fibrosos
por dos ligamentos cortos y resistentes en la cara superior de la articulación.
Los transversales descienden del peroné hacia la tibia y
Ligamento anterior de la cabeza del peroné: está
los demás, que son más numerosos, se extienden
formado por un grupo de fibras resistentes, que se
oblicuamente de superior a inferior y de medial a lateral.
extienden desde la cabeza del peroné hasta la tibia en
dirección oblicua ascendente de lateral a medial.
Articulación del tobillo
Ligamento posterior de la cabeza del peroné: está
formado por un grupo de fibras posteriores más débiles.  Une los dos huesos de la pierna al astrágalo
Se extienden desde la cabeza del peroné hacia la cara  Sinovial troclear
posterior y lateral de la tibia.  Superficies articulares: Los extremos inferiores
de los huesos de la pierna (mortaja tibioperonea)
Sindesmosis tibioperonea y la tróclea astragalina
 Medio de unión: Una cápsula articular y fuertes
 Articulación tibioperonea distal ligamentos laterales y mediales
 Fibrosas sindesmosis y corresponde a la  Ligamentos: Dos ligamentos colateral lateral y
articulación distal entre la tibia y el peroné medial
 Superficies articulares: Cara medial del maléolo
lateral del peroné y la superficie tibial.
 Medio de unión: Tres ligamentos tibioperoneo
anterior, posterior e interóseo

Ligamento Colateral Lateral: Son tres distintos que se


extienden desde el maléolo lateral hacia el astrágalo y el
calcáneo.
Ligamento tibioperoneo anterior: formado por fibras de
tejido conectivo que se extienden desde la cara anterior  Ligamento astragaloperoneo anterior: es corto,
del extremo distal del peroné hasta la porción anterior de ancho y aplanado, de aspecto cuadrilátero, que
la superficie articular de la tibia. Es ancho, nacarado y muy unen el borde anterior del maléolo lateral con la
resistente. cara lateral del cuello del astrágalo.
Anatomía
Pierna
 Ligamento astragaloperoneo posterior: es Nervio tibial
grueso y muy resistente, se extienden desde el
maléolo lateral hasta el tubérculo lateral del Constituye el ramo de bifurcación medial del nervio
astrágalo ciático, es más voluminoso que el nervio peroneo común.
 Ligamento calcaneoperoneo: presenta la forma
de un cordón aplanado y transversal, se extiende Trayecto: Se origina en el vértice de la fosa poplítea.
en dirección oblicua y posterior desde el vértice Desciende anterior al musculo gastrocnemio y profundo
del maléolo lateral hasta la cara lateral del al arco del sóleo; discurre casi vertical y ligeramente
calcáneo. oblicuo en sentido inferior y medial hasta el canal
calcáneo, donde se divide en dos ramos terminales, los
nervios plantares medial y lateral.

Ramos Colaterales: Después de atravesar el arco


tendinoso del músculo sóleo, el nervio tibial da origen a
ramos colaterales destinados a los músculos profundos
de la región posterior de la pierna, la articulación talocrural,
a la piel del talón y a la planta del pie.

Ramos terminales: A la altura del calcáneo se divide en


nervio plantar medial y lateral.
Ligamento Colateral Medial: (Deltoideo) es de aspecto
triangular y grueso y se extiende sobre la cara medial del  Nervio plantar medial: Inerva los músculos:
Abductor del dedo gordo, Flexor corto del dedo
maléolo tibial. Está formado por cuatro porciones:
gordo (fascículo interno), Flexor corto de los
 Ligamento tibionavicular: corresponde a las fibras
dedos, Cuadrado plantar (Fascículo interno), 1º y
que se extienden desde el maléolo medial hasta
2º lumbricales.
las caras dorsal y medial del hueso navicular.
 Nervio plantar lateral: Inerva los músculos:
 Ligamento tibiocalcáneo: está formada por fibras
Cuadrado plantar (Fascículo externo), Flexor
que se extienden desde el maléolo medial al
corto del dedo gordo (fascículo externo),
sustentáculo del astrágalo.
Abductor del dedo pequeño, Flexor corto del
 Ligamento tibioastragalina anterior: corresponde
dedo pequeño, 3º y 4º lumbricales, Aductor del
a las fibras que van desde el maléolo medial hasta
dedo gordo, Interóseos plantares y dorsales y el
la cara medial del cuello del astrágalo.
Oponente del dedo pequeño.
 Ligamento tibioastragalina posterior: son las
fibras que se extienden desde el maléolo medial
hasta la apófisis posterior del astrágalo.
Anatomía
Pierna
Nervio peroneo común a nivel del anillo del sóleo como Arteria Tibial Anterior y
el Tronco Tibioperoneo (Arteria Tibial Posterior).
Es la bifurcación lateral del nervio ciático en la fosa
poplítea. Inerva a los músculos de la región anterolateral Se relaciona hacia posterior con el músculo
de la pierna y la región dorsal del pie. poplíteo y la articulación de la rodilla, y está cubierta de
superior a inferior por el músculo semimembranoso,
Ramos colaterales: Ramos articular de la rodilla, Ramo fascia poplítea y los músculos gastrocnemio.
comunicante posterior, nervio cutáneo sural lateral y
nervios superiores del músculo tibial anterior. La arteria media de la rodilla nasce de la cara anterior de
la arteria poplítea y va irrigar los ligamentos cruzados y el
Ramos Terminales transverso.
 Peroneo superficial Arteria tibial anterior
 Peroneo profundo
Nasce de la bifurcación anterior de la arteria poplítea, no
perfora la membrana interósea y si atraviesa el espacio
entre la tibia, peroné y la membrana interósea. Termina
su recorrido en el borde inferior del retináculo extensor
convirtiéndose en la Arteria dorsal del pie.

Ramas:
 Arteria recurrente tibial anterior
 Arteria recurrente tibial posterior
 Arteria peronea anterior (inconstante)
 Arteria maleolar medial
 Arteria maleolar lateral

Arteria poplítea

Arteria tibial posterior


Su origen es a nivel del anillo del soleo, de la arteria
poplítea, encontrase cubierta por el musculo soleo, luego
anterior al musculo tibial posterior y posterior al musculo
flexor largo de los dedos, el nervio tibial esta lateral a la
Es la continuación de la Arteria Femoral, tiene su arteria.
inicio en el hiato del aductor mayor y termina
Anatomía
Pierna
Se divide en el canal retromaleolar medial en arteria
plantar lateral y arteria plantar medial.

Fosa poplitea
Es un espacio de forma romboidal ubicado en la parte
posterior de la rodilla, que contiene importantes
elementos vasculares y nerviosos

Limites:
 Superointerno: Músculos semimembranoso y
semitendinoso
 Superoexterno: Músculo bíceps femoral
 Inferointerno: Cabeza medial del gastrocnemio
 Inferoexterno: Cabeza lateral del gastrocnemio
 Piso/posterior: Piel, tejido celular subcutáneo y
fascia poplítea
 Anterior: Articulación de la rodilla, ligamentos
poplíteo oblícuo y poplíteo arqueado y el
músculo poplíteo, fémur.

Contenido:
 Arteria poplítea (contenido más profundo y más
anterior. Está cubierta por la vena poplítea y el
nervio tibial. Finaliza cuando atraviesa el arco
tendinoso del músculo sóleo)
 Vena poplítea
 Nervio ciático (Nervio tibial y nervio peroneo
común)
Anatomía
Pie
Tarso inserción del músculo tibial posterior posee la
tuberosidad del hueso navicular
 26 huesos divididos en tarso, metatarso y  Hueso cuboides: Está ubicado en la aprte lateral
falanges del pie entre el calcáneo, el cuarto y el quinto
metatarsiano, y el navicular y cuneiforme lateral.
Tarso: Son siete huesos del tarso y se organizan en dos En sus caras lateral e inferior encontramos el
filas surco para el tendón del músculo peroneo largo
1ª fila  Huesos cuneiformes: Son tres huesos del tarso
que tienen forma de cuña, con una base
 Calcáneo: Es el más voluminoso de los huesos posterior y un vértice plantar, que se articulan
del tarso y constintuye el talón. Presenta 6 caras entre sí. Están ubicados entre el navicular y el
que se destacan la cara anterior que presenta cuboides atrás, y los cuatro primeros
una carilla articular para el cuboides la cara metatarsianos adelante.
superior que presenta tres carillas articulares
(anterior, media y posterior) para el astrágalo Metatarso: Cinco huesos largos interpuestos entre el
(entre las carillas media y posterior se encuentra tarso y las falanges que se numeran de I al V. Cada
una hendidura) y la cara posterior que presenta metatarso presenta un cuerpo y dos extremidades. La
extremidad distal o cabeza se articula con la primera
la tuberosidad del calcáneo que presta inserción
falange y la extremidad proximal o base se articula con
al tendón calcáneo o de aquiles los huesos cuneiformes

Falanges: Cada dedo posee tres falanges (primera,


segunda y tercera). El dedo gordo sólo tiene dos falanges
(primera y tercera). Cada falange presenta una
extremidad proximal o base, una extremidad distal o
cabeza y un cuerpo.

 Astrágalo o talus: Es el más superior de los


huesos del tarso. No se inserta ningun músculo
en él, sólo tiene inserciones ligamentarios.
Presenta una cabeza, un cuello y un cuerpo.

Músculo extensor corto de los dedos


 Origen: Cara dorsal y lateral del calcáneo y seno
del tarso
 Inserción: Aponeurosis dorsal del segundo al
cuarto dedo, se unen al tendón del músculo
2ª fila extensor largo correspondiente a la altura de la
articulación metatarsofalangica
 Hueso navicular: Hueso corto, ubicado en el lado  Inervación: Ramo lateral del nervio peroneo
medial del pie. En su cara inferior presenta una profundo
rugosidad en la porción medial, en el sítio de
Anatomía
Pie
 Función: Extensión dorsal del segundo al cuarto Músculo Lumbricales
dedo sobre el metatarso
 Origen: Tendones del flexor largo de los dedos
Músculo extensor corto del dedo gordo  Inserción: Base de la falange proximal del
segundo al quinto dedo del pie y tendón del
 Origen: Cara dorsal y lateral del calcáneo y
extensor del dedo correspondiente
fascículos fibrosos del seno del tarso
 Inervación: Dos primeros lumbricales: Ramos del
 Inserción: Base de la falange proximal del primer
nervio plantar medial. Dos últimos lumbricales:
dedo
Ramos del nervio plantar lateral
 Inervación: Ramo lateral del nervio peroneo
 Función: Flexión de la falange proximal y
profundo
extensión de las falanges media y distal
 Función: Extensión del dedo gordo sobre el
metatarso Músculo flexor corto de los dedos
Músculo interóseos dorsales  Origen: Tuberosidad calcánea y aponeurosis
plantar
 Origen: Dos cabezas en el metatarso
 Inserción: Falange media del segundo al quinto
 Inserción: Falanges proximales del segundo al
dedo del pie, perforando los tendones
cuarto dedo y ligamento plantar
correspondientes del flexor largo de los dedos
 Inervación: Nervio plantar lateral
 Inervación: Ramo del nervio plantar medial
 Función: Flexión y abducción de la articulación
 Función: Flexión de las dos primeras falanges del
metatarsofalángica
segundo al quinto dedo sobre la planta del pie
Músculo interóseos plantares Músculo flexor corto del dedo gordo
 Origen: Tercer al quinto metatarsiano
 Origen: Hueso cuneiforme medial e intermedio,
 Inserción: Cara medial de la base de las falanges ligamento plantar largo, tendón del músculo tibial
proximales del tercer al quinto dedo posterior y aponeurosis plantar
 Inervación: Nervio plantar lateral  Inserción: Cabeza medial: tendón del músculo
 Función: Flexión y abducción de las articulaciones flexor largo del dedo gordo, hueso sesamoideo
metatarsofalángicas del tercer al quinto dedo medial y falange proximal del dedo gordo. Cabeza
lateral: Tendón del músculo aductor del dedo
Músculo cuadrado plantar gordo, hueso sesamoideo lateral y falange
proximal del primer dedo
 Origen: Fascículo medial: Cara medial del
calcáneo, fascículo lateral: Cara inferior del  Inervación: Nervio plantar medial
calcáneo  Función: Flexión plantar del dedo gordo
 Inserción: Borde lateral del tendón del flexor largo
de los dedos
Músculo aductor del dedo gordo
 Inervación: Ramo de los nervios plantares medial  Origen: Cabeza oblicua: Cara inferior del hueso
 Función: Flexión de los cuatro dedos sobre la cuboides, cuneiforme lateral y base del II al IV
planta del pie. Es soporte del arco longitudinal del metatarsiano. Cabeza transversa: Cápsula
pie articulares metatarsofalángicas tercera a quinta
Anatomía
Pie
 Inserción: Cabeza oblicua: Hueso sesamoideo
lateral y base de la falange proximal del dedo
gordo. Cabeza transversa: Hueso sesamoideo
lateral y falange proximal del dedo gordo
 Inervación: Ramo del nervio plantar lateral
 Función: Flexión y aducción del dedo gordo

Músculo abductor del dedo gordo


 Origen: Tuberosidad calcánea y aponeurosis
plantar
 Inserción: Hueso sesamoideo medial y falange
proximal del dedo gordo
 Inervación: Nervio plantar medial
 Función: Abducción medial y flexión plantar del
dedo gordo. Le da el soporte longitudinal al arco
del pie

Músculo flexor corto del quinto dedo


 Origen: Base del quinto metatarsiano y ligamento
plantar largo
 Inserción: Falange proximal del quinto dedo
 Inervación: Nervio plantar lateral
 Función: Flexión y abducción del quinto dedo

Músculo oponente del quinto dedo


 Origen: Base del quinto metatarsiano y ligamento
plantar largo
 Inserción: Mitad distal del quinto metatarsiano
 Inervación: Ramo del nervio plantar lateral
 Función: Flexión del quinto dedo

Músculo abductor del quinto dedo


 Origen: Calcáneo y aponeurosis plantar
 Inserción: Cara lateral de la falange proximal del
quinto dedo
 Inervación: Nervio plantar lateral
 Función: Flexión plantar y abducción del quinto
dedo
Anatomía
Pie
Articulación transversa del tarso/de chapat

 Formada por la articulación talo-calcáneo-


navicular (diartrosis sinovial esferoidea) y
calcáneo-cuboidea (diartrosis sinovial encaje
recíproco)
 Ligamentos: Ligamento bifurcado (en Y)
formado por el ligamento calcaneonavicular y el
ligamento calcaneocuboideo
Articulaciones intertarsianas: Diartrosis sinovial plana
Articulaciones tarsometatarsiana: Diartrosis sinovial plana
Articulaciones intermetarsianas: Diartrosis sinovial plana
Articulación metatarsofalángicas: Diartrosis sinovial
esferoidea
Articulaciones del pie Articulación interfalangicas: Diartrosis sinovial troclear
Son las articulaciones entre los huesos de la primera fila
Inervación sensitiva del pie
del tarso, las intertarsianas de los huesos de la segunda
fila del tarso, la articulación transversa del tarso (une las La inervación sensitiva del pie, está formada por nervios
dos filas del tarso), las articulaciones tarsometatarsianas, que se originan del plexo lumbosacro.
las articulaciones metatarsofalángicas y interfalángicas
Cara plantar del pie: Inervado por ramos del nervio tibial
y nervio safeno

 N. Plantar medial: Mayor parte de los dos tercios


anteriores de la planta, la superficie adyacente de
los tres dedos mediales y la mitad medial del 4º
dedo.
 N. Plantar lateral: Una banda de la piel en la cara
lateral de los dos tercios anteriores de la planta,
la mitad lateral del 4º dedo y el 5º dedo.
 Ramos calcáneos mediales: Piel del talón.
 Nervio Safeno: Borde medial del pie.
 Nervio Sural: Borde lateral del pie.

Subtalar: Cara dorsal del pie: Está inervado por el nervio peroneo
superficial (mayor parte de la cara dorsal del pie y los
 Superficies articulares: Cara inferior del astrágalo dedos) y nervio peroneo profundo (superficie adyacente
y cara superior del calcáneo entre el primer y segundo dedos)
 Diartrosis sinovial trocoidea
 Ligamentos: Interóseo y astrágalocalcáneo
Anatomía
Pie
Arteria dorsal del pie/Arteria pedia flexor largo de los dedos formando al arco plantar
profundo. Se termina en el 1er espacio interóseo
Continuación de la tibial anterior, va desde el retinaculo anastomosando con la arteria dorsal del pie.
extensor hasta el 1er espacio interóseo,
donde desciende verticalmente y se anastomosa con la Ramos colaterales:
arteria plantar lateral.  Digital plantar de 5to dedo
 Arteria metatarsianas plantares de los espacios
Ramas colaterales: interóseos del segundo, tercero y cuarto
 Arteria tarsiana lateral  Arteria metatarsiana plantar del 1er espacio
 Arteria del seno del tarso interóseo
 Arteria tarsiana medial
 Arteria arqueada

Arteria Plantar Medial: La arteria plantar medial, mucho


más pequeña que la precedente, se dirige en sentido
directamente anterior hacia el dedo gordo. Al principio se
halla cubierta por el músculo abductor del dedo gordo y
cruza la cara inferior del tendón del músculo flexor largo
de los dedos; después sigue a lo largo del lado medial del
tendón del músculo flexor largo del dedo gordo.
Arteria peronea
Linfáticos
Es la continuación del tronco tibioperonea, tiene un
trayecto ínfero-latera, ubicada posterior a la membrana Los vasos linfáticos forman una red muy densa a nivel de
interósea en el plano profundo. Se relacione con el la planta del pie, pasan por las comisuras interdigitales
musculo tibial posterior y el flexor del dedo gordo. hacia dorso del pie, hacia donde convergen también los
vasos linfáticos de los bordes medial y lateral del pie, y de
Ramas: la región del talón.
 Rama comunicante entre la tibial posterior y
peronea Los vasos linfáticos laterales de la pierna se sitúan
 Rama perforante (membrana interósea) alrededor de la vena safena menor, perforan con ella la
 Arteria peronea posterior fascia poplítea y terminan en los nodos linfáticos poplíteos
profundos.
Arteria plantares
Los vasos linfáticos mediales acompañan a la vena safena
Arteria Plantar Lateral: Es más voluminosa que la arteria magna y terminan en los nodos linfáticos inguinales
plantar medial. Lateralmente se ubica anterior al cuadrado superficiales. Ocasionalmente encontramos un nodo
plantar y posterior al abductor del dedo gordo, se hace linfático tibial anterior, ubicado en el trayecto de la arteria
medial y más anterior y se encuentra sobre los interósea tibial anterior. Los nodos linfáticos tibial posterior y
plantares y huesos metatarsianos (base) y profundo al peroneo son otros dos nodos inconstantes que se
encuentran a lo largo de los vasos homónimos.
Anatomía
Pie
Canal retromaleolar medial
 Medial y posterior: Maléolo tibial
 Anterior y lateral: Tendón calcáneo y hueso
calcáneo
 Contenido: Tendón del músculo tibial posterior,
tendón del músculo flexor largo de los dedos,
tendón flexor largo del dedo gordo, PVN de la
cara posterior de la pierna

Canal retromaleolar lateral


 Medial y posterior: Maléolo peroneo
 Anterior y lateral: Tendón calcáneo y hueso
calcáneo
 Contenido: Superficial vena safena menor y
nervio sural. Profundo: Tensón del peroneo largo
y tendón teroneo corto

PVN de la cara posterior de la pierna


 Vena tibial posterior, arteria tibial posterior y
nervio tibial

Sistema venoso superficial miembro sup.


 Vena basílica y cefálica

Sistema venoso superficial miembro inf.


 Vena safena menor y vena safena mayor/magna
1- La función del musculo bíceps braquial b) Palmar mayor(flexor radial del
sobre el antebrazo es: carpo).
c) Oponente del meñique.
a) Flexión solamente.
d) Cubital posterior.
b) Extensión solamente.
c) Supinación y flexión. 6- El túnel carpiano:
d) Pronación y flexión.
a) Se encuentra en la cara anterior del
2- Cual de los siguientes músculos es carpo y da paso a los tendones
extensor flexores de los dedos y al nervio
mediano.
a) Biceps.
b) Posee en sua cara anterior al
b) Pronador redondo.
ligamento anular anterior del carpo y
c) Supinador largo
en su cara posterior sólo al
d) Segundo radial externo.
escafoides y al semilunar.
3- La artéria radial en su recorrido por el c) Se encuentra en la cara posterior del
antebrazo se halla: carpo y da paso a los tendones
extensores de los dedos y a las ramas
a) Junto al nervio interóseo anterior.
dorsales carpianas de las arterias
b) En relación con el músculo supinador
cubital y radial.
largo.
d) Da paso sólo a los tendones flexores
c) Cubierta por el músculo pronador
de los dedos.
cuadrado.
d) Cubierta por el palmar mayor. 7- Cuál de los siguientes forma el piso de
la tabaquera anatómica
4- La rama posterior o motora del radial
(nervio interóseio posterior) pasa entre: a) Al semilunar.
b) El hueso grande.
a) Los músculos supinador corto y
c) El escafoides.
supinador largo(braquioradial).
d) El ganchoso.
b) La porción superficial y profunda del
músculo supinador 8- El arco arterial palmar superficial se
largo(braquioradial). forma por las arterias:
c) Los músculos primer radial externo y
a) Radial y cubital.
segundo radial externo.
b) Cubital y radiopalmar(rama palmar
d) La porción superficial y profunda del
de la radial).
músculo supinador corto.
c) Radial y cubitopalmar(rama palmar
5- El nervio radial inerva al músculo: de la cubital).
d) Digitales.
a) Flexor común superficial de los
dedos.
9- Los músculos interóseos dorsales de la 14- Qué nervio pertenece al plexo lumbar
mano reciben intervención del nervio:
a) Pudendo interno.
a) Cubital. b) Genitocrural.
b) Mediano. c) Del obturador interno.
c) Radial. d) Del elevador del anus.
d) Musculocutáneo.
15- El nervio ciático mayor(ciático) pasa
10- En la espina de la escápula se inserta el generalmente entre los músculos:
músculo:
a) Cuadrado crural y obturador
a) Trapecio. externo.
b) Dorsal ancho. b) Cuadrado crural y obturador interno.
c) Rendondo menor. c) Glúteo mediano y piramidal de la
d) Redondo mayor. pelvis(piriforme).
d) Piramidal de la pelvis(piriforme) , y
11- El músculo glúteo mediano esta
obturador interno y géminos.
inervado por:
16- Los límites del triángulo femoral(de
a) El nervio glúteo inferior.
Scarpa) son:
b) Los nervios glúteos superior e
inferior. a) Por su lado interno el músculo
c) E nervio glúteo superior. sartorio, por su lado externo el
d) E nervio ciático mayor(ciático). músculo aductor mediano y en su
base el ligamento inguinal.
12- La función principal del músculo glúteo
b) Por su lado interno el músculo
menor es la:
aductor mediano por su lado externo
a) Flexión del muslo. el músculo sartorio y en su base el
b) Extensión del muslo. ligamento inguinal.
c) Abducción del muslo. c) Por su lado interno el músculo
d) Succión del muslo. aductor mediano, por su lado
externo el músculo sartorio, y en su
13- En su borde superior, el múslo
base el músculo aductor mayor.
piramidal de la pelvis(piriforme) está en
d) Por su lado interno el músculo vasto
relación con:
interno, por su lado externo el
a) El P.V.N glúteo inferior. músculo vasto externo, y en su base,
b) El P.V.N glúteo pudendo. el músculo aductor mayor.
c) El P.V.N cutáneo posterior del
17- Cuál de los siguientes nervios es rama
múslo( ciático menor)
del nervio crural(femoral)
d) El paquete vasculonervioso glúteo
superior. a) Nervio femorocutáneo.
b) Nervio abdominogenital. c) La fosita coronoides recibe a la
c) Nervio plantar interno. apófisis coronoides en extensión.
d) Ramos del cuadríceps. d) La fosa olecraneana recibe al pico del
olecranon en la flexión.
18- El ligamento que impide el
desplazamiento hacia atrás de la tíbia con 22- Según su función principal:
respecto al fémur es:
a) Tríceps: extensor.
a) El cruzado anterior. b) Bíceps: flexor.
b) El cruado posterior. c) Braquial anterior: extensor.
c) El transverso. d) Coracobraquial: extensor.
d) El lateral interno.
23- El principal movimiento de la
19- La relación de las estructuras en el articulación radiocubital superior es:
hueco poplíteo en posición anatómica son
a) Rotación del cubito en torno a su eje.
de atrás hasta adelante.
b) Rotación del radio en torno a su eje.
a) Vena poplítea, arteria poplítea y c) Rotación del radio y cubito en torno
nervio tibial(ciático poplíteo a su eje.
interno). d) Rotación del radio sobre el
b) Vena poplítea, arteria poplítea y olecranon.
nervio poplíteo.
24- En la articulación de la muñeca la
c) Arteria poplítea, vena femoral
flexion la realizan:
profunda y nervio tibial(ciático
poplíteo). a) Radial externo y cubital posterior.
d) Nervio tibial(ciático poplíteo b) Cubital anterior en asociación con el
interno), vena poplítea y arteria cubital posterior.
poplítea. c) Palmar mayor en asociación con los
dos radiales.
20- El músculo peroneo largo está
d) Los palmares mayor y menor y los
inervado por el nervio:
flexores comunes profundo y
a) Peroneo superficial (musculo superficial.
cutáneo).
25- Los limites del triángulo omotricipital
b) Peroneo profundo (tibial posterior).
son (arriba abajo y afuera):
c) Tibial (tibial posterior).
d) Safeno externo (sural). a) Bíceps- tríceps- subescapular.
b) Tríceps- braquial anterior- redondo
21- La articulación del codo:
mayor.
a) Posee dos ejes de liberdad de c) Redondo menor- redondo mayor-
movimiento. bíceps.
b) Es una articulación compuesta.
d) Redondo menor- redondo mayor- d) Arteria recurrente cubital anterior.
tríceps.
31- El limite interno del canal bicipital
externo es:

26- El limite inferior del triangulo a) Musculo bíceps.


humerotricipital es: b) Musculo supinador largo.
c) Membrana interósea.
a) Subescapular.
d) Musculo pronador redondo.
b) Redondo menor.
c) Redondo mayor. 32- Con respecto al nervio mediano:
d) Porción larga del tríceps.
a) Inerva al musculo braquial anterior.
27- Cuál de los siguientes elementos es b) Inerva al musculo bíceps.
contenido del cuadrilátero humero c) Inerva al musculo coracobraquial.
tricipital d) No inerva musculos en el brazo.

a) Nervio radial. 33- A cuál de los siguientes huesos


b) Arteria axilar. pertenece el ‘’sustentculum tali’’
c) Nervio musculocutaneo.
a) Astrágalo.
d) Arteria humeral.
b) Calcáneo.
28- Cual es el limite interno del triangulo c) Escafoides.
humero tricipital d) Tibia.

a) Redondo mayor. 34- La articulación tibioperonea proximal


b) Porción larga del bíceps. es de tipo:
c) Porción larga del tríceps.
a) Plana.
d) Redondo menor.
b) Esferoidal.
29- El limite interno del canal bicipital c) Elipsoidal.
interno es el músculo: d) Sínfisis.

a) Braquial anterior. 35- Cuál de los tendones pasa por el canal


b) Bíceps braquial. retromaleolar externo
c) Supinador largo.
a) Tibial posterior.
d) Pronador redondo.
b) Flexor largo del dedo gordo.
30- Cual de los siguientes elementos no es c) Flexor largo de los dedos.
contenido del canal bicipital interno d) Peroneo lateral corto y largo.

a) Nervio mediano.
b) Arteria humeral.
c) Nervio cubital.
36- En la articulación tibioperonea- c) Pronación y flexión dorsal del pie.
astragalina, el ligamento deltoideo esta d) Evita la excesiva supinación.
en:
41- El músculo peroneo lateral corto
a) La cara externa. nace:
b) La cara posterior.
a) Detrás del peroneo lateral largo.
c) La cara interna.
b) Delante del peroneo lateral largo.
d) La cara anterior.
c) Externo al peroneo lateral largo.
37- Cual de los siguientes huesos no es d) Interno al peroneo lateral largo.
limite del arco plantar interno
42- El triángulo humerotricipital está
a) Escafoides. formado por:
b) Cuboides.
a) Humero, omoplato y redondo
c) Primer metatarsiano.
menor.
d) Cuña interna.
b) Humero, omoplato y redondo
38- En la pierna cara anterior, de medial a mayor.
lateral se encuentran: c) Humero, porción larga del tríceps y
redondo menor.
a) Extensor largo de los dedos- tibial
d) Humero, porción larga del tríceps y
anterior- peroneo lateral largo.
redondo mayor.
b) Peroneo lateral largo- extensor largo
e) Humero, porción larga del tríceps y
de los dedos- tibial anterior.
vasto interno.
c) Tibial anterior- extensor largo del
dedo gordo- extensor largo de los 43- Por el cuadrilátero humerotricipital
dedos. pasan:
d) Tibial anterior- extensor largo de los
a) La arteria radial y el nervio humeral
dedos- peroneo lateral largo.
posterior.
39- El músculo extensor largo del dedo b) El nervio radial y a la arteria humeral
gordo, está inervado por el: posterior.
c) Vasos circunflejos posteriores y
a) Nervio ciático.
nervio circunflejo.
b) Nervio peroneo profundo.
d) Vasos y nervios subescapulares.
c) Nervio peroneo superficial.
d) Nervio tibial anterior. 44- Respecto del triangulo
humerotricipital indique la opción
40- La acción del músculo peroneo lateral
correcta:
largo es:
a) Se ve pasar a la arteria humeral
a) Flexión ventral del pie.
profunda y el nervio radial.
b) Pronación del pie.
b) Es atravesado por el nervio radial y a 47 - Cuál de estos músculos está inervado
la arteria humeral profunda. por el cubital
c) Es atravesado por los vasos
a) Aductor corto del pulgar.
circunflejos posteriores y el nervio
b) Fascículo superficial del flexor corto
circunflejo.
del pulgar.
d) Se van pasar a los vasos circunflejos
c) Fascículo profundo del flexor corto
posteriores y al nervio circunflejo.
del pulgar.
45- Respecto a la vena cefálica indique la d) Oponente del pulgar.
opción incorrecta: e) Cubital posterior.

a) Es continuación de la vena cefálica 48- Cuál de estos músculos es inervado


intermedia. por un ramo colateral del nervio radial
b) Alcanza el surco deltopectoral junto
a) Extensor propio del quinto dedo.
con la rama acromial de la
b) Anconeo.
toracoacromial.
c) Abductor largo del pulgar.
c) Se profundiza a nivel de tercio medio
d) Extensor común de los dedos.
de la clavícula en el espacio que
e) Todos los músculos mencionados.
separa al deltoides del pectoral
mayor. 49 - Uno de estos músculos es
d) Atraviesa la aponeurosis inconstante:
clavipectoral.
a) Palmar cutáneo.
e) Todas son correctas.
b) Palmar menor.
46- El plano profundo en la región dorsal c) Extensor propio del índice.
del antebrazo está formado por: d) Ancóneo.

a) Abductor largo del pulgar, extensor 50 - El tronco secundario anterointerno se


corto del pulgar, extensor largo del encuentra respecto de la arteria axilar
pulgar y extensor propio del índice.
a) Por detrás y por debajo.
b) Extensor común de los dedos,
b) Por delante, por arriba y por afuera.
extensor propio del quinto dedo,
c) Por delante, por debajo y por dentro.
cubital posterior, anconeo.
d) Por detrás, por debajo y por dentro.
c) Abductor largo del pulgar, extensor
e) Por delante.
corto y largo del pulgar.
d) Extensor propio del quinto, abductor
largo del pulgar, extensor largo y
corto del pulgar.
e) Extensor común de los dedos,
extensor propio del quinto dedo,
extensor corto y largo del pulgar.

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