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SGI-PL-63 B.

INSPECCIÓN (CO-PE-SGI-PG-13)

DATOS DEL EMPLEADOR

Razón social RUC Domicilio (Dirección, distrito, departamento, provincia) Tipo de actividad económica N° de trabajadores en el centro laboral

Obrascon Huarte Lain S.A. Suc del Perú 20425123115 Av. 28 de Julio 150, Planta 7. Miraflores (Lima) Construcción

Obra / centro de trabajo: HOSPITAL DE APOYO DE CHULUCANAS Área inspeccionada: Cuarto de bombas

Responsables del área inspeccionada: Jhonathan Andagua Tarazona Responsable de la inspección: Jhonatan Quiñones Ch. Comunicado a: Jhonathan Andagua T.

Objetivo de la inspección: Identificar y corregir oportunamente actos y condiciones subestándares en materia ambiental Firma:

Hora: 10:00
Fecha: 3/9/2023

ALCANCE

Seguri Calid Medio



dad ad Ambiente
TIPO DE INSPECCIÓN

Planea

da
✘ No Planeada
RESPONSABLE IMPLEMENTACIÓN MEDIDAS PREVENTIVAS Y/O ACCIONES CORRECTIVAS

Nombre y Apellidos Responsable: Jhonatan Andagua Tarazona Firma (informe verificado):

Fecha: 3/9/2023

RECOMENDACIONES Y/O FECHA CIERRE


Nº OBSERVACIÓN FOTOGRAFÍA CAUSAS CONDICIONES DE MEJORA PLAZO PROPUESTO PREVISTA MEDIDAS ADOPTADAS FOTOGRAFÍA FECHA CIERRE FIRMA

Se indica al supervisor del proyecto y a los


Se observa MAPPEL utilizado en actividades sin bandeja de A7: No cumplir con la trabajadores colocar siempre una bandeja Se sensibilizas al personal a cerca de los
1 contención Política/procedimientos/estándares con una capacidad de por lo menos 110% 3/6/2023 3/6/2023 riesgos asocioados sobre derrames de 3/6/2023
SSOMA establecidos del contenido total cuando se utilicen productos quimicos
MATPEL

Se observa una incorrecta acumulación de residuos en el A7: No cumplir con la Se insta al personal a reducir En las charlas de inicio de jornada se
2 Política/procedimientos/estándares correctamente los residuos, llevarlos al 3/6/2023 3/6/2023 indica que los residuos deben ser 3/6/2023
área de trabajo SSOMA establecidos acopio temporal del cliente. debidamente reducidos y segregados

A7: No cumplir con la Se indica al supervisor del proyecto, En conjunto con el supervisor del
Se evidencia falta de orden y limpieza en el área de trabajo, exortar a los trabajadores a trabajar en
3 cuarto de bombas Política/procedimientos/estándares orden y realizar la limpieza del ambiente 3/8/2023 3/8/2023 proyecto, se realiza el orden y limpieza 3/8/2023
SSOMA establecidos de trabajo de la zona de trabajo

Fecha informe: Fecha cierre:

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SGI-PL-63 B. INSPECCIÓN (CO-PE-SGI-PG-13)

DATOS DEL EMPLEADOR

Razón social RUC Domicilio (Dirección, distrito, departamento, provincia) Tipo de actividad económica N° de trabajadores en el centro laboral

Obrascon Huarte Lain S.A. Suc del Perú 20425123115 Av. 28 de Julio 150, Planta 7. Miraflores (Lima) Construcción

Obra / centro de trabajo: HOSPITAL DE APOYO DE CHULUCANAS Área inspeccionada: Cuarto de bombas

Responsables del área inspeccionada: Jhonathan Andagua Tarazona Responsable de la inspección: Jhonatan Quiñones Ch. Comunicado a: Jhonathan Andagua T.

Objetivo de la inspección: Identificar y corregir oportunamente actos y condiciones subestándares en materia ambiental Firma:

Hora: 10:00
Fecha: 3/9/2023

ALCANCE

Seguri Calid Medio



dad ad Ambiente
TIPO DE INSPECCIÓN

Planea

da
✘ No Planeada
RESPONSABLE IMPLEMENTACIÓN MEDIDAS PREVENTIVAS Y/O ACCIONES CORRECTIVAS

Nombre y Apellidos Responsable: Jhonatan Andagua Tarazona Firma (informe verificado):

Fecha: 3/9/2023
NO CONFORMIDADES ABIERTAS:
(Indicar referencia Nº observación según Tabla anterior e indicar referencia de Nº de No conformidad abierta) Responsable del registro:
Nombre: Jhonatan Quiñones Choquehuanca

Cargo: Prevencionista de riesgos

Fecha: 3/9/2023

Firma:

NOTA: Según R.M. 050-2013-TR

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