BASE NAVAL “BALLIVIÁN”

COMPAÑÍA “ANTOFAGASTA”
BOLIVIA

FILIACIÓN PERSONAL

Del : Premil. María leny Urquiza Ayala

Matricula : S/M
Categoría : 2022/2023

ANTECEDENTES
Fecha de Nacimiento 25 de mayo - 05 Ojos Negros Medianos
Departamento Beni Boca Mediana
Provincia Jose Ballivián Labios Medianos
Ciudad Beni Nariz Aguileña
Nacionalidad Boliviano Cabellos Negros Lacio
Estado Civil Soltera Piel Morena
Grupo Sanguíneo “O” RH + MEDIDAS ANTROPOMETRICAS
Idiomas Que Habla Castellano Estatura 1.56 Mts.
Vehículo Conduce No Peso 51Kg.
Deportes Destacados Futsal Alergias Ninguna
Rasgos Característicos Ninguno Sabe Nadar? Si
Padre Gustavo Urquiza ortiz
Madre Belizayda Ayala Ayala
Domicilio de los Padres: Rurrenabaque Los penocos S/N
Departamento Beni Provincia Jose Ballivián
Domicilio del Premil: Rurrenabaque Los penocos S/N
Departamento Beni Provincia Jose Ballivián
Hermanos Gabriela,Kenia

EN CASO DE EMERGENCIA COMUNICAR A:

Belizayda Ayala Ayala (madre).
Domicilio Rurrenabaque
Calle y Nº isla grande S/N
Celular 67806126

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 BASE NAVAL “BALLIVIÁN”
COMPAÑÍA “ANTOFAGASTA”
BOLIVIA
CROQUIS DEL DOMICILIO

UNIDAD: Base Naval "Ballivián" Rurrenabaque COMPAÑIA: “Antofagasta”

PREMILITAR. María leny Urquiza Ayala
DOMICILIO ACTUAL
ZONA: MUNICIPIO DE
CALLE: central NÚMERO: S/N
RURRENABAQUE
CÓMO LLEGAR: los penocos al lado del colegio pellicioli

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