FORMATO PREOPERACIONA

(Lista de Chequeo Preoperacional de los equipos y/o maquinaria u

Tipo de Vehículo:

Aspecto evaluativo
ELEMENTO B

Nivel hidráulico

Nivel de carga de batería

Aspecto físico

Puntos de anclaje

ASPECTO A REVISAR
Barandas

Escalera de acceso

Ruedas

Tablero de control

Hosting
 IMPORTANTE: La inspección de la máquina debe

NOMBRE Y FIRMA DE QUIÉN RECIBE Y OPERA LA

MÁQUINA
 Código: SST - TA -02
FORMATO PREOPERACIONAL Versión: 1
operacional de los equipos y/o maquinaria utilizada para ejecutar labores en alturas Tipo de documento: Formato
Fecha de aprobación: 03/04/2023
Plataforma Elevadora

B (Bueno, R - Regular, M - Mal estado)

R M OBSERVACIONES
RTANTE: La inspección de la máquina debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR.

FIRMA Y NOMBRE DEL ENCARGADO DE

QUIÉN ENTREGA LA MÁQUINA PARA SU
RESPECTIVO USO
2

o: Formato
ón: 03/04/2023

ONES