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FORMATO UNICO

HOJADEVIDA
Persona Natural
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)

Libertod y Orden

PRIMER APELUDO SEGUNDO APELLIDO ( 0 DE CASADA) NOMBRES


POSSU GARCIA ANAMARIA
DOCUMENTO DE IDENTIFICAC/ON SEXO NAC/ONALIDAD PAIS

C.C�.E 0,AS Q No. 1006505030 F�MO COL. @ EXTRANJERO Q


LIBRETA MIL/TAR

P RIMERA CLASE 0 SEGUNDA CLASE 0 NUMERO D.M

FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO DIRECC/ON DE CORRESPONDENCIA

FECHA oiA C1&:l MES LIQ] ANo I 2po,1 II BARRIO ABBAS TURBAY
PAiS COLOMBIAS PAiS CQJ,QMB!i!I QEPTO·C8QUETA
DEPTO CAQUETA MUNICIPIO FLORENCIA
anamariapossugarciamail.com
MUNICIPIO FLORENCIA TELEFONO 3132822135 EMAIi

EDUCACl6N BASICA Y MEDIA


MARQUE CON UNAX EL ULTIMO GRADO APROBADO ( LOS GRADOS DE 1o.A6o. DE BACHILLERATO EQUIVALEN A LOS GRADOS 60.A 110. DE
EDUCACI0N BASICA SECUNDARIA Y MEDIA )
/
EDUCACION BAS/CA TiTULO OBTENIDO:
PR/MARIA SECUNOARIA MEDIA FECHA DE GRADO

10. I 20.1 30.1 40.1 So. 60. 7o. I 8o 19o. 10 I 11x MES [I[] ANO �OJ9 1 I I ,

EDUCAC/ON SUPERIOR (PREGRADO Y POSTGRADO)


DILIGENCIE ESTE PUNTO EN ESTRICTO ORDEN CRONOL0GICO, EN MODALIDAD ACADEMICA ESCRIBA:
TC (TECNICA), TL (TECNOL0GICA), TE (TECNOL0GICA ESPECIALIZADA), UN (UNIVERSITARIA),
ES (ESPECIALIZACI0N), MG (MAESTRiA O MAGISTER), DOC (DOCTORADO O PHO),
RELACIONE AL FRENTE EL NUMERO DE LA TARJETA PROFESIONAL (SI ESTA HA SIDO PREVISTA EN UNA LEY).
MODAL/DAD No.SEMESTRES GRADUADO NOMBRE DE LOS ESTUDIOS TERM/NACION No. DE TARJETA
ACADEMICA APROBADOS SI NO 0 TfTULO OBTENIDO MES ANO PROFES/ONAL

ESPECiFIQUE LOS IDIOMAS DIFERENTES AL ESPANOL QUE: HABLA, LEE, ESCRIBE DE FORMA, REGULAR (R), BIEN (B) 0 MUY BIEN (MB)

1,rrl'f1"•1�rn
ID/OMA

1
FORMATO UNICO
HOJA DE
VIDA Persona
Natural
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de
1998)

/ .....

IN IQUE EL TIEMPO OTAL DE SU EXPERIENCIA LABORAL EN NIJMERO DE ANOS Y MESES.

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TIEMPO DEE>(PER/ENC/A
OCUPAC/ON " ..
,..... (_"II

\.

MANIFIESTO BAJO LA GRAVEDAD DEL JURAMENTO QUE SI O NO @ ME ENCUENTRO DENTRO DE LAS CAUSALES DE INHABILIDAD E INCOM­
PATIBILIDAD DEL ORDEN CONSTITUCIONAL O LEGAL, PARA EJERCER CARGOS EMPLEOS PIJBLICOS O PARA CELEBRAR CONTRATOS DE PRESTA­
CJ6N DE SERVICIOS CON LA ADMINISTRACION PIJBLICA.

PARA TODOS LOS EFECTOS LEGALES, CERTIFICO QUE LOS DATOS P OR Ml ANOTADOS EN EL PRESENTE FORMATO IJNICO DE HOJA DE VIDA, SON
VERACES, (ART(CULO So. DE LA LEY 190/95).

FLORENCIA - CAQUETÁ
08 DE JUNIO DE 2023

FIRMA DEL SERVIDOR PUBUCO O CONTRA TIS TA

-· - - - ________ ,,,_ - --· --- - - --· - - ---- - --- - -------·---·-- _______ ,,, __ -·---- -----------

CERTIFICO QUE LA INFORMACl6N AQU( SUMINISTRADA HA SIDO CONSTATADA FRENTE A LOS DOCUMENTOS QUE HAN SIDO PRESENTADOS
COMO SOPORTE.
REPÚBLICA DE COLOMBIA
SISTEMA DE INFORMACIÓN NOMINAL
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES PAIWEB
CARNET DE VACUNACIÓN
Nombres y Apellidos: ANA MARIA POSSU GARCIA Documento: CC 1006505030 Fecha Nacimiento: 26/10/2001 Fecha Generación: 08/06/2023

Fecha de Fecha próxima Nombres y


Tipo Aplicación Número de cita
Edad Me protege de Dosis Laboratorio IPS Vacunadora apellidos del
Esquema lote
Dia Mes Año Dia Mes Año vacunador
LILIANA
12
Triple Viral particular Primera Particular 5 1 2023 A69FF388A OSWALDO GORDON RODRIGUEZ MORENO
meses
HINCAPIE
MADELEINE
9 años VPH Primera PAI 23 3 2019 R010267 FLORENCIA FAMAC LTDA 23 3 2019 ROMERO
OBANDO
Sin
COVID PAI Oxford- HOSPITAL DEPARTAMENTAL MARICEL
rango de Primera 9 2 2022 NM0219
ASTRAZENECA Adicional AstraZeneca HOSPITAL MARIA INMACULADA ESE ROMERO
edad
LINDI
Sin MODERNA EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO
Primer PAI MARCELA
rango de COVID MODERNA 5 1 2023 SWITZERLAND 018D22A HOSPITAL MALVINAS HECTOR 1 1 2039
Refuerzo Adicional COPETE
edad GMBH OROZCO OROZCO
MOSQUERA
Sin STEFANNY
PAI SINERGIA SALUD ATENCION BASICA
rango de COVID PFIZER Segunda 29 6 2022 PFIZER PCA0070 QUINTERO
Adicional FLORENCIA
edad CAICEDO
Sin YENY
Hepatitis B Adultos
rango de Primera Particular 21 4 2022 UFX21001 PROFAMILIA FLORENCIA JARAMILLO
particular
edad VALENZUELA
Sin LILIANA
Hepatitis B Adultos
rango de Segunda Particular 3 6 2022 UFX20008 OSWALDO GORDON RODRIGUEZ 3 7 2022 MORENO
particular
edad HINCAPIE
Sin LILIANA
Hepatitis B Adultos
rango de Tercera Particular 17 11 2022 UFX20003 OSWALDO GORDON RODRIGUEZ MORENO
particular
edad HINCAPIE
Sin LILIANA
rango de Influenza Adultos Anual Particular 30 6 2022 W3A573 OSWALDO GORDON RODRIGUEZ MORENO
edad particular
HINCAPIE
Sin INFLUENZA
PAI
rango de TRIVALENTE Anual 21 1 2017 N3B871V FLORENCIA FAMAC LTDA 20 2 2017
Adicional
edad ADULTOS

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REPÚBLICA DE COLOMBIA
SISTEMA DE INFORMACIÓN NOMINAL
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES PAIWEB
CARNET DE VACUNACIÓN
Sin INFLUENZA
PAI
rango de TRIVALENTE Anual 21 1 2017 N3B871V FLORENCIA FAMAC LTDA 20 2 2017
Adicional
edad ADULTOS
Sin
PAI
rango de TD Adulto Primera 21 1 2017 D2284 FLORENCIA FAMAC LTDA 20 2 2017
Adicional
edad
Sin OSWALDO
rango de Td Adulto particular Segunda Particular 21 4 2022 220800321A OSWALDO GORDON RODRIGUEZ 21 5 2022 GORDON
edad RODRIGUEZ
Sin LILIANA
rango de Td Adulto particular Tercera Particular 17 11 2022 220800521A OSWALDO GORDON RODRIGUEZ 16 5 2023 MORENO
edad HINCAPIE

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CERTIFICADO DE AFILIACIÓN

(No válido para traslado de EPS, uso de servicios médicos, ni para pago de prestaciones económicas)

Asmet Salud EPS SAS se permite informar que a la fecha, el (la) afiliado(a) ANA MARIA POSSU GARCIA identificado(a)
con CC 1006505030 se encuentra vinculado(a) al Sistema General de Seguridad Social en Salud por intermedio de
Asmet Salud EPS SAS con la siguiente información:

Régimen de afiliación actual: SUBSIDIADO


Nivel de sisbén: 2
Municipio afiliación: FLORENCIA, CAQUETA
Zona: URBANA
Estado: ACTIVO

Reiteramos nuestra entera disposición para colaborar frente a cualquier inquietud que pueda presentarse en la línea
gratuita: 01 8000 913 876 o en el chat virtual de nuestra página WEB www.asmetsalud.org.co. Se firma y se expide en
la ciudad de Popayán a los 13 días del mes de junio de 2023, a solicitud del interesado.

Cordialmente,

Operaciones Nacional

ASMET SALUD EPS SAS

Toda certificación generada es almacenada en base de datos para su verificación, la modificación parcial o total de este documento puede incurrir
en un delito.

Fecha:13/06/2023 17:11:19 IP:152.200.189.115 - 7E6728E783FF04632F0D05278E13D251746573D7


9/6/23, 18:16 Policía Nacional de Colombia

      

Consulta en línea de Antecedentes Penales y Requerimientos Judiciales

La Policía Nacional de Colombia informa:


Que siendo las 06:16:42 PM horas del 09/06/2023, el ciudadano identificado con:
Cédula de Ciudadanía Nº 1006505030
Apellidos y Nombres: POSSU GARCIA ANA MARIA

NO TIENE ASUNTOS PENDIENTES CON LAS AUTORIDADES JUDICIALES


de conformidad con lo establecido en el artículo 248 de la Constitución Política de Colombia.

En cumplimiento de la Sentencia SU-458 del 21 de junio de 2012, proferida por la Honorable


Corte Constitucional, la leyenda “NO TIENE ASUNTOS PENDIENTES CON LAS
AUTORIDADES JUDICIALES” aplica para todas aquellas personas que no registran
antecedentes y para quienes la autoridad judicial competente haya decretado la extinción de
la condena o la prescripción de la pena.

Esta consulta es válida siempre y cuando el número de identificación y nombres,


correspondan con el documento de identidad registrado y solo aplica para el territorio
colombiano de acuerdo a lo establecido en el ordenamiento constitucional.

Si tiene alguna duda con el resultado, consulte las preguntas frecuentes o acérquese a las
instalaciones de la Policía Nacional más cercanas.

Dirección: Avenida El Dorado # 75


– 25 barrio Modelia, Bogotá D.C.
Atención administrativa: Lunes a
Viernes 8:00 am a 12:00 pm y
2:00 pm a 5:00 pm
Línea de atención al ciudadano:
5159700 ext. 30552 (Bogotá)
Resto del país: 018000 910 112
E-mail: dijin.araic-
atc@policia.gov.co

Presidencia de Ministerio de Portal Único GOV.CO

la República Defensa Nacional de Contratación 


Todos los derechos reservados.

https://antecedentes.policia.gov.co:7005/WebJudicial/formAntecedentes.xhtml 1/1
9/6/23, 18:15 Consulta de Inhabilidades

CONSULTA EN LÍNEA DE INHABILIDADES DE QUIENES HAYAN SIDO CONDENADOS POR


DELITOS SEXUALES COMETIDOS CONTRA MENORES DE 18 AÑOS

La Policía Nacional de Colombia informa:

Que siendo las 18:15:47 horas del 09/06/2023, el ciudadano identificado con cédula de ciudadanía No. 1006505030,
Apellidos y Nombres POSSU GARCIA ANA MARIA

NO REGISTRA INHABILIDAD

La presente consulta se tendrá en consideración por la entidad o empresa ECSALUD, con NIT 901226250-4 y su
utilización es exclusivamente dentro del proceso de selección al cargo, oficio o profesión, en cumplimiento de la Ley 1918
del 12/07/2018 “por medio de la cual se establece el régimen de inhabilidades a quienes hayan sido condenados por
delitos sexuales cometidos contra menores, se crea el registro de inhabilidades y se dictan otras disposiciones” y su
Decreto Reglamentario 753 del 30/04/2019 “por medio del cual se reglamenta la Ley 1918 de 2018”, con observancia de
las Leyes 1581 del 17/10/2012, 1712 del 06/03/2014 y demás normatividad rectora frente al tratamiento de datos.

 Horario: Lunes a Viernes 8:00 am a 12:00 pm y 2:00 pm a 5:00 pm


 Dirección: Avenida El Dorado # 75 – 25 barrio Modelia, Bogotá D.C.
 Teléfonos: 515 97 00 ext. 30552 (Bogotá D.C.) | 01 8000 112 712 (resto del país)
 Correo: dijin.araic-atc@policia.gov.co
DIRECCIÓN DE INVESTIGACIÓN  Web: www.policia.gov.co/dijin
CRIMINAL E INTERPOL  Instagram: /dijinpolicia
© 2023  Twitter: @DIJINPolicia

Presidencia de la República Ministerio de Defensa Nacional Colombia compra eficiente GOV.CO

https://inhabilidades.policia.gov.co:8080/consulta 1/1
LA CONTRALORÍA DELEGADA PARA RESPONSABILIDAD FISCAL ,
INTERVENCIÓN JUDICIAL Y COBRO COACTIVO

CERTIFICA:

Que una vez consultado el Sistema de Información del Boletín de Responsables Fiscales 'SIBOR', hoy viernes 09 de
junio de 2023, a las 17:58:54, el número de identificación, relacionado a continuación, NO SE ENCUENTRA
REPORTADO COMO RESPONSABLE FISCAL.

Tipo Documento Cédula de Ciudadanía


No. Identificación 100506030
Código de Verificación 100506030230609175854

Esta Certificación es válida en todo el Territorio Nacional, siempre y cuando el tipo y número consignados en el
respectivo documento de identificación, coincidan con los aquí registrados.

De conformidad con el Decreto 2150 de 1995 y la Resolución 220 del 5 de octubre de 2004, la firma mecánica aquí
plasmada tiene plena validez para todos los efectos legales.

Generó: WEB

Con el Código de Verificación puede constatar la autenticidad del Certificado.


Carrera 69 No. 44-35 Piso 1. Código Postal 111071. PBX 5187000 - Bogotá D.C Página 1 de 1
Colombia Contraloría General NC, BOGOTÁ, D.C.

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