(CORPORA FEDICA DS. CAQUTA CONSULTA EXTERNA eHistoria Chin; 19192060 «© No.ingrese; 415782 Fecha ingreso: 07/09/2022 1208 Fecha Folio: 7/09/2022 12.28 FOLIO: 15 PERFUSION: NORMAL’ BUEN LLENADO CAPILAR, PULSOS SIMETRICOS Y PALPABLES ABDOMEN: NORMAL _BLANDO, DEPRESIBLE, NO MASAS NI MEGALIAS, PEROSTALTISMO NORMAL, NO SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL EXTREMIDADES: NORMAL —_SIMETRICAS, SINEDEMAS GENITOURINARIO; NORMAL SIN ALTERACIONES NEUROLOGICO: NORMAL SIN OEFICIT SENSITIVO O MOTOR APARENTE PIEL: NORMAL SINALTERACIONES ANALISIS: CONDUCTA Y RECOMENDACIONS AL USUARIO: PLAN: 4:AYUNO 8 HORAS ANTES DELACK =, 2: ACOMPANANTE MAYOR DE EDAD ‘ 3: SE EXPLICAN RIESGOS, BENEFICIOS Y ALTERNATIVAS DE ANESTESIA (GENERAL / ESPINAL) PACIENTE ACEPTA 4: SE LEE CONSENTIMIENTO INFORMADOS, SE EXPLICA Y PACIENTE DICE ENTENDER 5: SIN ACCESORIOS. sm corr (QE. EEN ZAR PROCEOMNENTO OURURGICD, ‘SEGUIR ORDENES DE ESPECIALISTA EN UROLOGIA. ‘8: MEDIDAS ANTI TROMBOEMBOLISMO ‘9 ANESTESIAA DEFINIR POR ANESTESIOLOGO INSTITUCIONAL. DIAGNosTICos: Cédigo- Nombre Principal {S51K" TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA 1 N4OK. HIPERPLASIA DE LA PROSTATA @ INDICACIONES - DESTINO: Tipo de ndicacién: Salida_Consulta_Externa PLAN: 4: AYUNO 8 HORAS ANTES DE LACK 2: ACOMPARANTE MAYOR DE EDAD 3 SE EXPLICAN RIESGOS, BENEFICIOS Y ALTERNATIVAS DE ANESTESIA (GENERAL / ESPINAL) PACIENTE ACEPTA 4 Se LEE CONSENTIMIENTO INFORMADOS, SE EXPLICA Y PACIENTE DICE ENTENDER 55: SINACCESORIOS. 6: REALIZAR PROCEDIMIENTO QUIRURGICO. + SEGUIR ORDENES DE ESPECIALISTAEN UROLOGIA, 8: MEDIDAS ANTI TROMBOEMBOLISMO 9: ANESTESIAA DEFINIR POR ANESTESIOLOGO INSTITUCIONAL. o eH Nombre: GABRIEL JOSE CARRIEL FUENTES Especiaidad: ANESTESIA Documento: 262185 “Tajeta Profesional: 2862-96 Hombre reno : HERP Impreso por: CIRUGIA Fecha de ia impresion: 7/09/2022 12:28:14 p.m. ICENCIANIO A: {CORPORACION MEDICA DEL CAQUETA] NIT (828000073-1] Eee EEEEEe eee Hae eee eee eee eee eee te eee eee eee eee eee eee ceo iCoRPO(*)EDICA "COOH MEDCADEL CATA ‘eee CONSULTA EXTERNA N° Historia Cin: 19132060 tio. mgreso: 415782 Fechaingreso: 0710972022 12:08 Fecha Foll: 710072022 1229 FOLIO: 15 DATOS PERSONALES 3 Nombre Paciente: RAFAEL JARAMILLO LOSADA Wontieaeiod: 19192060 Sexo: Masculino NetneNacimlento: 2Atsepierbrl19 Edad Actual: 71 Afos/ 11 Meses/13ies Estado Cli: Casedo 50 Dirocein: CALLE 98N 148-27 /B. VERSALLES Teléfono: 3182627445.9120457775 Baro: VERSALLES Causa Extorna: Enfermedad_ General Procedencia: FLORENGIA ‘cupacion: DATOS DE AFILIACION Entidac UNION TEMPORAL SALUD SUR2 Régimen: Regimen_Simplificado: Pian Beneficios: _ UNION TEMPORAL REGIMEN ESPECIAL vel strato: REGIMEN ESPECIAL /ANAMNESIS: ‘SINTOMATICO RESPIRATORIO: = NO MOTIVO DE CONSULTA: \VALORACION POR ANESTESIOLOGIA. ‘ ENFERMEDAD ACTUAL: CS ee ee oxcotosico 0 SEE as ee OF ERociSO PARA INTERVENCION GURURGICA: PROSTACTECTOMACON LASER. Foe ao 72), CARDIOMEGALIA, EMGROSAMIENTO DE LAS PAREDES BRONQUIALES , CAMBIOS ESPONDILOSICOS DE (A COLUNNA Pras. yer292 TEMOGRAMA: NORMAL [ANTECEDENTES: Fecha, Tipo Descripcion 4101/2022 11:41 a.m. Médicos NIEGA 18/01/2022 11:41 a.m. Quirirgicos [APENDICECTOMIA, HEMATOMA SUBDURAL, MENISCOS, Quisrgicns COLELAP Médicos HIPERPLASIA DE LA PROSTATA Alergicos NO REFIERE ‘TENSION ARTERIAL SISTOLICA: 120 PESO(Kg): 81 FRECUENCIA CARDIACA: 70 TENSION ARTERIAL DIASTOLICA: 80 TALLA (Cm): 165 FRECUENCIA RESPIRATORIA: 18 (QENSION ARTERIAL MEDIA: so Me: 30 DETALLEIMC: SOBREPESO ‘TEMPERATURA: ASPECTO Y ESTADO GENERAL DEL PACIENTE: ‘TORAX: RS CS OK RS PS OK OROFARINGE:MALAMPATI: IV 1V EXAMEN FISICO: CABEZA ,Y CUELLO: NORMAL _CABEZANORMOCEFALO, SIN DEFORMIDADES Y CUELLO CENTRAL NO DEFORMIDADES HASAS Osos: NORMAL CONJUNTIVAS NORMOCROMATICAS, PUPILAS SIMETRICAS NORMOREACTIVAS ALA LUZ ‘owos: NORMAL CONDUCTOS AUOITIVOS EXTERNOS S1ALTERACIONES, TIMPANOS INTEGROS, SIN SANGRADOS Ni ‘SECRECIONES ARIZ: NORMAL _ FOSAS PERMEABLES, SIN ALTERACIONES OROFARINGE: NORMAL MUCOSA ORAL HUMEDA, FARINGE NORMAL, AMIGDALAS NORMALES, NO MASAS, TORAX: NORMAL SINDEFORMIDADES PULMONAR: NORMAL _RUIDOS RESPIRATORIOS NORMALES SIN AGREGADOS . CARDIOVASCULAR: NORMAL RUIDOS CARDIACOS RITMICOS, SIN SOPLOS Nombre reporte: HCRPHistoBiase 252185 Impeeso por: CIRUGIA Fecha de la impresion: 7/08/2022 12:29:14 p.m. Pagina v2 LICENCIADO A: [CORPORACION MEDICA DEL CAQUETA] NIT [828000073-1] EERE Eee eee ee ete ee ee leet lalla led abaababieljeasaind., Ds-70961 Florencia, septiembre 13 de 2022 Sefiores UROLASER - DR. JORGE A. FLOREZ CALLE 13A No 14-10 AV. LA TOMA PISO 2 NEIVA Comedidamente le solicitamos practicar el 0 los siguiente(s) servicios, al usuario(a): Historia: 19132060 COTIZANTE Nombre: JARAMILLO LOSADA RAFAEL Datos de ta cita: Fecha: septiembre 13 de 2022 Hora 00:00 Lugar: PROCEDI Dx: N40X__HIPERPLASIA DE LA PROSTATA, Servicios autorizados: 1 122238 PROSTATECTOMIA CON LASER THULIUM OBSERVACIONES: PROSTATECTOMIA CON LASER ( RESECCION ABLACION ) SEGUN COTIZACION ($ 7.500.000) ~ PARA PROGRAMAR Los gastos ocasionados por este concepto se cancelaran con fondos de esta entidad,a tarifas establecidas en el contrato, previo envio de la cuenta de cobro, anexando los soportes respectivos y revision de auditoria médica nN NOTA: En'caso de requerir autorizacién para el manejo especializado o examenes ‘complementarios adicionales, favor comunicarse con la sede principal. ORDEN VALIDA POR 60 DIAS A PARTIR DE LA FECHA Cra 9a No. 9-104 Barrio El prado Florencia Caqueta PBX (098)4352918 Oficina de Referencia y Contrareferencia Extension 124 Fax 125DS-72629 Florencia, diciembre 3 de 2022 Sefiores CENTRO OFTALMOLOGICO SURCOLOMBIANO: CL. 18 N.5-96 TEL.(608) 8755849 CEL.3176152471 NEIVA ‘Comedidamente le solicitamos practicar el 0 los siguiente(s) servicios, al usuario(a) Historia: 19132060 COTIZANTE Nombre: - JARAMILLO LOSADA RAFAEL Datos de la cita: Fecha: diciembre 6 de 2022 Hora 08:00 Lugar: CONSULTA EXT Dx 2010 EXAMEN DE OJOS Y DE LAVISION Servicios autorizados: 1 | 890276 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN OFTALMOLOGIA OBSERVACIONES: 'VALORACION Tos gastos ocasionados por este concepto se cancelaran con fondos de esta entidad.a tarifas establecidas en el contrato, previo envio de la cuenta de cobro, anexando los soportes respectivos y revision de auditoria médica 6G cou mecca Slike NOTA: En caso de requerir autorizacién para el manejo especializado 0 examenes ‘complementarios adicionales, favor comunicarse con ia sede principal. ORDEN VALIDA POR 60 DIAS A PARTIR DE LA FECHA ‘Cra 9a No. 9-104 Barrio El prado Florencia Caqueta PBX (098)4352918 Oficina de Referencia y Contrareferencia Extensin 124 Fax 125FAAAAC AUTORIZACION DE SERVICIOS iow NUMERO: 6169 FECHA: 25/11/2022 HISTORIA: 19132060 JARAMILLO LOSADA RAFAEL PRESTADOR: Dx: H259 CATARATA SENIL. NO ESPECIFICADA DESCRIPCION DE SERVICIOS. # 39143-5 CONSULTA OFTALMOLOGIA, 1 ‘PRCIENTE DE 72 ANOS CON ANTECEDENTE DE LENTE INTRAOGULAR O, PERGISTE CATARATA O10 DEREOHO PLAN: VALORACION POR OFTALMOLOGIA Cee B16 26294 VT AUTORIZA j E, a C Mere, ) OSCAR FERNANDO GONZALEZ ‘eo zonaABC & U.T. SaludSur 2 Ds-73324 Florencia, enero 24 de 2023, Seftores UROLASER - DR. JORGE A. FLOREZ CALLE 134 No 14-10 AV. LA TOMA PISO 2 NEIVA Comedidamente le solicitamos practicar el o los siguiente(s) servicios, al usuario(a) Historia: 49132060 COTIZANTE Nombre: JARAMILLO LOSADA RAFAEL Datos de la cita: Fecha: enero 24 de 2023 Hora 00.00 Lugar: CONSULTA EXT Dx N4OX__HIPERPLASIA DE LA PROSTATA Servicios autorizados: 180384 CONSULTA DE CONTROL 0 DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN UROLOGA OBSERVACIONES: ‘CONTROL Los gastos ocasionados por este concepto se cancelaran con fondos de esta entidad a tanifas establecidas en el contrato, previo envio de la cuenta de cobro, anexando los soportes respectivos y revision de auditoria médica, NOTA: En caso de requerir autorizaci6n para el manejo especializado 0 examenes complementarios adicionales, favor comunicarse con la sede principal. ORDEN VALIDA POR 60 DIAS A PARTIR DE LA FECHA Cra 9a No. 9-104 Barrio El prado Florencia Caqueta PBX (098)4352018 _Oficina de Referencia y Cortrareferencia Extensin 124 Fax 125Finaneat: 10- Wo aca Comets 19. Ertmeced Genta “pe Og: 3- Comemade Rept (Ding Ppat. N40X - HIPERPLASIA DE LA PROSTATA my Ret. (Oly Rez we tag Rar ‘Motive Conseil: POST ABLASION COM LASER Ext Attic: £ SEMNEAS POST APLATON DELASER REMERE PoTReRMENTD BUEN CALIORE Y FUERZA DEL CHORRO Emmnas Fistes: A 120-60 FC 50 ADOOMEN BLANDO ¥ DEPRESS