SEMINARIO DE Lic.

FCR
INTEGRACIÓN Nohely Rosas
DISCIPLINAR
 VARÓN DE 45 AÑOS CON CUADRO
CLÍNICO DE 4 DÍAS DE EVOLUCIÓN
CONSISTENTE EN MAL ESTADO
GENERAL, MIALGIAS, ESCALOFRÍOS Y
TOS PRODUCTIVA. DOLOR
RETROESTERNAL DE CARACTERÍSTICAS
PLEURÍTICAS SIN HEMOPTISIS. SPO2
88% FC 95X´, PRESENCIA DE
CREPITANTES EN BASE DERECHA.
ANTECEDENTE DE EPILEPSIA EN
TRATAMIENTO CON FENOBARBITAL.
CASO 01
CASO 02
 VARÓN DE 63 AÑOS PROCEDENTE DE LIMA CON HISTORIA DE TOS, DISNEA Y FIEBRE DE 3
SEMANAS DE EVOLUCIÓN. CONTINUÓ CON LOS SÍNTOMAS Y UNA SEMANA ANTES DEL
INGRESO LA TOS SE HIZO MÁS EXIGENTE, LA DISNEA EMPEORÓ HASTA LEVES ESFUERZOS Y
PERSISTIÓ CON SENSACIÓN DE ALZA TÉRMICA. UN DÍA ANTES DEL INGRESO, TENÍA DISNEA EN
REPOSO, INTOLERANCIA AL DECÚBITO Y FIEBRE DE 38°C. POR ESTE MOTIVO, ACUDIÓ A LA
EMERGENCIA. TENÍA DIAGNÓSTICO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL DE LARGA DATA EN
TRATAMIENTO CON ENALAPRIL, AMLODIPINO E HIDROCLOROTIAZIDA. HABÍA TENIDO VARIAS
CASO 03 HOSPITALIZACIONES: POR COMPROMISO PLEURAL CON DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO DE
TUBERCULOSIS HACE 20 AÑOS RECIBIENDO TRATAMIENTO POR 12 MESES; POR INFARTO DE
MIOCARDIO AGUDO HACE 6 AÑOS Y POR INSUFICIENCIA CARDÍACA DESCOMPENSADA HACE 1
AÑO Y MEDIO. AL EXAMEN FÍSICO TENÍA PA 120/70 MMHG FC 74X´ FR 28X´ T° 37,5°C SPO2
90% A FIO2 21%. HABÍA DISMINUCIÓN DEL MURMULLO VESICULAR Y CREPITANTES TIPO
VELCRO EN AMBAS BASES PULMONARES.