3Scompensar eps AUTORIZAGION DE SERVICIOS FAVOR SOLICITAR CITA EN CONSULTORIO 230738702413360 TRABAJADOR C.C 35,408,656 HILDA MARLEN GARAY MARTIN-TR EDAD 58 | Programa CE-1 Estrato 2 Causa Ext.013, } 4 PLAN COMPLEMENTARIO. Servicio 931001 TERAPIA FISICA INTEGRAL SESION —_VALIDO PARA 008 SESIONES Institucion/ FISIOSALUD ZIPAQUIRA LTDA Tel: 8810547 Profesional" CR 17 No 11 62 BARRIO SAN CARLOS ZIPAQUIRA NO REQUIERE PAGO EN CONSULTORIO O INSTITUCION JASMIN ESMERALDA JARAMILLO LOZANO 20230314 Hora 1 Powered by (9 CamScannerae on EIsIOsALUD ERISSOLUE. “TERAPIA FISICA TERAPIA OCUPACIONAL nur.s320i07887 FonoAuoro.ocia Zipaquira, marzo 14 de 2023 \VALORACION DE FISIOTERAPIA NOMBRE: HILDA MARLEN GARAY MARTINEZ .c.: 35.408.656 ENTIDAD: COMPENSAR (PLAN COMPLEMENTARIO) DIAGNOSTICO: LUMBALGIA Usuatia de $8 afios de edad quien asiste el dla de hoy a valoracién de fsioterapia or presentar dolor lumbar de quince dias de evolucin ‘Aa valoraciéninical presenta dolor en regién lumbar con una calificacion de 6/10 ssegiin EAV, el dolor se incrementa al caminar, estar de pie, con los sobresfuerzos y subir al bajar las escaleras, en cuanto a movilidad en troncofaltan ulimos grades, fuera muscular en tronco 3/5, en miembros infeiores 3/5, retracciones musculares de los espinales, isquiotibales, psoas, sartoro, recto anterior yplantiexores, Por lo anterior se sugiere le sean autorizadas ocho (8) sesiones de fisioterapia para iniciar con el proceso de rehabiltacién. ‘Agradezco su atencion ata presente en benefico de la paciente, Cordiaimente, Profesonalesidénees cn caliéod humane osu senico (ra, 17 n0, 1-62 Baio San Carlos ssaludx@hotal.com Telfor €810547~ Cella 3124634190, “ipaguirs- Cundinamarca Powered by (9 CamScanner{TERAPIA ASIC, TEnaPIA RESPIRATOR _ FISIOSALUD {ERAPINOCUPACIONALT DEL LENGUNE XZ ZIPAQUIRA CONTROL DE ASISTENCIA SERVICIO: _Fsoleope\____ TERAPEUTA:_Gonmtanp.ct_Onolict :Wlda_ovian Gone] —Moulined___n#¥ poe, 95498 G30 ENTIDAD; Gaegirant_Ganylemen tas CODIGO AUTORIZACION 23032 W933369 oh SAT oomhol yyy FECHA INICIO DE ATENCION: 24-03= 2093. PACIE DIAGNosTiCé FECHATERMINACION DE ATENCION: “3-4 2029 \"sesion | Fecha | —_ opsenvaciones r i} 1 ates-203) = 2 Bes-o7 3 dro3- 2093 lites 4 sp-03- 2003) \ Cestidy | Sp a-poas | let 6b a-poa9 eked 7 teary na a2033, ircelin: Carrera 17 No, 11-62 San Carlos “Telefax 85241 16lelular 324634190 E-Mail: fslosalude@ hotmail.com Powered by 9 CamScannerotto iceeestgr accent nana ee sc me ‘Songs tao pat eri eto voted ohn (i eons de leper cane precede oe irom conlonone pede 030 ‘chef anna sete pat mt esos ase ‘ete ind srt cn mano mh, es sae los ao ion en Fra ae doy a compen sho 290 Re caer ‘esr crn trate mma i nn san mn Ye Frain et doy canoe ses om aa Eee fee en cecal y caer himetn rod. vac mae mam oon de ‘pat cae na aso re Fins een eo selene sen 1200, Teen, rodents canons pres (oni ie Ste fe toa yi ta mar an morn fc ‘aliases doy congeners ei 200 opens concn es ‘Tierra ato tins coches en Saperecom laos cent saa, venues es de Fotos coysncanaciaes Sendo 105 (Fesg0s002821.20 tesa Constantin Pagina Bde 9 Powered by 9 CamScannerSergent coum eswsromas unas 7 omeRetin ec obi ei 223 itaremningen orice drop nee ones ie {eile een mena einem i etme ecor aetaaa t Fin ei toy un camps da 230, ‘iam cumin serran detonators ones ren ‘eapea car inet uatnd cn masyemana ces esi cs ai ios Tens ‘lor Fences dehy am conpescane sede e200, ‘tan eta al eno nie eur ceases Fras atm ge exper schol sesoss chen meres a eaetepete cone psc ‘momenansresupe nar nana papas dapesiony canon oops gi conta sta adn mama a cis cna Te Friesen oy nconpleanes end i 1200 Pégina 9 des Powered by (9 CamScanner