ANEXO N° 06

PROPUESTA ECONÓMICA – SERVICIOS

COTIZACIÓN
xxx, XX de XXXXXX de 2023

Señores:
Programa de Empleo Temporal "Lurawi Perú"
Av. Salaverry N° 655, Piso 7, Jesús María
Presente. -

Atención : Unidad Funcional de Administración y Finanzas.

Asunto : (Detallar el servicio a contratar conforme a lo consignado en los Términos de Referencia).
Referencia : (N° de Solicitud de Cotización).

De mi mayor consideración,

De acuerdo a lo señalado en los Términos de Referencia, hago llegar a ustedes mi cotización conteniendo mi propuesta
económica para brindar el servicio detallado en el asunto.

PROPUESTA ECONÓMICA:

Por el servicio requerido, mi propuesta económica es de:

1er Producto/Entregable Cantidad fichas Técnicas Revisada Costo Unitario Monto Total

2do Producto/Entregable Cantidad de Informe Técnico Costo Unitario Monto Total

3er Producto/Entregable Cantidad de Informe Técnico de seguimiento Costo Unitario Monto Total

4to Producto/Entregable Cantidad de Informes Técnicos Financiero Costo Unitario Monto Total
registrado en el sistema

Monto Total del Servicio

* El costo de cada Producto/Entregable será en función de las actividades establecidas en el Termino de Referencia

PLAZO DE EJECUCIÓN:
El servicio tendrá una vigencia de hasta ciento veinte tres días, el mismo que está supeditado a la sumatoria de la
suscripción de las actas indicados en el cuadro de los entregables y se indica que la presente contratación se efectuará
en el presente año fiscal

FORMA DE PAGO:
La forma de pago será según lo señalado en los términos de referencia.

VALIDEZ DE LA OFERTA:
(indicar la vigencia de la validez de la oferta).

DATOS DEL PROVEEDOR:

Nombres y Apellidos o Razón Social: RUC:

Dirección del RUC: Teléfono(s) de contacto: Correo electrónico (e-mail):

Finalmente, en merito a la presente cotización, declaro bajo juramento cumplir con los requisitos indicados en los
Términos de Referencia establecidas para la contratación del asunto.

Atentamente,

……………………………………..
Nombre(s) y apellidos: (colocar el nombre de la persona natural o representante legal de la empresa).
Cargo: (colocar el cargo sólo en caso de ser persona jurídica).
D.N.I:
R.U.C.: (colocar el RUC de la persona natural o jurídica).
NOTA: Dependiendo de la complejidad del servicio, el proveedor es libre de adicionar las hojas que desee a fin de garantizar el
cumplimiento de las condiciones establecidas en los términos de referencia.

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 ANEXO N° 07

DECLARACIÓN JURADA DEL PROVEEDOR

Lima, XX de XXXXXX de 2023

Señores:
Programa de Empleo Temporal "Lurawi Perú"
Av. Salaverry N° 655, Piso 7, Jesús María
Presente. -

Atención: Unidad Funcional de Administración y Finanzas.

Objeto del Servicio / Bien: (detallar el objeto del servicio o el bien a contratar)

DATOS DEL DECLARANTE:

Nombre(s) y Apellidos/Razón Social:

DNI/CE:

RUC:

Dirección de (indicar el domicilio para efecto de las notificaciones que se realicen durante la
Notificación: ejecución contractual, de ser el caso)

E- Mail: (indicar un e-mail válido para remitir las comunicaciones relacionadas al presente
adjudicación sin procedimiento y, para efecto de las notificaciones que se realicen
durante la ejecución contractual, de ser el caso)

Telf. Fijo/Móvil:

Otros:

El declarante luego de haber examinado los documentos proporcionados por el Programa de Empleo Temporal "Lurawi
Perú" y conocer todas las condiciones existentes, DECLARO BAJO JURAMENTO:

1. Cumplir en todos los extremos con los términos de referencia / especificaciones técnicas (según corresponda)
remitidos para la contratación a la cual estoy participando.

2. No tener impedimento para contratar con el Estado, de acuerdo a lo detallado en el numeral 11.1 del Artículo 11 y su
modificatorias de la Ley N° 30225, Ley de Contrataciones el Estado1, que señala cualquier sea el régimen legal de
contratación aplicable, están impedidos de ser participantes, postores, contratistas, y/o sub contratistas incluso en
las contrataciones a las que se refiere el literal a) del Artículo 5 de la presente Ley, las personas establecidas en los
literales: a), b), c), d), e), f), g) h), i) j), k), l), m), n), o), p), q) r), s) y t). Asimismo, en caso de ser una persona
Jurídica, adicional a lo señalado no tengo impedimentos para contratar con el Estado, de acuerdo a lo señalado en
el artículo 7° del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado.

3. No percibo ningún ingreso como remuneración ni pensión del Estado Peruano (Institución Pública o Empresa del
Estado) y no me encuentro incurso dentro de la prohibición de doble percepción e incompatibilidad de ingresos,
salvo por función docente o por ser miembro únicamente del órgano colegiado (Persona Natural).

4. No he incurrido y me obligo a no incurrir en actos de corrupción, así como respetar el Principio de Integridad.

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5. Conozco lo establecido en el numeral 138.4 del artículo 138 del Reglamento de la Ley de Contrataciones –
Cláusulas Anticorrupción.

6. Me comunicaré con las autoridades competentes, de manera directa y oportuna por los canales de denuncia
dispuestos por el Programa de Empleo Temporal "Lurawi Perú" 1, cualquier acto o conducta ilícita o corrupta de la
que pudiera tener conocimiento; y adoptar medidas técnicas, organizativas y/o de personal apropiadas para evitar
los referidos actos o prácticas.

7. Conozco las sanciones contenidas en la Ley N° 27444 – Ley del Procedimiento Administrativo General y concordado
con el Texto Único Ordenado de la Ley N° 27444 – Ley del Procedimiento Administrativo General.

8. Me comprometo a guardar absoluta confidencialidad respecto a toda información, data o documentación que no sea
de acceso público, a la que tenga acceso directa o indirectamente como consecuencia del desarrollo de la
prestación de la entrega y/o ejecución del servicio en el Programa de Empleo Temporal "Lurawi Perú" De la misma
manera, me comprometo a no reproducir, transformar, distribuir, ni comunicar a terceros, la información, data, ni
documentos e instrumentos que utilice y que se generen a efectos del desempeño de la ejecución de la contratación.

9. No tengo registro de deuda por alimentos, según lo establecido en la por Ley N° 28970 - Ley que crea el Registro de
Deudores Alimentarios Morosos y su reglamento.

10. No estoy incorporado en el Registro Nacional de Sancionados - RNSDD.

11. No estoy incurso en la prohibición de nepotismo conforme a la Ley N° 26771, modificada por la Ley N° 30294, que
establece la prohibición de ejercer facultad de nombramiento y contratación de personal en el sector público en caso
de parentesco.

12. Me comprometo a guardar absoluta confidencialidad respecto a toda información, data o documentación que no sea
de acceso público, a la que tenga acceso directa o indirectamente como consecuencia del desarrollo de la
prestación de la entrega y/o ejecución del servicio en el Programa de Empleo Temporal "Lurawi Perú" ,De la misma
manera, me comprometo a no reproducir, transformar, distribuir, ni comunicar a terceros, la información, data, ni
documentos e instrumentos que utilice y que se generen a efectos del desempeño de la ejecución de la contratación.

13. Asimismo, me comprometo a impedir que los documentos y data con carácter de confidencialidad a las cuales se
tuviera acceso sean observados, reproducidos o manipulados por personas no autorizadas por el Programa de
Empleo Temporal "Lurawi Perú".

14. Cumplir con lo dispuesto en el numeral 10.2 del artículo 10° del Reglamento de la Ley No 30035, Ley que regula el
Repositorio Nacional Digital de Ciencia, Tecnología e Innovación de Acceso Abierto.

15. Respecto a la gestión antisoborno, declaro que mi situación actual es la siguiente (marcar con “X”):

( ) Cuento con un sistema de gestión antisoborno implementado, con alcance

relacionado con la presente contratación.
( ) No cuento con un sistema de gestión antisoborno implementado pero cuento con
controles antisoborno, relacionados con la presente contratación.
( X ) No cuento con un sistema de gestión antisoborno ni con controles antisoborno,
relacionados con la presente contratación.

En caso no cuente con un sistema de gestión antisoborno, me comprometo en evaluar la viabilidad de la

implementación de un sistema de gestión antisoborno o de controles antisoborno, no siendo vinculante para la
presente contratación

16. Me comunicaré con las autoridades competentes, de manera directa y oportuna por los canales de denuncia
dispuestos por el Programa de Empleo Temporal "Lurawi Perú" 2, cualquier acto o conducta ilícita o corrupta de la
que pudiera tener conocimiento; y adoptar medidas técnicas, organizativas y/o de personal apropiadas para evitar
los referidos actos o prácticas.

17. Autorizó expresamente al Programa de Empleo Temporal "Lurawi Perú" a remitir las comunicaciones relacionadas a
la presente adjudicación sin procedimiento y notificaciones relacionadas a la ejecución contractual, al correo
electrónico consignado, siendo que la Entidad no se responsabiliza por errores en la dirección electrónica señalada.
Asimismo, me comprometo y soy responsable de la revisión del correo electrónico, sin admitir prueba en contrario.
1
Canales de denuncia: https://www.trabajaperu.gob.pe/servicios/boton-de-denuncia/.

2
Canales de denuncia: https://www.trabajaperu.gob.pe/servicios/boton-de-denuncia/.

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18. Asumo responsabilidad de la veracidad de los documentos e información que presento como parte de la
adjudicación sin procedimiento y me somete a las acciones de fiscalización posterior que el Programa de Empleo
Temporal "Lurawi Perú" disponga. Asimismo, manifiesto mi libre voluntad sin que medie ningún acto de coacción o
nulidad y me someto a las acciones legales y penales correspondientes, en caso de verificarse la afectación al
Principio de Veracidad.

Atentamente,

……………………………………………..
Nombre: (colocar el/los nombre(s) de la persona natural o representante legal de la empresa).
Cargo: (colocar el cargo sólo en caso de ser persona jurídica).
D.N.I.: (de la persona natural o representante legal de la empresa).
R.U.C.: (colocar el RUC de la persona natural o jurídica).

Nota: De verificarse la falsedad de la información señalada en la presente Declaración, la Entidad pondrá dicho hecho en
conocimiento al Órgano Supervisor de las Contrataciones del Estado (OSCE) para las acciones correspondientes, en virtud el
artículo 50 de la Ley 30225, Ley de Contrataciones del Estado.

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 ANEXO N° 08

PRESENTACIÓN DE CARTA DE CCI

(Ciudad),( día ) (Mes) de 2023

Señores
PROGRAMA DE EMPLEO TEMPORAL "LURAWI PERÚ"
Presente.-

Asunto: Autorización para el pago con abono en cuenta

Por medio de la presente, comunico a Usted que el número de CÓDIGO DE CUENTA INTERBANCARIO (CCI)* que
consta de (20 números) es:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

PROVEEDOR:

(Indicar el nombre o razón social del proveedor titular de la cuenta)

RUC N°

Agradeciéndole se sirva disponer lo conveniente de manera que los pagos a nombre de mi representada sean abonados
en la cuenta (INDICAR: de ahorros u otro tipo de cuenta) en SOLES del BANCO:

(1) NOMBRE DE BANCO:

Asimismo, dejo constancia que la factura a ser emitida por el suscrito (o mi representada) una vez cumplida o atendida la
correspondiente Orden de Servicio quedará cancelada para todos sus efectos mediante la sola acreditación del importe
de la referida factura a favor de la cuenta en la entidad bancaria a que se refiere el primer párrafo de la presente.

Atentamente,

__________________________________________

(FIRMA)

Nota: De verificarse la falsedad de la información señalada en la presente Declaración, la Entidad pondrá dicho hecho en
conocimiento al Órgano Supervisor de las Contrataciones del Estado (OSCE) para las acciones correspondientes, en virtud el
artículo 50 de la Ley 30225, Ley de Contrataciones del Estado.

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 FORMATO DE DECLARACIÓN JURADA

Mediante el presente documento, Yo______________________________________________

_______________________________, Identificado con DNI Nro. _______________________,

domiciliado______________________________________________________________________.

Declaro bajo juramento que cuento con dominio en Ofimática, AutoCAD y del Sofware de Costos y
Presupuesto S10, Projetc, el mismo que se sustentará mediante declaración jurada.

Firmado en la ciudad de , el día del mes de del 2023

Apellidos y Nombres Firma

La falsedad de lo anteriormente declarado, será sujeto a las medidas

legales pertinentes

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 FORMATO DE DECLARACIÓN JURADA

Mediante el presente documento, Yo______________________________________________

_______________________________, Identificado con DNI Nro. _______________________,

domiciliado______________________________________________________________________.

Declaro bajo juramento que cuento con un celular Smartphone, una computadora o laptop con office, y
servicio de internet para el desarrollo del servicio, el mismo que se sustentará mediante declaración jurada.

Firmado en la ciudad de , el día del mes de del 2023

Apellidos y Nombres Firma

La falsedad de lo anteriormente declarado, será sujeto a las medidas

legales pertinentes

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 FORMATO DE DECLARACIÓN JURADA

Mediante el presente documento, Yo______________________________________________

_______________________________, Identificado con DNI Nro. _______________________,

domiciliado______________________________________________________________________.

Declaro bajo juramento que para el servicio contare con el equipo de protección personal (EPP’s) mínimo
para efectuar visitas de seguimiento, de acuerdo al nivel de exposición.

Firmado en la ciudad de , el día del mes de del 2023

Apellidos y Nombres Firma

La falsedad de lo anteriormente declarado, será sujeto a las medidas

legales pertinentes

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 FORMATO DE DECLARACIÓN JURADA

Mediante el presente documento, Yo______________________________________________

_______________________________, Identificado con DNI Nro. _______________________,

domiciliado______________________________________________________________________.

Declaro bajo juramento la disponibilidad para efectuar el servicio de manera presencial,.

Firmado en la ciudad de , el día del mes de del 2023

Apellidos y Nombres Firma

La falsedad de lo anteriormente declarado, será sujeto a las medidas

legales pertinentes

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