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Copia del empleador

Registro de entrega de Reglamento Interno

Dejo expresa constancia, por medio de la presente, que conforme a lo establecido en el artículo
14° del DS N°40, que aprueba el reglamento de prevención de riesgos profesionales, he recibido
en forma gratuita un ejemplar del Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad de la
empresa COMERCIALIZADORA JKA SPA.

Nombre completo:

Cédula de identidad:

Puesto de trabajo:

Fecha de entrega: __ de __ del 20__

Firma del trabajador

Copia del empleador

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Dejo expresa constancia, por medio de la presente, que conforme a lo establecido en el artículo
14° del DS N°40, que aprueba el reglamento de prevención de riesgos profesionales, he recibido
en forma gratuita un ejemplar del Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad de la
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