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RG-PC-PTS-005-01

SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO Página: 1 de 1


FECHA: 05/12/2018
CHECK LIST TRABAJOS EN CALIENTE VERSION: 00

OBRA O CONTRATO: AREA:

INSPECCIONADO POR: FIRMA:

ELEMENTO A INSPECCIONAR SI NO N.A OBSERVACIONES


¿EXISTE UN PERMISO DE TRABAJO PARA REALIZAR LA TAREA?
¿SE HAN IDENTIFICADO LOS PELIGROS DEL AREA DE TRABAJO?
¿SE HA INSTRUIDO A LOS TRABAJADORES ACERCA DE LOS
RIESGOS DE LA TAREA?
¿EL AREA DE TRABAJO SE ENCUENTRA LIBRE DE FUENTES DE
IGNICION?
¿EXISTE UN EXTINTOR EN EL AREA DE TRABAJO EN CALIENTE?
¿EXISTE UN VIGIA PARA REALIZAR EL TRABAJO EN CALIENTE?
¿LOS EQUIPOS ADYACENTES AL AREA DE TRABAJO SE
ENCUENTRAN PROTEGIDOS?

OBSERVACIONES:

REALIZO REVISO
NOMBRE: NOMBRE:
CARGO: CARGO:
FIRMA: FIRMA:
FECHA: FECHA:

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