Subsecretaría de Educación Media Superior

Dirección General de Educación Tecnológica Industrial y de Servicios

Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicios No. 149
“Conspiración de Valladolid”

Morelia, Michoacán de Ocampo, a 24 de agosto de 2022

Asunto: Solicitud de trámite de titulación

C. José Manuel Pérez Martínez

DIRECTOR DEL CBTIS No. 149
PRESENTE At´n. Oficina de Titulación

Por medio del presente solicito se de inicio a mi trámite de titulación, para lo cual proporciono los siguientes
datos:

DATOS DEL(A) SOLICITANTE

NOMBRE COMPLETO Dillan Omar Chávez Mercado
CURP CAMD040628HMNHRLA9
NO. DE CONTROL 19316051490011
GENERACIÓN 2019-2022
CARRERA Construcción
OPCIÓN DE TITULACIÓN (x) AUTOMÁTICA. ( )POR EXP. PROFESIONAL.( ) PROYECTO/PROTOTIPO
FOLIO CERT. BACHILLERATO 00001000000501554399
FECHA DE SERVICIO SOCIAL INICIO: 30 / Septiembre / 2021 FINAL: 31 / Marzo/ 2022
CORREO ELECTRÓNICO Dillanchavez28@gmail.com
TELEFONO(S)DE: CASA: CELULAR: 4435742622

Documentos a entregar adjuntos a la presente solicitud en original y 2 copias legibles por ambos lados, para
cotejar.

• Acta de nacimiento ( ) original ( ) 2 copias

• Certificado de Bachillerato digital ( )original ( ) 2 copias
• Certificado de Secundaria ( )original ( ) 2 copias
• Constancia de liberación Serv. Social ( )original ( ) 2 copias
• CURP en formato vigente ( - )original ( ) 2 copias
• 5 fotografías tamaño diploma. (blanco y negro con retoque, fondo blanco, papel mate, ropa clara, rostro
despejado; mujeres maquillaje ligero, sin aretes; Hombres: sin barba y bigote).

Para las opciones de Titulación por Experiencia Profesional y de Diseño de Prototipos o Proyectos innovadores de desarrollo
tecnológico; ya deberán estar liberados por su asesor asignado.

ATENTAMENTE

________________________________________
Nombre y firma del(a) solicitante

.´.