El tratamiento de los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) requiere un enfoque

multidisciplinario, con la participación de médicos especializados en trastornos alimentarios,

nutricionistas, psiquiatras y psicólogos. Este tratamiento abarca diferentes modalidades, como
la psicoterapia, el uso de psicofármacos, el tratamiento nutricional y el manejo de las
complicaciones físicas de la enfermedad.

El establecimiento de unidades especializadas en el tratamiento de los TCA ha sido un avance

significativo, mejorando el pronóstico de los pacientes. La agilidad funcional y la aplicación de
una terapia multidisciplinaria son herramientas fundamentales que aumentan las posibilidades
de recuperación. Por lo general, un psiquiatra coordina o dirige estas unidades, estableciendo
las pautas generales del tratamiento y coordinando al equipo.

Existen diferentes protocolos de tratamiento, pero hay una escasez de estudios que evalúen los
resultados finales. Debido a la naturaleza de los trastornos alimentarios y la diversidad de
tratamientos disponibles, a veces es difícil satisfacer la demanda de datos basados en
evidencia. Sin embargo, todas las guías clínicas coinciden en la importancia de considerar los
aspectos biológicos, psicológicos y sociales relacionados con el desarrollo y persistencia de un
trastorno alimentario.

El objetivo de los programas de tratamiento para los TCA es ofrecer a los pacientes un plan
terapéutico integral que integre y coordine las intervenciones de diferentes especialidades.
Algunos de los objetivos del tratamiento incluyen restablecer el peso corporal, tratar las
complicaciones físicas, mejorar la motivación del paciente para normalizar sus hábitos
alimentarios y colaborar en el tratamiento, educar al paciente sobre nutrición saludable y
patrones de alimentación adecuados, abordar los conflictos psicosociales, corregir
pensamientos, actitudes y sentimientos erróneos sobre el trastorno, tratar las complicaciones
psiquiátricas asociadas (como baja autoestima o depresión), fomentar la colaboración de la
familia y prevenir recaídas.

Una vez realizado el diagnóstico de un TCA, los pacientes deben seguir un tratamiento que
puede extenderse durante varios años. El tratamiento puede organizarse en diferentes
modalidades asistenciales con distintos niveles de intensidad, como tratamiento ambulatorio,
hospital de día, hospitalización, programas de seguimiento posterior al alta, tratamiento
residencial, programas de prevención de recaídas y programas específicos para pacientes que
no responden a tratamientos convencionales.

La decisión de si un paciente puede recibir tratamiento de forma ambulatoria o si requiere

hospitalización depende de diferentes factores. La hospitalización se considera cuando el
tratamiento ambulatorio ha fracasado o cuando el estado nutricional o la situación orgánica del
paciente son lo suficientemente graves como para no permitir otras opciones terapéuticas. Los
criterios de ingreso pueden variar, pero generalmente se recomienda la hospitalización en
casos de pérdida de peso persistente (alrededor del 25-30% del peso inicial o IMC inferior a
17,5 kg/m²) en menos de tres meses o una pérdida progresiva aún mayor (pérdida de 1
kg/semana). Durante la hospitalización, se enfoca en estabilizar el peso y los parámetros
fisiológicos, así como abordar los aspectos psicológicos y emocionales relacionados con el
trastorno alimentario.

En resumen, el tratamiento de los trastornos de la conducta alimentaria requiere un enfoque

multidisciplinario que abarca diferentes modalidades de tratamiento. El objetivo es abordar
tanto los aspectos biológicos como los psicológicos y sociales de la enfermedad, con el fin de
ayudar a los pacientes a recuperar una relación saludable con la alimentación y mejorar su
bienestar general.