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MPE N° -201 .

El Chaparro, _____ de _______________ de 20___

MEDIDA DE PROTECCIÓN PARA INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DEL CIVIL


El consejo de Protección de Niños, Niñas y Adolescentes del Municipio Mac-Gregor del Estado
Anzoátegui, en uso de sus atribuciones legales, y siendo el Órgano competente para conocer y
aplicar las Medidas de Protección, cuando exista una amenaza o violencia de un Derecho o
Garantía, de uno o varios Niños, Niñas o Adolecentes individualmente considerados: DECIDE:
según Articulo N° 126 literal “F” de la Ley Orgánica para la Protección de Niños, Niñas y
Adolescentes, que se inscriba por ante el Registro de Nacimiento, a los fines de Garantizar el
Derecho a la Identificación al Niño (__); Niña (__) Adolecente (__), quien llevará por Nombre:

Edad: Lugar de Nacimiento: Fecha de Nacimiento:


Meses(__)
Años(__)
Ciudad: Municipio: Del Estado:

Quien será presentado (a) por su: MADRE BIOLÓGICA: Cedula de Identidad:

Nacionalidad: Edad: Estado Civil: Profesión Oficio:

Domicilio:
Sector: Calle: Casa N°:
De la Ciudad de: Municipio: Del Estado:

CONSEJEROS (A) DE PROTECCIÓN DE NIÑO


NIÑA Y ADOLECENTE MUNICIPIO
MAC-GREGOR
RESOLUCIÓN:
PULGAR PULGAR

CONSEJEROS (A) DE PROTECCIÓN DE NIÑO IZQUIERDO DERECHO


NIÑA Y ADOLECENTE MUNICIPIO
MAC-GREGOR
RESOLUCIÓN:

CONSEJEROS (A) DE PROTECCIÓN DE NIÑO _______________________


NIÑA Y ADOLECENTE MUNICIPIO EL/LA SOLICITANTE
MAC-GREGOR
RESOLUCIÓN:

LA PRESENTE MEDIDA DE PROTECCIÓN CADUCA A LOS TREINTA (30) DÍAS DE EMITIDA, Y VA SIN ENMIENDAS NI
TACHADURAS.
Ciudadana
Registrador (a) Civil DECLARACIÓN EXTEMPORÁNEA
Abg. Carmen Ramona Quiaro

En Fecha _____ de _____________ del año ______ el ciudadano (a): ________________________________


titular del documento de identidad N°_____________de nacionalidad ___________residenciado (a) en el
Sector: ____________________ Calle: ______________________ casa N°____ de la Ciudad de El Chaparro
Municipio Mac-Gregor del Estado Anzoátegui en su carácter de __________del Niño(a)
__________________________________presento ante este Consejo de Protección de Niño, Niña y
Adolecente a fines de solicitar el informe al cual hace referencia el Articulo 88 de la Ley Orgánica de
Registro Civil, toda vez que no realizo la declaración del nacimiento dentro del lapso establecido. Así pues,
expuso el (la) solicitante que las causas que impidieron realizar la declaración del nacimiento del Niño, Niña
o Adolecente antes mencionado (a), dentro de los noventa (90) días siguientes a su nacimiento fueron las
siguientes: _______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
y acompaño la declaración los siguientes recaudos: ____________________________________________
________________________________________________________________________________________
_________________________________________ y se conformó el Expediente Identificado con el N°
__________. Previa identificación de la documentación presentada y en virtud de evidenciarse que el Niño,
Niña o Adolecente:_______________________________________ nació el ________________ (___) de
______________ del año 20___ a las ___:___ am(__) pm(__) en ___________________________________
ubicado en la Ciudad de ________________ Municipio________________________ Estado
____________________ y es hijo (a) de ________________________________________________ de
nacionalidad______________ titular del documento de identidad N° _______________. Este consejo de
Protección de Niño, Niña y Adolecente, Órgano Administrativo que garantiza la protección en caso de
amenaza o violación de los derechos y garantías de los Niños, Niñas y Adolescentes, a fines de garantizar la
efectiva ejecución de las disposiciones Consagradas en los Artículos 7, de la Convención internacional de los
Derechos del Niño, Niña y del Adolecente, referidos a los Derechos: al Nombre Propio, a la identidad y a ser
inscrito en el Registro Civil, hace constar la certeza y veracidad de los datos suministrados, a los fines de que
se procese a la inscripción del nacimiento. En este sentido, y conforme a lo establecido en el Artículo 88 de la
Ley Orgánica Civil, se emite el presente informe para que se realice la INSCRIPCIÓN DEL NACIMIENTO
del Niño, Niña o Adolecente:______________________________________________ ante el Registrador (a)
Civil del Municipio _______________________ cuya declaración será realizada por el (la) ciudadano
(a)_______________________________________dentro de un lapso de treinta (30) días continuos a partir de
la presente fecha.

En El Chaparro, a los _______ días del Mes de _______________ del año 20____

___________________________________
CONSEJEROS (A) DE PROTECCIÓN DE NIÑO
NIÑA Y ADOLECENTE MUNICIPIO
MAC-GREGOR PULGAR PULGAR
RESOLUCIÓN:
____________________________________ IZQUIERDO DERECHO

CONSEJEROS (A) DE PROTECCIÓN DE NIÑO


NIÑA Y ADOLECENTE MUNICIPIO
MAC-GREGOR
RESOLUCIÓN:
____________________________________
CONSEJEROS (A) DE PROTECCIÓN DE NIÑO
EL/LA SOLICITANTE
NIÑA Y ADOLECENTE MUNICIPIO
MAC-GREGOR
RESOLUCIÓN:

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