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Universidad Michoacana de San

Nicolás de Hidalgo

Facultad de Enfermería

Manual De Medicina
Tradicional
Unidad de Aprendizaje: Terapias Tradicionales y
Complementarias.
Sección: 10
Semestre: 5 Semestre.
Profesora: Adelaida Vázquez Rivera.
Alumnas:
 Yesenia Camarena Ramos
 Marisol Santiago Cacho
 Tirza Vayola Duarte Ledesma
 Estefanía Dueñas Escamilla
Introducción

La Auriculoterapia, al igual que la acupuntura, es uno de los tratamientos más antiguos


que ha utilizado la humanidad, sobre todo en países asiáticos como China, Japón, Corea
del Norte, Corea del Sur, Vietnam y Mongolia. En Latinoamérica ha llegado de forma
indistinta, por ejemplo, en Argentina se comenzó a utilizar durante la década de los
setenta del siglo XX. En México no se tiene la fecha precisa en que se inició su aplicación,
sin embargo, se puede considerar que fue en la década de los noventa. Por otra parte,
“en Chile la ha utilizado el 71% de la población, y en Colombia el 40%” (OMS, 2003).
Es durante el siglo XXI que se observa un número creciente de profesionales de la salud
interesado en aplicarla.
La Auriculoterapia es un tratamiento que requiere, para su aplicación, que el aplicador
tenga conocimientos relacionados con el área de la salud, así como que se introduzca
poco a poco en la comprensión de los saberes chinos con respecto a la enfermedad y la
salud. Sin embargo, su aplicación no es exclusiva de las personas que han tenido contacto
con el área de la salud. Es un tratamiento alternativo que puede lograr que una persona
enferma se sienta bien, sana, pero, sobre todo, que pueda hacer las actividades de la
vida diaria sin problemas.
Historia de la Auriculoterapia

 La Auriculoterapia no es un tratamiento nuevo. Es posible que sea uno de los más


antiguos en la historia de la humanidad, y su origen, aun en pleno siglo XXI,
permanece desconocido.

 Se sabe, sin embargo, que fue utilizado por persas, egipcios, vedas y gitanos, y se
considera que China es el país que tiene más documentos por escrito del tema: el
libro Chong Chang Ching (960-1279), por ejemplo, menciona el diagnóstico por
la inspección de la oreja y la curación de un traumatismo violento.

 En occidente se alude a que Hipócrates, padre de la medicina occidental, usaba


este tratamiento “para tratar casos de impotencia sexual, tal vez sea éste el primer
antecedente en la medicina occidental” (LIPSZYC, 1989).

 En el siglo XVII, Lazare Rivière utilizaba la aplicación de aceite detrás del conducto
auditivo para dolores dentales.

 En el XVIII, el Dr. Antonio M. Valsalva, investigador del oído, describió algunas


partes del pabellón auricular que pueden ser utilizadas para lograr anestesia
dentaria.

 El francés Dr. Paul Nogier, durante el siglo XX (1951), fue el primero en escribir
un tratado de auriculoterapia que incluía “el mapa o cartograma auricular”
(LIPSZYC, 1989) en el que se especifica, en forma detallada y a través de puntos,
cómo se distribuyen los diferentes órganos que componen el cuerpo humano en
el pabellón auricular. Se considera que a partir de este mapa nació la
auriculoterapia científica.
 1973 el Dr. Michael Smith realizó un estudio de auriculoterapia para tratar a
pacientes con problemas de drogadicción.

 1985 La OMS realizó asambleas y encuentros internacionales sobre


auriculoterapia, se validó la auriculoterapia como tratamiento.
La Auriculoterapia

Auriculoterapia es una palabra que deriva del griego terapia, que significa curar, de latín
aurícula, que quiere decir oreja. La oreja está considerada como un microcosmo del ser
humano, en el que se representa la mente, el cuerpo y todas las funciones del hombre.
Es decir, está relacionada con cada parte del cuerpo, y con cada función de cada uno de
los órganos que están en el cuerpo: la parte posterior de la oreja se relaciona con la
parte posterior del cuerpo, y así, ambos son una unidad que no puede ser separada.
La oreja se encuentra representado el cuerpo por medio de un feto en una posición de
cabeza: la cabeza se encuentra en dirección del lóbulo y la región glútea en dirección del
pabellón.
Mecanismo de acción

La forma de acción de la auriculoterapia no es clara. Se sabe, desde la medicina china,


que son doce los meridianos que se encuentran en todo el cuerpo y se conectan con la
superficie del mismo, por lo que éstos son los que relacionan a todo el cuerpo con la
oreja, la cual, a su vez, se relaciona con las cuatro extremidades y el sistema óseo.
Interiormente, la circulación de los meridianos se relaciona con los órganos sólidos
(corazón, pulmones, bazo, riñón e hígado) y los órganos huecos (intestino delgado,
intestino grueso, vesícula biliar, estómago), de acuerdo con el libro Wei Sheng Pao
Chien, publicado en la dinastía Yuan, 1281 años a.C.

Ventajas de la Auriculoterapia

La auriculoterapia tiene como ventajas que es de amplio uso, de respuesta casi inmediata,
de manejo simple y con pocas reacciones secundarias, además de que no necesita de
instrumentos especiales ni espacios exclusivos. Otras ventajas son que no altera la
apariencia, es económica, y “se utiliza para el diagnóstico, tratamiento y prevención de
más de 200 enfermedades internas, propias de la mujer, en los niños y de aquellas que
requieren intervención quirúrgica” (HUANG, 2002).

Diferencias entre Auriculoterapia y Acupuntura

Desde el punto de vista occidental, existe una diferencia entre acupuntura y


auriculoterapia. La acupuntura pretende corregir el curso de las enfermedades
restableciendo el equilibrio energético (causa de la enfermedad) y la auriculoterapia
procura llevar su acción al órgano, función o región enferma. Es decir que su acción se
acerca más a la del tratamiento alopático que a la misma acupuntura” (LIPSZYC, 1989).
Enfermedades que se pueden tratar con Auriculoterapia

La auriculoterapia es una técnica que brinda diversos efectos efectivos en el desequilibrio


físico, psicológico, metal emocional.
Por ejemplo, ayuda en tratar adicciones, alteraciones hormonales, menopausia
androginismo, dolor, hipertensión, diabetes, fibromialgia, ansiedad, nerviosismo, estrés,
alergias, problemas endocrinos, obesidad, depresión, insomnio, angustia, problemas
emocionales, dolor de cabeza, migrañas, ciática, parálisis facial, trastornos ginecológicos,
genitourinarios, digestivos, del tracto respiratorio, cardiovasculares, dolor de cervicales,
lumbares, de espalda, articulares, trastornos de la visión, disfunciones sexuales, trastornos
dermatológicos, trastornos reumáticos, etc.

Anatomía de la Oreja

La oreja es un cuerpo cavernoso, cartilaginoso y elástico, de forma ovalada, con el eje


mayor en sentido vertical, y horizontal el menor, siendo la parte más ancha del óvalo
la superior. El eje mayor suele tener una media de 6 a 7 cm. De longitud, y eje menor
de 3 a 4 cm.
En la oreja podemos apreciar una cara anterior y otra posterior, siendo la más visible la
anterior. Se encuentra situada a ambos lados de la cabeza, por delante de la región
mastoidea, por debajo de la zona temporal, y ligeramente posterior a la articulación
temporo-maxilar. Es una lámina replegada sobre sí misma, en la que su parte central
coincide con el orificio de entrada del oído medio y forma en sus repliegues estructuras
cartilaginosas en sentido circular.
Está unida a la cabeza formando casi una circunferencia perfecta, visible sólo por la parte
posterior; en la anterior, la unión queda algo más desdibujada por la incorporación de
un apéndice triangular y cartilaginoso, llamado trago.
El oído externo está conformado por:
• Hélix
• Anti hélix
• Fosa triangular
• Concha superior
• Concha inferior
• Cisura de la concha
• Trago
• Antitrago
• Intertrago
• Fosa escafoidea
• Lóbulo

Puntos Auriculares
En la oreja se observan cambios como pequeños puntos rojos, manchas pequeñas de
color café o blanco, dolor, cambios de coloración y cambios de forma, que son las
manifestaciones de la enfermedad que tiene la persona en los órganos internos u otra
parte del cuerpo. Éstos cambios son llamados puntos auriculares o puntos de reacción,
que son los puntos que se van a estimular durante el tratamiento que se aplica en la
oreja.

Puntos Maestros
Los puntos maestros de auriculoterapia se utilizan en muchos tratamientos.

 Punto Cero
 Shen Men
 Autónomo simpático
 Alergia
 Tálamo
 Endocrino
 Tranquilizador
 Ojo o Maestro sensorial
 Neurastenia o Maestro Omega
 Punto Cero

Punto Cero
Localización:
Este punto de la acupuntura francesa corresponde con el punto diafragma de la
acupuntura china. Situado donde se eleva la raíz del hélix de la concha.
Acción:
Equilibra el cuerpo, ayuda a llevarlo a la homeoestasis. Relacionado con el plexo solar,
cordón umbilical, refuerza el efecto de otros puntos.

Shen Men
Localización:
Fosa triangular, un poco por encima de la unión de las dos ramas del anti hélix.
Acción:
Tranquiliza la mente. Armoniza el shen. Se puede usar para calmar ansiedad, estrés,
nerviosismo, insomnio, depresión. Desintoxicación de adicciones. Alivia el dolor,
analgesia, tos, hipertensión arterial. Reduce la excitabilidad de la corteza cerebral, como
el punto tálamo. Se puede aplicar para la hipersensibilidad y la epilepsia.

Nervio simpático

Localización:
Hélix interno, por encima de la unión de éste con la rama inferior del anti hélix.
Acción:
Equilibra el sistema nervioso simpático. Trata disfunciones del sistema nervioso
autónomo. Se utiliza para calmar dolor principalmente. Especialmente dolor visceral,
calma espasmos del musculo liso. Mejora la circulación, facilita la vasodilatación: angina
de pecho, Raynaud, litiasis renal y biliar, ulceras gástricas, asma.
Punto Alergia

Localización:
Ápice de la oreja
Acción:
Este punto funciona mejor sangrándolo. Reduce reacciones inflamatorias: alergia, asma,
artritis reumatoide, baja la fiebre. reduce la tensión sanguínea, elimina sustancias toxicas,
antialérgico. Tranquilizante y quita el dolor.

Tálamo

Localización:
Por detrás del ápice del antitrago, cerca de la concha inferior (PC2). En el mapa aparece
como Punto subcortex.
Acción:
Regula la excitación o inhibición de la corteza cerebral, trata dolores crónicos y agudos.
Analgésico y antiinflamatorio, tonifica el cerebro, calma la mente. Regula el estado de
ánimo: ansiedad, depresión, euforia. Al reglar el sistema nervioso, reduce la sudoración.

Punto Endocrino

Localización:
Cisura intertrágica, en la pared de la concha entre el trago y el antitrago.
Acción:
Equilibra las hormonas endocrinas actuando sobre la hipófisis o glándula pituitaria,
hipertiroidismo, hipotiroidismo, ciclos irregulares de la menstruación, reumatismo, acné,
diabetes, menopausia, elimina humedad.

Punto tranquilizador
Localización:
En la parte inferior del trago, por debajo de la protusión inferior.
Acción:
También se llama hipertensión o Valium. Tranquiliza, relaja, calma la ansiedad y el estrés,
reduce la hipertensión arterial.

Punto Maestro sensorial

Localización:
En medio del lóbulo.
Acción:
También se le llama ojo
Ayuda en problemas del ojo: visión borrosa, irritación, orzuelos, conjuntivitis, glaucoma.
Suaviza sensaciones molestas o demasiado intensas: parestesias, acúfenos.

Punto Maestro cerebral

Localización:
Donde el lóbulo se encuentra con la cara. (LO 1)
Acción:
También se llama Nerviosismo, preocupación, neurastenia y maestro omega. Calma la
ansiedad, preocupación, miedo, negatividad, pesadillas, trastorno obsesivo compulsivo,
trastornos psicosomáticos.
¿Cómo se realiza la auriculoterapia?

La auriculoterapia se puede aplicar con material como semillas, balines, tachuelas,


imanes, agujas filiformes o electro estimulación. Su aplicación requiere que el terapeuta
haga un interrogatorio breve específico de lo que manifiesta la persona.
Posteriormente se exploran ambas orejas con mucha atención, en un lugar que esté bien
iluminado. Una vez identificado el punto, se limpia la zona donde éste se encuentra, de
preferencia con un algodón con alcohol, y con una pequeña pinza se procede a colocar
las semillas o el balín en el lugar elegido, observando la reacción que se presenta en la
oreja y constatando que el material elegido se quede fijo. Las semillas o el material
empleado se pueden quedar en la oreja por un tiempo promedio de ocho días. Pasado
este lapso es posible que se quite el material y, si fuera necesario, se vuelven a colocar
los puntos elegidos en la oreja contraria a la que se inició el tratamiento. No hay un
límite temporal, pues el tiempo del tratamiento más bien va de acuerdo con la mejoría
de la persona. Se recomienda utilizar de primera intención la oreja derecha en el caso
de las mujeres y la oreja izquierda en los hombres.
Principios de Acupuntura

Acupuntura

La acupuntura es un procedimiento terapéutico de la medicina tradicional china (MTC)


desarrollado hace más de tres mil años.
Consiste en la inserción con fines terapéuticos de agujas en puntos precisos de la piel
denominados puntos de acupuntura; de ahí el término ‘acu’ (aguja), ‘puntura’ (punción).
Estos puntos se encuentran situados en una serie de canales o meridianos, a través de los
cuales fluye y se distribuye por todo el cuerpo el Qi o energía vital, formando una red
totalmente comunicada. Cada meridiano principal se correlaciona con un órgano
interno, del que recibe el nombre. Existen más de 365 puntos, cada uno con
determinadas características y aplicaciones.

Principios tradicionales de la medicina china

Desde el punto de vista de la medicina tradicional china, el cuerpo humano es


considerado como un complejo mecanismo de energía y materia cuya salud depende
del equilibrio y balance entre sus fuerzas y elementos. Dado que la enfermedad es un
estado de desequilibrio energético desencadenado por diferentes factores patógenos, lo
que busca la acupuntura es el restablecimiento del flujo de energía, con el fin de facilitar
el regreso a la salud desde el punto de vista orgánico.

Principios básicos
Es importante comprender que la sutileza y la complejidad de la medicina tradicional
china están basadas en una filosofía y principios igualmente sólidos y rigurosos. Sin una
comprensión de estos principios, el método que usan los chinos para explicar la salud y
la enfermedad en términos de armonía y desequilibrios energéticos se parecerá a un
galimatías diseñado para confundir más que para aclarar. Para poder empezar a
comprender dicho sistema es necesario explicar los términos

Energía o el Qi:
Los chinos consideraban que la salud era, asimismo, el resultado de la libre circulación
de energías que permitían subsistir al ser vivo. Todos hemos oído hablar de energía: más
energía, menos energía, regulación de la energía.
Para la medicina tradicional china existen 4 tipos de energía.
Energía o el Qi:
Los chinos consideraban que la salud era, asimismo, el resultado de la libre circulación
de energías que permitían subsistir al ser vivo. Todos hemos oído hablar de energía: más
energía, menos energía, regulación de la energía.

Para la medicina tradicional china existen 4 tipos de energía.


Energía Oe o impura o defensiva: también procede de los alimentos, pero a diferencia
de la Yong que viaja por los meridianos principales esta viaja por los meridianos tendido
musculares, por lo tanto, es una energía superficial.
Energía Thin o ancestral: Es la energía heredada por los progenitores. Es el impulso vital
proporcionado al ser humano. Esta energía se elabora o almacena en el riñón y es
invariable. A diferencia de las otras dos que siguen un ritmo horario, está energía sigue
un ritmo anual a través de los meridianos.
Gran energía: Es la suma de las tres energías anteriores.
Energía Yong o energía pura: Es la energía que recibimos de los alimentos cuando estos
son digeridos por el estómago. Aquí se libera dicha energía que después llegara a los
pulmones a través de los meridianos, donde se mueve o circula de uno a otro, llegando
a los órganos y entrañas, según un horario preciso, a la vez que los nutre y los forma.

INN-YANG
Las ideas que subyacen en el inn-yang se desarrollaron a partir de la observación de
mundo físico hace miles de años. Se comprobó que la naturaleza tiende a agruparse en
parejas de opuestos, aportando cada uno de los dos un significado al otro, es decir,
complementándose el uno al otro: la mujer es inn y el hombre es yang; el cielo es yang
y la tierra es inn.
El ideograma chino del Inn se traduce como el “lado oscuro de la montaña “, y
representa cualidades como el frío, la quietud, pasividad, oscuridad el interior y el
potencial. El ideograma chino del Yang se traduce como el “lado iluminado de la
montaña “y representa la calidez, la actividad, la luz, el exterior y la expresión.

 Relación del inn-yang con el sistema nervioso parasimpático y el sistema nervioso


simpático.
SNPS: el Inn.
 Disminución del volumen minuto. Bradicardias
 Disminución de la circulación a nivel muscular y a nivel del sistema circulatorio
cardiopulmonar.
 Aumento de la circulación en piel y mucosas en el órgano digestivos
 En aparato respiratorio: disminución del volumen respiratorio y de la circulación
sanguínea pulmonar. Contracción bronquial.
 En estomago: apertura y relajación de cardias, aumento de la perístasis gástrica y
apertura del píloro.
 Excitación del detrusor de la vejiga y relajación del esfínter urinario. Incontinencia
urinaria.

SNS: el Yang.
 Aumento del volumen minuto. Taquicardia
 Aumento circulatorio de la musculatura y aumento de la circulación
cardiopulmonar.
 Disminución circulatoria en organazos digestivos y disminución de esta a nivel de
piel y mucosas: piel pálida, boca seca, situación de estrés.
 Aumento del volumen respiratorio, de la circulación de la sangre en pulmones:
dilatación bronquial.
 En estomago, cierre del cardias y supresión de la perístasis gástrica y cierre del
píloro.
 Inhibición del músculo detrusor de la vejiga. Excitación del esfínter y retención
urinaria.
La Teoría de los 5 elementos
Teoría de los cinco elementos es uno de los fundamentos principales dentro de la
acupuntura. Los cinco elementos hacen referencia a las cinco categorías del mundo
natural, que, a pesar de tener características distintas, dependen los unos de los otros y
son inseparables.
La teoría de los cinco elementos o Wu Xing se origina en China durante las dinastías de
Yin y Zhou, cuyos fundamentos son formulados a través de la observación de la
naturaleza y sostiene que “todas las cosas y fenómenos del Universo no están aisladas ni
inmóviles y son el resultado de los movimientos y mutaciones de las 5 materias
fundamentales.
En la antigüedad, se reconoció que los 5 elementos eran indispensables para entender
las funciones vitales, aplicando los médicos antiguos, la relación entre los elementos y la
fisiología y patología de los Zang Fu (organos y vísceras), tejidos del cuerpo y de la
relación entre el mundo natural y la vida humana.
Los cinco elementos son:

 Madera
 Fuego
 Tierra
 Metal
 Agua

Agua:
• El agua fluye, nutre, humedece y es la raíz de toda la vida que se ocupa por el
crecimiento y la reproducción.
• El deber del Agua es de almacenar la herencia.

Madera:
• La Madera incluye un crecimiento vigoroso, movimiento, desarrollo y expansión.
• Madera significa transformar la potencialidad (la semilla) en actividad

Fuego:
El Fuego tiene la cualidad de arder y de encenderse. pero también es incalculable, difícil
de controlar. La persona con la tipología de Fuego le gustan las relaciones personales.
Tierra:
Tierra también es sinónimo de Fertilidad. La tierra recibe, transforma, nutre y estabiliza.
Es responsable de la transformación (Hua) y el movimiento (Yun) de las 4 extremidades
y todas las partes del cuerpo.

Metal:
El metal tiene una naturaleza doble: se deja fundir a cualquier forma que queramos
cuando está blando. Pero cuando se enfría es duro y fuerte. El metal está considerado
como algo noble, puro, frío, por lo que se le aplica la condensación, el hermetismo y
ennoblecimiento y perfeccionamiento.
A su vez estos elementos guardan relaciones de Generación (Ley Generatriz) y de
Dominancia uno sobre otro (Ley de la Dominancia).
Ley Generatriz: Es la relación de intergeneración entre las cosas. Se aprecia en la relación
madre e hijo entre cada elemento y el consecutivo. Esto es promover crecimiento, cada
elemento puede ser a la vez “madre” e “hijo”.
Ley de Dominancia: Es una relación de control e inhibición entre cada elemento y el que
sigue al consecutivo. Esta ley implica control e inhibición mutua.
Deficiencia de Yin
Agitado, Inquieto, De maneras activas o gesticulador, rápido, y vehemente en sus
movimientos; de tez roja; el paciente gusta de estirarse bien al estar acostado; la lengua
es roja o escarlata y seca; la saburra lingual es gruesa y amarilla. Sensación de calor en
palmas y pies, nerviosismo, rubor malar, mareos. Pulso: Delgado y rápido.
Lengua: Roja y delgada. Ejemplo: Anemia.

Deficiencia del Yang


• Lento, de maneras frágiles o gestos desvaídos; el paciente está cansado y débil, le
agrada acostarse hecho un ovillo; carece de entusiasmo; sus excreciones y secreciones
son acuosas y livianas; la lengua se presenta pálida, húmeda y blanda; la saburra lingual
es delgada y blanca.
• Tez pálida, debilidad general, respiración débil, voz baja, miembros fríos, aversión al
frío. Pulso: Lento y profundo.
Principios científicos de la Acupuntura
La mayoría de los estudios sobre los mecanismos de acción de la acupuntura
involucran respuestas de tipo neuroquímico.
Parte de los efectos de la acupuntura en el dolor se pueden explicar desde el punto
de vista de la teoría convencional la “Puerta de entrada” o de Gate theory propuesta
por Melzac y Wall desde 196511.
Según esto, la punción con agujas estaría estimulando fibras aferentes (A beta) más
rápidas que aquellas por las que viaja el estímulo doloroso (C y A delta) rumbo al
asta posterior de la médula espinal en donde, por medio de neuronas inhibitorias,
bloquearían la aferencia espinotalámica “cerrando la puerta” al dolor. Aparté de esta
inhibición segmentaria del dolor, la acupuntura estimularía también cascadas neuro-
moduladoras a nivel central en el hipotálamo (anterior y posterior), en la pituitaria
y en el tálamo, gracias a la activación de las vías ascendentes que viajan por el tracto
antero lateral de la médula y descendentes que pasan por el núcleo
reticulogigantocelular, el rafe magno y la porción dorsal de la sustancia gris
periacueductal, involucrando vías de naturaleza serotoninérgica y noradrenérgica,
que bajan por el fascículo dorso lateral para luego conectarse con la sustancia
gelatinosa de las láminas I y II de la médula.
La mayoría de los estudios sobre endorfinas y acupuntura utilizan la estimulación
eléctrica de las agujas también conocida como electro acupuntura. Se ha demostrado
que las frecuencias bajas (2-15Hz) de electro acupuntura activan los receptores
opioides μ y δ liberando encefalinas β-endorfinas y endomorfinas en porciones supra
espinales del sistema nervioso central; mientras que las frecuencias altas (100 Hz)
activan los receptores opioides κ liberando dinorfina en la médula espinal. La
analgesia acupuntural de electro acupuntura a dosis bajas se revierte con naloxona y
otros antagonistas opioides, lo que confirma el importante papel de las endorfinas
en su acción antinociceptiva. Sin embargo, también tendría un efecto analgésico no
reversible con naloxona y probablemente relacionado con:

 Una acción antiinflamatoria mediada por la activación del eje hipotálamo-


pituitaria-corteza adrenal y el ascenso en los niveles de la hormona
adrenocorticotropa (ACTH) y cortisol en sangre periférica.

En la última década, a los estudios neurofisiológicos del fenómeno acupuntural se


han sumado estudios de imagen con tomografía por emisión de positrones (PET),
tomografía por emisión de fotón único (SPECT) y resonancia magnética funcional y
magneto encefalogramas (MEG). Estos estudios confirman la participación de las
áreas del sistema nervioso anteriormente identificadas, aunque involucran algunas
otras como: sistema límbico (giro cingular, amígdala, giro parahipocampal, giro
hipocampal), la ínsula, la sustancia gris periacueductal, el tálamo, el hipotálamo, los
ganglios basales (putamen, caudado, núcleo accumbens), el cerebelo, el tallo cerebral
(sustancia negra, formación reticular, núcleos pontinos, el rafe dorsal) y áreas
somatosensoriales.
La mayoría ponen de relevancia el papel que desempeña el sistema límbico en los
efectos analgésicos y sedantes de la acupuntura. También se ha encontrado que la
estimulación de puntos particulares se asocia a la activación específica de áreas
cerebrales. Por ejemplo, puntos asociados con el oído y la visión estimulan áreas
cerebrales auditivas y visuales respectivamente. Estos hallazgos postulan la puesta en
marcha de mecanismos específicos, relacionados solamente con acupuntura
verdadera, y mecanismos antinociceptivos no específicos, también relacionados con
acupuntura placebo, lo que nos explicaría los efectos positivos de la acupuntura
placebo en los estudios clínicos. Parece ser que la acupuntura también aumenta la
generación de óxido nítrico en las regiones tratadas, aumenta la circulación local y
la temperatura, lo que podría en parte contribuir al alivio del dolor. El óxido nítrico
también se incrementaría en el núcleo gracilis y en sus proyecciones hacia el tálamo
(núcleo para ventricular) para modular la respuesta autonómica central y participar
en la inhibición de los reflejos somato simpáticos antes mencionados.
Pese a que las líneas de investigación antes enumeradas siguen en marcha, lo mismo
que otras muchas en relación por ejemplo con las características eléctricas de los
puntos de acupuntura, con los fenómenos biomecánicos desencadenados por la
punción en el tejido conjuntivo, o con las reacciones tras inyección de marcadores
radioactivos en puntos de acupuntura, siguen existiendo muchas preguntas sin
respuesta definida que hacen que la acupuntura se mantenga en un punto de
controversia, en el que, desde luego, es necesario seguir investigando.
Enfermedades tratadas con Acupuntura

Desde 1979 la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó un listado de 43


patologías susceptibles de ser tratadas con acupuntura, basado en la experiencia y en la
opinión clínica de experto.
Ayuda en el tratamiento en:
Enfermedades respiratorias:
Sinusitis aguda, rinitis aguda, catarro común, bronquitis aguda, asma.
Enfermedades Gastrointestinales:
Espasmo esofágico, gastroptosis, gastritis aguda y crónica, hiperacidez gástrica, ulcera y
colitis duodenal crónica, estreñimiento, diarrea, colon irritable.
Enfermedades Neurológicas:
Cefalea, migraña, neuralgia del trigémino, parálisis facial en estado temprano,
neuropatía periférica, secuelas de accidente cerebrovascular, síndrome de meniere,
enuresis nocturna, neuralgia intercostal.
Enfermedades oculares:
Conjuntivitis aguda, retinitis central, miopía en niños, ojos secos.
Enfermedades de la boca:
Dolor de muelas, gingivitis, faringitis aguda y crónica.
Enfermedades músculo esqueléticas:
Periartritis escapulo humeral, codo de tenista, ciática, lumbalgia, artritis reumatoide.
Desórdenes psicosomáticos:
Insomnio, fatiga, estrés
Enfermedades de la piel:
Eczema, psoriasis, herpes Zoster.
Puntos de acupuntura

Son puntos biológicamente activos, de baja resistencia a la corriente eléctrica, con gran
conductividad, distribuidos por distintas áreas del cuerpo, en regiones específicas de la
superficie externa, donde se pueden aplicar técnicas de la Medicina Bioenergética, en
especial la acupuntura. Los puntos de acupuntura se encuentran en el trayecto de los
meridianos principales y reciben el nombre de dicho meridiano, se agrega el número de
orden, según circule en ellos la energía.

Puntos acupunturales de interés práctico:

 Cara (IG4).
 Cabeza y cuello (P 7).
 Tórax y sistema respiratorio (PC6).
 Corazón (C7).
 Parte superior del abdomen y sistema digestivo (E36).
 Parte inferior del abdomen y sistema urogenital (B26).
 Parte superior del dorso del tronco y hombro (V 11).
 Parte inferior del tronco y riñón (V 40).
 Miembros superiores (IG 11).
 Miembros inferiores (VB 34).
 Sistema nervioso (H 3).

Puntos de acupuntura según sus efectos al ser estimulados:

 Analgésicos (I G4) y puntos ASHI.


 Sedante (VG20).
 Homeostático (IG11).
 Respuesta psicológica (C7).
 Inmunodefensivo y antiinflamatorio (VG 14).
Seguridad
Como la acupuntura se basa en la inserción de agujas que penetran la piel se podría
considerar como un procedimiento invasivo con riesgos similares a los asociados al uso
de cualquier tipo de agujas, en el que la seguridad depende también de las condiciones
de esterilidad y la asepsia de la técnica. La mayoría de los estudios consideran la
acupuntura como una técnica segura en manos entrenadas, sujeta a efectos adversos
menores y muy raros efectos adversos graves.

Riesgos y efectos adversos


Los riesgos de la acupuntura son bajos si tiene un practicante de acupuntura certificado
y competente que use agujas esterilizadas. Los efectos secundarios comunes incluyen
dolor y sangrado leve o hematomas donde se insertaron las agujas. Las agujas
desechables de un solo uso son ahora el estándar de la práctica, por lo que el riesgo de
infección es mínimo. No todo el mundo es un buen candidato para la acupuntura. Puede
correr el riesgo de sufrir complicaciones si:
o Un trastorno hemorrágico. Sus posibilidades de sangrado o hematomas por las
agujas aumentan si tiene un trastorno hemorrágico o si está tomando
anticoagulantes.
o Lleva un marcapasos. La acupuntura que implica la aplicación de pulsos eléctricos
leves a las agujas puede interferir con el funcionamiento de un marcapasos.

Las agujas en la acupuntura


Es importante mencionar que las agujas suelen ser delgadas y de acero inoxidable y se
pueden colocar en 3 niveles diferentes de profundidad:
Superficial

 3 a 5 ml por debajo de la piel


Media

 Entre medio y un centímetro


Profunda

 A partir de 1cm de profundidad


Aguja térmica o puro de moxa

 En este caso la aguja empleada, tiene consigo un trozo de artemisa o puro de


moxa, el cual va encendido.
Aguja intradérmica
 Se usan para tratar enfermedades crónicas, por lo general sueles emplearse en
auriculoterapia.
 Estas agujas se dejan sobre un punto específico, el cual se va quemando durante
el tratamiento.
 En esta técnica se transfiere calor a través de la aguja.
Ventosas

 Este es un método para sanar, aliviar o mejorar ciertas patologías.


 Recurre a la succión de ciertos puntos a través del calor, generando un vacío por
el cual se desintoxicará el cuerpo y se estimulará la circulación sanguínea (Xue) y
energética (Qi).
El Masaje Terapéutico

Introducción

El masaje desde la antigüedad ha sido un medio para tratar dolencias corporales y


restaurar el vigor en la salud de las personas. Hoy en día es utilizado como parte del
tratamiento integral de lesiones físicas y tiene gran importancia en la rehabilitación de la
capacidad funcional de trabajo de las personas. El masaje lo podemos definir como las
manipulaciones técnicas y sistemáticas, basadas en conceptos científicos, que buscan
estimular el tejido blando de los órganos especialmente, mediante la aplicación de
estiramientos y compresiones rítmicas de forma relajante y terapéutica. El propósito del
masaje es producir efectos relajantes y terapéuticos en los tejidos de los sistemas
nervioso, muscular y respiratorio, así mismo en la circulación local y general de la sangre
y la linfa.
Antecedentes Históricos Del Masaje

 La palabra masaje proviene de dos fuentes. Una es la palabra griega “massein”


que significa amasar, y la otra delverbo árabe “mass” que significa tocar.
 Se puede suponer que el masaje surgió y se desarrolló de acuerdo a la necesidad
de prestar asistencia terapéutica como medio de recuperación.
 En el Sukruta se hace una descripción detallada del masaje como medio
terapéutico.
 En el siglo XII A.C eran famosas en Egipto, Abisinia, Nubia y Libia, las formas
primitivas del masaje: frotación y golpeteo. Además, en el libro Kung-Fu, escrito
hace más de 2.500 años A.C ya se hablaba sobre la acción terapéutica del masaje
en el cuerpo.
 Después de Cristo, se tienen datos sobre los métodos y técnicas del antiguo masaje
chino que fueron sistematizados por los médicos hace 1.000 años
aproximadamente.
 El famoso científico italiano Mercurialis, evidencia irrefutablemente la
importancia del masaje para preservar la salud y como tratamiento de
enfermedades; y Ambrosio Paré fundamenta la acción del masaje desde
posiciones anatomo-fisiológicas.
 En el siglo XVIII, Hoffmann, científico fallecido en el año 1740, es el autor de un
extenso trabajo que demuestra la utilidad de algunas manipulaciones corporales
por medio del masaje. Peter Henrik Ling (1776-1839) señaló la importancia del
masaje como medio de lucha contra la fatiga, en caso de traumas y durante el
período post operatorio.
 En los últimos 50 años, estudios de investigaciones médicas y científicas han
aportado nuevas técnicas y términos haciendo que el masaje avance a posiciones
privilegiadas de la medicina preventiva y de rehabilitación.
Clasificación del masaje

 El masaje se encuentra clasificado en:

Masaje deportivo: el cual hace parte integral del sistema de entrenamiento


deportivo, teniendo como objetivos la elevación de la capacidad de trabajo del
deportista, la preparación que antecede a las competiciones y, a contrarrestar la
fatiga y el estrés. Según I M Sarkisov el masaje deportivo se divide:

 Masaje de entrenamiento
 Masaje previo a competencias
 Masaje de recuperación.

Masaje estético: Se aplica con el objetivo de mejorar el estado de la piel


principalmente en cara, cuello y cuero cabelludo (como acción de
fortalecimiento) y también para corregir los defectos estéticos del cuerpo como
cicatrices, equimosis y otros.

El masaje higiénico: es un masaje aplicado en todo el cuerpo, en especial en las


partes más vulnerables a sufrir dolores ya sea por estrés, por contracciones
musculares involuntarias prolongadas, por malas posturas, por falta de ejercicio
o por otras patologías. Con el masaje higiénico se busca estimular los sistemas
orgánicos para fortalecerlos y relajarlos.

Masaje terapéutico: El masaje terapéutico se realiza con el objetivo de normalizar


las funciones en los casos de afecciones y lesiones del organismo. En presencia de
traumas o heridas provocadas por fuerzas extrañas, tiene como objetivo
restablecer la función de los órganos lesionados para lograr una completa
recuperación en la capacidad de trabajo.
Métodos de aplicación del masaje

El masaje con aparatos:

El masaje con aparatos es la realización de los movimientos básicos del masaje


con la ayuda de elementos externos especiales ya sean mecánicos o electrónicos.
El masaje con aparatos incluye muchas variedades, se diferencia por la acción
fisiológica que ejerce cada uno y por la forma de construcción. Las técnicas con
aparatos más utilizados en el masaje son: vibratorio, neumomasaje, hidromasaje,
crioterapia, ultrasonido.

El masaje manual:

El masaje manual, como su nombre lo indica, es aquel en el cual son utilizadas


directamente las manos sobre el cuerpo del paciente. Este tipo de masaje se
clasifica según la técnica de manipulación.

Técnicas básicas de manipulación del masaje.

Para la realización correcta de un masaje se debe conocer en primera instancia las


técnicas básicas de aplicación, éstas se clasifican teniendo en cuenta la
manipulación según la dirección, la presión y el ritmo del movimiento.

 Fricción: Es el contacto de dos superficies, en la cual una de las superficies (manos)


se desplaza sobre la otra (piel). En la fricción las manos avanzan suave y
libremente sobre las superficies de los músculos, los dedos permanecen unidos
provocando una gran estimulación sobre la piel.

 Frotación: Es una manipulación más profunda que la fricción, la cual consiste en


desplazar las palmas de las manos en forma circular ejerciendo mayor presión
sobre la superficie. Los círculos son pequeños manteniendo juntos los dedos.

 Amasamiento: El amasamiento es una manipulación que requiere mayor fuerza


y técnica. Consiste en dos movimientos simultáneos donde hay rotación de las
manos en círculos opuestos, ejerciendo compresión en uno de los pulgares. En el
amasamiento las manos no se desplazan de la posición, son los músculos los que
se tratan de desplazar. Con esta técnica se profundiza mucho en los tejidos.
 Percusión: Son golpes rítmicos continuos sobre los tejidos musculares. Estos
golpes se pueden realizar con las palmas, dorso y borde medial de las manos,
nudillos, yema de los dedos, con la mano cerrada o abierta.

 Sacudimiento: El sacudimiento consiste en realizar movimientos oscilatorios


cortos y rápidos sobre los tejidos. Se aplica usando una o ambas manos para
apretar suavemente el músculo hacia su extremo y sacudirlo flojamente de un
lado a otro sin demasiada amplitud.

 Movilizaciones pasivas: Son técnicas complementarias a las manipulaciones en el


masaje para el término de la sesión. Las movilizaciones pasivas son los
movimientos normales que permite realizar kinesiológica y biomecánica mente
una articulación.

Influencias fisiológicas y beneficios del masaje terapéutico

 En el organismo: Con el masaje las masas musculares son extendidas


longitudinalmente y movidas transversalmente mejorando por tanto la
circulación intramuscular y rompiendo las posibles adherencias entre las masas
musculares; así es como por medio del masaje terapéutico, las fibras musculares
pueden ser extendidas en todas las direcciones. El masaje ofrece la ventaja que
puede usarse para elongar los músculos independientemente del límite de
extensión de la articulación.

 En músculos: la influencia fisiológica que el masaje produce en el sistema muscular


se evidencian en la elevación de la excitabilidad, la capacidad de contracción, la
elasticidad y otras propiedades del aparato neuromuscular.

 En articulaciones. En las articulaciones el masaje también cumple un papel


importante en el cuidado y la recuperación de ellas. La aplicación de un masaje
sobre el aparato musculo ligamentoso ejerce una acción positiva, mejorando el
suministro sanguíneo de la articulación y los tejidos que la rodean, eleva la
formación y circulación del líquido sinovial y los ligamentos adquieren mayor
elasticidad.
 Sistema sanguíneo y linfático: La aceleración del flujo de todos los medios líquidos
del organismo (sangre, líquido extravascular y linfa) lo logra hacer un masaje. Las
mayores variaciones se observan en los vasos sanguíneos y linfáticos. El masaje
ejerce una acción mecánica, refleja y humoral directamente sobre la circulación
sanguínea local y general. Las manipulaciones rítmicas aceleran tanto el flujo local
de la sangre venosa como el movimiento de la sangre a las venas y arterias más
alejadas.

Contraindicaciones de los masajes


Como se ha visto el masaje terapéutico proporciona innumerables beneficios en
el cuerpo humano. Para aprovechar al máximo estas acciones, se debe tener en
cuenta que el cuerpo esté en condiciones óptimas para recibir la aplicación de un
masaje, de lo contrario se podría lesionar y causar un daño adicional. De allí la
importancia de tener en cuenta cuando se contraindica la aplicación del masaje
como en los casos de traumatismos agudos, periostitis, artritis reumatoidea y gota,
bursitis, miositis osificante traumática, infecciones dérmicas bacterianas (foliculitis,
linfagitis, erisipelas), infecciones víricas, infecciones por micosis, traumas cerebro-
vasculares, vasos sanguíneos artificiales, entre otros.

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