BIOLOGIA ATM

Insercion por delante del disco ( anterior) : pterigoideo en el haz superior

El disco va a estar situado bien posicionado a las “12”
Esta articulacion tiene membranas que producen liquido sinovial: tiene elementos que
hidratan, mantienen una lubricación
membrana sinovial se divide en 4 areas
-superior
-anteroinferior
-posteroinferior

Mapa del dolor

El dr. Mariano rocabado permite a traves de la división topografica de las ATM en 8
sectores la posibilidad de idetificaar diferentes transtornos y anomalias en su
funcionamiento

Una de las alteraciones es el desplazamiento discal

Microtrauma
Macrotrauma: golpes, fracturas, posicion de boca abierta prolongada o sostenida con el
tiempo( extraccion de terceros molares, endodoncias)

-2 maneras de encontrar transtornos:

Articulares
Intracapsular
Extracapsular
Musculares

Biomago: transpasar los conceptos biologicos al guarda, mas anatomica

Se manda una senal al sistema nervioso central ( vias aferentes y eferentes) ,
Con la guia anterior, la actividad muscular se desactiva ( se reduce)
Que pasa cuando protruimos: el condilo se desplaza 10mm para que el condilo

Procedimiento :
Posicion inicial de examen debe de ser protrusion y con boca abierta porque en protrusiva
el condilo baja yse desplaza hacia lateral
- El paciente abre y pides que haga protrusiva y pones tu pulgar y cierra
- Se le pide al paciente que si el dolor es muy fuerte diga 3 y asi sucesivamente o
que levante la mano alto,bajo

1. Zona 1 -Sinovial anteriorinferior : localizada .5 cm por delante y 1 cm debajo del

trago.
2. Zona 2- sinovial anterosuperior:
3. Zona 3- ligamento colateral lateral: pedimos apertura maxima, el condilo esta
transladado y expuesto el polo lateral donde se inserta el ligamento polo lateral
sujeto al disco
4. Zona 4 – ligamento temporo mandibular: ya no se palpa, se pone pulgar y si hay
dolor en la distincion se pone que si, el condilo ha adoptado unaposicion
posteroinferior .
5. Zona 5- sinovial postero inferior: se palpa igual que 1 y 2 en protrusion y pulgar
como si lo mordiera, atrás del condilo y hacia arriba de la cavidad
6. Zona 6 – sinovial postero superior:
7. Ligamento posterior: relajar la mandibula en movimientos cortos de adelante hacia
atrás
8. Zona 8- retrodisco: zona posterior, inervacion, vascularizacion, produce dolor,
cuando el px trae dolor discal se le llama retrodiscitis, para liberar el dolor ,
tratamiento seria llevarlo a una posicion mas anterior mas protrusivo,
adelantamiento para que la mandibula se translade hacia enfrente o un guarda
con mayor grosor que aumente dimension vertical posterior

Yig anterior o lucia: cuando la paciente no puede abrir 24-48 hrs , porque puede extruirse
el sector posterior
Artrocentesis: drenar liquido de la cavidad para que pueda abrir