ANAMNESIS:

I. DATOS DE FILIACION:

Edad: 8 años
Sexo: Masculino.
Lugar de nacimiento: Lima- Independencia.
Nombre y apellido: E.G.Y.M.
Fecha de nacimiento: 4 de marzo 2015
Centro educativo: Alberto Hurtado Abadía 3050
Grado escolar: 3º Primaria
Número de hermanos: 2
Posición que ocupa en la familia: 1/2
Informante: Madre del menor.
Número de sesiones: 27/04/23.
Entrevistadores: Maihuire Ccarhuas, Robert.

II. ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL:

La madre refiere que su hijo tiene dificultades en la escuela, no se concentra a la hora
de clases, se demora para escribir y escribe algunas letras al revés. Además, la
profesora le pide que participe en los talleres para mejorar su rendimiento académico.

III. HISTORIA FAMILIAR:

La madre de inicial E.M.C. tiene 27 años, en estos momentos trabaja de

azafata. Comenta que tiene un carácter fuerte y reniega mucho con sus hijos,
es la ultima de 4 hermanos y única mujer. Vive con sus padres, en su relación
con su pareja se fue un tiempo a vivir con el pero no resultado bien y a los
pocos meses se separaron, también tiene una hija de 5 años con su ex pareja.
Tiene poca comunicación con él por problemas económicos y lo denuncio
porque no recibía apoyo económico. En estos momentos esta viviendo en la
casa de sus padres, pero a veces tiene discusiones por que la expareja viene a
visitarla y no aporta a los gastos que hacen falta para el colegio.

IV. Historia Personal:

Prenatal: el embarazo fue tranquilo no presento ninguna dificultad, al comienzo
presentaba mucho sueño y cansancio el los primeros meses, no presento nauseas o
antojos. Seguía las recomendaciones del médico, se atendió en un hospital público.
Perinatal: el parto fue de manera natural a los 9 meses de la gestación, nació pesando
4 kilos y medio sin ningún problema de salud.
Posnatal:
Desarrollo motor: empezó a sentarse a los 6 meses, no gateaba mucho, sus primeros
pasos los dio al 1 año y 3 meses sin necesitar mucha ayuda, ahora presenta
movimientos acordes a su edad correr, saltar, hacer movimientos coordinados y usar
todo su cuerpo a la hora de hacer deporte (futbol).
Desarrollo de lenguaje: empezó a balbucear a los 3 meses (la abuela materna le hacia
mover los labios) y a los 7 meses se le entendía algunas palabras cortas. Ahora habla
con más fluides, pero no puede vocalizar oraciones largas y cuando tiene que leer lo
hace de manera rápido y no se entiende mucho.
Historia alimentaria: se alimento con leche materna hasta los 4 años porque no quería
soltar el pecho, cuando se le decía que no se ponía a llorar o hacer berrinches (tirarse
al suelo y tirar las cosas al piso) dejo el pecho cuando nació su hermana menor decía
que ahora era la nueva bebe. Le gusta comer bastante en las noches y en el día come
poco dice no tener hambre, le gustan las menestras, los dulces y pollo frito.
Entrenamiento de hábitos urinarios y fecales: a los 3 años empezó a ir al baño solo,
pero hasta ahora le pide a su mama que le limpie. Se orino en la cama hasta los 6
años.

V. EDUCACION:
Su etapa educativa empezó a los 2 años con estimulación temprana y a los 5 empezó
el inicial en un colegio privado, no le gustaba ir porque un niño le mordía, pero tenia
muchos amigos. Hasta la actualidad se cambio 4 veces de colegio, ahora esta en un
colegio público. Donde presenta algunas dificultades de aprendizaje como escribir, leer
y algunas letras las escribe al revés. Va a talleres de aprendizaje del colegio para
ponerse al día con sus compañeros. El curso que mas le gusta es matemática porque
dice que no tiene que escribir.

VI. ACCIDENTES O ENFERMEDADES:

No tiene accidentes graves o enfermedad que se le haya encontrado por el momento.
Pero el menor menciona que le duele el pecho y no puede agitarse mucho.

VII. HABITOS E INTERESES:

Le gusta jugar futbol y estar en el celular, hacer bromas y bailar, pero no le gusta que
le hagan bromas o le molesten. Le gusta estar en la tele y ver programas de carros.

VIII. ACTITUD PARA CON LA FAMILIA:

Es tranquilo y juguetón con la familia por parte de la madre, no le gusta que le griten o
llamen la atención porque se reciente rápido o se pone a llorar, cuando visita a sus
abuelos por parte de su padre regresa de mal humor o llorando por que le ponen
limites y se le tiene que comprar algunos dulces para que se calme.

IX. ACTITUD FRENTE A LA ENFERMEDAD:

Cuando se le quieren enseñar en la casa reniega y llora, pero en la escuela no tiene
problemas de conducta y obedece a la profesora, no le gusta escribir y reniega mucho
cuando le piden escribir.

X. SUEÑO:

No tiene un horario de dormir, muchas veces se queda despierto hasta muy

noche(2am) jugando en el celular y cuando se le quita o apaga se pone a llorar.
Duerme más de 8 horas los fines de semana, pero cuando tiene que ir al colegio se le
obliga a dormir temprano, pero se despierta cansado y renegando. Años atrás tenia
pesadillas y se despertaba a media noche, cuenta que soñaba que le mordían. Estas
pesadillas eran cuando tenía 3 años.