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REPORTE DE CELULAS

SANGUINEAS Y
ANORMALIDADES
ENCONTRADAS EN EL FSP
Jeanette Jurado Blanco
Paola Andrea Acuña
Bacteriologas, Dinamica Sede Palermo
GLOBULOS ROJOS

• ANTES: • AHORA:
• Normociticos • FSP Globulos rojos
Normocromicos normales en morfologia
(Clasificacion y (aquellos en los que no
concepto clinico de la se encuentran
anemia) anormalidades)
ANISOCITOSIS

• Este implica la presencia de células de diferente


tamaño.
• Equipos analizadores vs observacion minuciosa del
FSP

NORMAL LIGERA MODERADA MARCADA


0-5 6-15 16-30 Mayor de 30
ADE hasta 16.1-18 18.1-20 Mayor de
15.5 20.1
ANISOCITOSIS
• Evalue la intensidad de micro y macrocitosis
teniendo en cuenta los siguientes parametros:
INDICE NORMAL LIGERA (+) MODERADA MARCADA
(++) (+++)
0-5 6-15 16-30 Mayor de
30
MICRO: 81-99 80-70 69-60 Menor de
VCM(fL) 60
MACRO: 80-99 100-108 109-120 Mayor de
VCM (fL) 120

Se debe tener en cuenta la presencia de celulas que pueden


disminuir el VCM sin que exista realmente una patologia asociada
a microcitosis.
POIQUILOCITOSIS

• Este implica la presencia de variaciones en las


formas de los glóbulos rojos.
• Informe: Ligera , moderada o marcada con
presencia de....

NORMAL LIGERA (+) MODERADA MARCADA


(++) (+++)
0-5 6-15 16-30 Mayor de
30
FORMAS POIQUILOCITICAS Y SU RELACION CON EL
VCM
FORMA NORMAL LIGERA (+) MODERADA MARCADA RELACION
ANORMAL (++) (+++) CON EL VCM
ESFEROCITO 0 1-5 6-15 Mayor de 15 No afecta

ACANTOCITO 0 1-5 6-15 Mayor de 15 No afecta

DREPANOCITO 0 1-5 6-15 Mayor de 15 Disminuye

CODOCITO 1 2-5 6-15 Mayor de 15 Disminuye

LEPTOCITO 1 2-5 6-15 Mayor de 15 Disminuye

ELIPTOCITO 1 2-5 6-15 Mayor de 15 Aumenta

EQUINOCITO 1 2-5 6-15 Mayor de 15 No afecta

ESQUISTOCITO 1 2-5 6-15 Mayor de 15 Disminuye

OVALOCITO 1 2-5 6-15 Mayor de 15 Aumenta

ANULOCITO 1 2-5 6-15 Mayor de 15 Disminuye

ESTOMATOCITO 1 2-5 6-15 Mayor de 15 Disminuye

DACRIOCITO 1 2-5 6-15 Mayor de 15 Disminuye


HIPOCROMIA

• Se consideran los glóbulos rojos hipocromicos


cuando su contenido de hemoglobina es inferior al
normal.

Índice NORMAL LIGERA MODERA MARCADA


DA

(+) (++) (+++)


0-5 6-15 16-30 Mayor de 30
HCM (pg) 29-33 28-30 25-37 Menor de 24
POLICROMATOFILIA

• Un aumento en la policromatofilia observada en el


FSP es reflejo de una medula ósea en estrés que
esta respondiendo a la hipoxia generada por la no-
disposición de oxigeno en los tejidos
• Esta relacionada directamente con los reticulocitos
observados en la coloracion supravital.

Índice NORMAL LIGERA MODERAD MARCADA


A
(+) (++) (+++)
0-1.5 1.6-2.5 2.6-3.5 Mayor de 3.6
Reticulocito 0.5-1.5 1.6-4.0 4.1-6.0 Mayor de 6.0
%
INCLUSIONES ERITROCITARIAS:
PUNTEADO BASOFILO

• Acumulacion de
granulos basofilos
• Caracteristicos de la
alteracion de
biosintesis de
hemoglobina
• Procesos toxicos:
intoxicacion por
plomo
CUERPOS DE HOWELL-JOLLY

• Inclusiones esfericas
exentricas, basofilos.
• Anemias hemoliticas
graves
• Esplenectomia
• No se registran en
histograma de
globulos blancos ni
dispersograma
ANILLOS DE CABOT

• Finas fibras basofilas,


se dicponen
concentricamente o
en forma de ocho.
• Asociados a
puntedao basofilo
CUERPOS DE PAPENHEIMER

• Inclusiones que
contienen granulos
de hierro
• En grupos de dos a
cuatro
• Anemias, alcoholismo
grave y
postesplenectomia.
INCLUSIONES ERITROCITARIAS

NORMAL (+) (++) (+++)


Cuerpos de 0 1-2 3-5 Mayor de 6
Howell-Jolly
Cuerpos de 0 1-2 3-5 Mayor de 6
Pappenheim
er
Punteado 0 1-2 3-5 Mayor de 6
basófilo
Anillos de 0 1-2 3-5 Mayor de 6
Cabot
GLOBULOS BLANCOS

Granulaciones
toxicas, vacuolas
toxicas y cuerpos de
Fenomeno Pelger- Dohle
Huet (Precursor (Hiperactividad
proceso mieloide celular)
agudo)

Macropolicitos
(Proceso
megaloblastico)
LINFOCITOS
ATIPICOS:
•Se deben
registrar en el
total de linfocitos
contados en el
recuento
diferencial.

•Normal hasta un
30% adultos.

•Hiperbasofilia
citoplasmatica.
Linfocitos atípicos
•Dispersograma:
Mononucleares
CUERPOS DE AURER

• Granulos primarios
fusionados, de color
rojo
• Localizados en el
citoplasma
• Asoiados con
Leucemia aguda en
mieloblastos y
promielocitos
leucemicos
PLAQUETAS
• FSP: Apreciacion de
numero y morfologia
• Numero:
Aumentadas,
disminuidas o
normales.
• Morfologia:
Agregacion ,
Granulos y Tamaño:
Normales en
morfologia
• Macroplaquetas:
Hereditaria Sindrome
de Bernard Soulier o
rta medular a
trombocitopenias.
Morfologia en el FSP del RN
• Cambios morfologicos hasta
el 5 dia de nacimiento los
cuales se consideran
fisiologicos NO patologicos.
• Macrocitos VCM aprox
110.
• Policromatofilia,
anisocitosis, ocasionalmente
esferocitos.
• WBC aumentados, bandas,
metamielocitos ocasionales
sin evidencia de infeccion.
• Linfocitos reactivos, con
presencia de 1 nucleolo, sin
ser blastos.

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