ENTREVISTA ESTRUCTURADA

Antecedentes generales.
● Nombre:
● Edad:
● Domicilio:
● Quién lo acompaña:
● Género:

● ¿Cuál es el motivo de consulta a terapia ocupacional? lo conoce?

● ¿Presenta patología diagnosticada?
● Ha sido derivado a algún especialista? ¿Cuánto tiempo?
● ¿Usa ayudas técnicas?
● ¿Toma algún medicamento? ¿Cuál es la dosis?
● ¿Presentó complicaciones en el parto?
● ¿A qué edad logró el control de esfínter?
● ¿Existen antecedentes de enfermedades metabólicas? ¿cuales?

● Rutina del niño/niña:

● Hábitos del niño/niña:
● Estado de ánimo en las últimas dos semanas:
● ¿Realiza actividades extraprogramáticas?
● ¿Cuáles son los intereses del niño/niña?

Factores extrínsecos (ambiente social y cultural)

● ¿Cómo fué su adaptación en lo escolar? colegio y jardín:
● ¿Cómo es su desempeño escolar?
● ¿Cómo se relaciona con sus pares y docente en el ámbito escolar?

Antecedentes familiares.
● ¿Con quién vive? ¿Tiene hermanos?
● ¿Cómo es la relación con sus padres?
● Otra familia en la que participe (tíos, abuelos, primos):

● Qué actividades desea mejorar?

AVDB:

AVDI:

DESCANSO Y SUEÑO:
EDUCACIÓN:

OCIO Y TIEMPO LIBRE:

PARTICIPACIÓN SOCIAL:

JUEGO:

Qué espera de la terapia?

Observaciones: