REPUBLICA ARGENTINA

GENDARMERIA NACIONAL
ANEXO XII

Lugar y Fecha,...............................

Objeto: solicitar anticipo gastos pasajes /

Carga por Casamiento.

AL JEFE DE......................................

Elevo al señor Jefe el presente expediente, a los fines de

solicitarle quiera tener a bien disponer, se me efectúe la liquidación por Anticipo
para Pasajes / Gastos de Transporte por Casamiento, en razón de contraer nupcias
el ......de............... del presente año.

A tal efecto informo lo siguiente:

(1)
 Lugar de casamiento: San Rafael – Mendoza
 Cantidad de pasajes Ida y Vuelta: Uno (1) para el suscripto – valor $ 150,00
 Cantidad de pasajes Vuelta: para Futura Contrayente - valor $ 75,00
 Empresa Porteadora: TAC S.A.
 Total solicitado $ 225,00
(2)
 Lugar de casamiento: San Rafael – Mendoza
 Metros Cúbicos a Transportar: Diez (10)
 Presupuestos Originales Adjuntados: Empresas El Norte – El Sol SRL –
Transporte de Cuyo.
 Detalle discriminativo de la Carga a Transportar.

Asimismo, informo que una vez contraído enlace y de

regreso al Elemento, rendiré cuenta documentada del gasto en transporte
efectuado, en un todo de acuerdo con la Disposición del Señor Director Nacional
de Gendarmería Nº.........../2006.

AGREGADOS: lo expresado

REFERENCIAS: -.-

Nombre y Apellido
Grado:
C.E:
Obs: (1) según la solicitud sea por Pasajes
(2) según la solicitud sea por Carga