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Orientación

estratégica para
enfermería en la
Región de las Américas
2. SITUACIÓN DE LA
ENFERMERÍA EN LA
REGIÓN DE LAS AMÉRICAS
T ZI[ I W[ LM ZIJIRW XIZI ITKIVbIZ TW[ 7JRM W[ LM ,M[IZZWTTW LMT 5 TMV W 7,5
relacionados con la salud, la Región de las Américas ha logrado avances continuos
MV TI UMRWZI LM TI [IT]L LM [] XWJTIK V ; V MUJIZOW TI :MO V MVNZMV I WLI yI
LM[ O]ITLILM[ UXWZ IV M[ MV UI MZ I LM [IT]L I[y KWUW UXWZ IV M[ XZWJTMUI[ MUMZOMV M[
]M LMJMV [MZ IJWZLILW[

4I[ LM[ O]ITLILM[ M [ MV M[ MV ZM TW[ XIy[M[ INMK IV [WJZM WLW I TI[ XWJTIK WVM[ Un[
]TVMZIJTM[ ]M MV LM[I MVL LI[ a MV [ ]IK WVM[ LM M ZMUI XWJZMbI MV TI[ bWVI[ Z]ZITM[ a
I TI[ U VWZyI[ u V KI[ Si bien hoy en día las tasas de mortalidad maternoinfantil siguen
descendiendo, aún no se ha alcanzado la meta de reducir en 75% la mortalidad materna.
Por otra parte, la tasa de morbilidad y mortalidad relacionada con la infección por el VIH ha
L [U V] LW IT O]IT ]M TI KWZZM[XWVL MV M I TI UWZJ T LIL a TI UWZ IT LIL XWZ
UITIZ I 6W WJ[ IV M M [ M ]VI KIZOI UXWZ IV M LM MVNMZUMLILM[ VW ZIV[U [ JTM[ a
violencia. A pesar de que se han registrado avances en la salud, persiste una gran variación en
TW[ XI ZWVM[ LM [IT]L a LM MVNMZUMLIL IT V MZ WZ a MV ZM TW[ -[ ILW[ 5 MUJZW[ LM TI :MO V

En este contexto, la escasez de recursos humanos para la salud puede comprometer la meta
de la universalidad en salud. Existe una brecha importante en la disponibilidad y el acceso
a los recursos humanos para la salud, de los cuales la enfermería es un grupo fundamental.
4I M[KI[Mb LMT XMZ[WVIT XWVM MV Z M[OW TI XW[ J T LIL LM ITKIVbIZ MT V]M W ]UJZIT U]VL IT
M[ UILW LM XZWNM[ WVITM[ LM [IT]L UuL KW[ MVNMZUMZI[ a XIZ MZI[ XWZ KILI
habitantes ( gura 1).

Existe una brecha importante en la disponibilidad y el acceso a los recursos humanos


para la salud, de los cuales la enfermería es un grupo fundamental.

u 1
Figura 1. Disponibilidad de médicos y enfermeras por 10 000 habitantes en
los países de la Región de las Américas
200
180
157,9

160
136,8
137,4
131,4
127,8

140
107,9

120
87,9
87,6
por 10.000 habitantes

100
77,3
68,6
66,8
66,2
65,9
65,1
80
70

61,8
61
51,5
47,2
46,3
44,2
60

43,5
43,2
35,9
32,2
32,4
30,5
30,4
29,6
29,3
28,9
26,7
24,6
40

22,6
22,2
25

15,3
13,8
13,5
21
21
17
14
20

5,8
0
Martinica

Panamá

Perú
Estados Unidos de América

Montserrat

El Salvador
Uruguay

Ecuador
Las Américas

México

Latinoamerica y El Caribe

Paraguay

Brasil
América del Norte

Puerto Rico
Islas Caimán

Barbados

Jamaica
Dominica

San Kitts y Nevis


Trinidad y Tabago
Guyana Francesa

Costa Rica
Bahamas

Surinam

Belice

Haití
Guadalupe

Granada

República Dominicana

Nicaragua
Cuba

Canadá

Anguila

Chile

Argentina

Bolivia (Estado Plurinacional)


Honduras
República Bolivariana de Venezuela

Guatemala
Guyana
Santa Lucía
San Vicente y Las Granadinas

Colombia

OPS/OMS. Situación de salud en las Américas: indicadores básicos 2016 (16). Los datos pueden estar subestimados y se re eren a
Uu KW a M NM UM W WNM W M - W UW W K aM M WNM W M W MO W

4I UW T LIL a TI U OZIK V TI UITI L [ Z J]K V TI NIT I LM ZMO]TIK V MT I IVKM XZWNM[ WVIT


poco incentivado y reconocido, la educación poco cali cada y los ambientes de trabajo
inadecuados incrementan los problemas relacionados con los recursos humanos para la salud
MV WLW MT U]VLW

La migración es un componente del derecho humano a la movilización y búsqueda de una


UMRWZ LI XMZ[WVIT a XZWNM[ WVIT ) M[ M ZM[XMK W M[ VMKM[IZ W WUIZ MV K]MV I TI VMKM[ LIL
de invertir en estrategias de retención de los recursos humanos, sobre todo en países menos
ILMTIV ILW[ a MV TW[ XM ]M W[ -[ ILW[ V[]TIZM[ MV LM[IZZWTTW 4I UXTMUMV IK V a MT
NWZ ITMK U MV W LM JI[M[ LM VNWZUIK V VIK WVIT KWV LI W[ a M[ ILy[ KI LM TW[ UW U MV W[
migratorios, pueden ayudar a los gobiernos a monitorizar el ujo del personal de salud y a
XTIVMIZ TI[ IKK WVM[ VMKM[IZ I[

4W[ MVNMZUMZW[ a MVNMZUMZI[ [M LM[MUXM IV MV WLW[ TW[ V MTM[ LM TI I MVK V LM [IT]L


desde la gestión y formulación de políticas, hasta la reestructuración de los sistemas de salud,
TI KWWZL VIK V LM TW[ M ] XW[ a MT K] LILW LM TW[ XIK MV M[ NIU T I[ a KWU]V LILM[ 8WZ

a f a f a f e d a d e a
W ZI XIZ M MV TW[ XIy[M[ LM TI :MO V TI LMV[ LIL LMT XMZ[WVIT LM MVNMZUMZyI ]M VKT]aM I
enfermeros licenciados, tecnólogos y técnicos y auxiliares, es todavía heterogénea (cuadro 1 y
gura 2)

Cuadro 1. Densidad de personal de enfermería y razón


enfermero-médico en la Región de las Américas, 2017

Subregión/país Número de Razón Enfermeros Tecnólogos Auxiliares


(último enfermeros enfermero/ licenciados y técnicos y ayudantes Total
por 10 000
año disponible) haba médicoa n % n % n %
América del Norte 110,90 4,30 3 612 842 58,8 985 097 16,0 1 545 200 25,2 6 143 139
Estados Unidos de 111,40 4,30 3 316 111 58,2 832 619 14,6 1 545 200 27,2 5 693 930
América (2012)
Canadá (2013) 106,40 4,30 296 731 66,1 152 478 33,9 0 0,0 449 209
México (2011) 25,10 1,18 120 603 33,4 201 165 55,7 39 671 11,0 361 439
Centroamérica 8,90 0,80 34 463 35,5 36 444 23,7 36 946 40,9 108 053
Belice (2012) 11,10 0,70 943 79,6 0 0,0 241 20,4 1 184
Costa Rica (2014) 24,40 1,07 16 640 55,9 6 276 21,1 6 864 23,0 29 780
El Salvador (2014) 11,20 0,70 5 451 18,4 17 810 60,1 6 361 21,5 29 622
Guatemala (2014) 6,00 0,80 2 212 16,4 0 0,0 11 308 83,6 13 520
Honduras (2013) 3,80 0,40 1 486 18,2 0 0,0 6 667 81,8 8 153
Nicaragua (2014) 6,30 0,70 2 593 29,4 1 909 21,6 4 322 49,0 8 824
Panamá (2014) 13,60 0,85 5 138 30,3 10 649 62,8 1 183 7,0 16 970
Área andina 10,10 0,70 146 327 31,2 60 856 13,0 261 286 55,8 468 469
Bolivia (2013) 5,10 0,57 2 013 58,8 0 0,0 1 409 41,2 3 422
Colombia (2014)b 10,80 0,58 50 548 17,3 0 0,0 241 621 82,7 292 169
Ecuador (2014) 10,10 0,50 16 931 48,1 0 0,0 18 256 51,9 35 187 137
Perú (2014) 12,70 1,07 76 835 55,8 60 856 44,2 0 0,0 691
Cono Sur 14,80 0,60 81 555 17,3 216 877 46,1 171 911 36,6 470 343
Argentina (2015) 4,24 0,56 19 729 11,0 73 373 41,0 86 073 48,0 179 175
Brasil (2011) 7,10 0,47 471 924 23,8 1 081 610 54,6 427 125 21,6 1 980 659
Chile (2015) 22,00 1,02 35 670 16,9 129 116 61,1 46 682 22,1 211 468
Paraguay (2013) 14,60 0,92 19 980 40,0 14 388 28,8 15 550 31,2 49 918
Uruguay (2015) 18,90 0,39 6 176 20,7 0 0,0 23 606 79,3 29 782
Caribe latino 34,90 1,10 69 722 62,6 24 302 21,8 17 379 15,6 111 403
Cuba (2014) 81,30 1,06 64 722 72,0 24 302 27,0 879 1,0 89 903
República 3,80 0,18 4 000 21,1 0 0,0 15 000 78,9 19 000
Dominicana (2014)
Haití (2013) 3,50 1,52 1 000 40,0 0 0,0 1 500 60,0 2 500
Caribe no latino 21,30 1,50 8 073 65,9 0 0,0 4 170 34,1 12 243
Barbuda (2012) 44,00 2,00 900 68,6 0 0,0 411 31,4 1 311
Guyana (2010) 10,10 1,50 871 55,3 0 0,0 703 44,7 1 574
Jamaica (2013) 11,40 1,20 3 185 82,5 0 0,0 674 17,5 3 859
Suriname (2012) 18,60 1,81 1 104 53,2 0 0,0 973 46,8 2 077
Trinidad y Tabago 35,10 1,30 2 013 58,8 0 0,0 1 409 41,2 3 422
(2011)
Total 50,60 2,40 4 545 509 47,1 2 606 551 27,0 2 503 688 25,9 9 655 748
a
Enfermeros: en ese caso específico, son considerados los enfermeros registrados o licenciados y técnicos de enfermería tal como se presentan en la
Plataforma de Información en Salud de las Américas (PLISA) de la OPS/OMS.
b
No registran los datos discriminados para el número de técnicos y tecnólogos en enfermería. Este es el informe del número de auxiliares, técnicos y
tecnólogos combinados para Colombia.
;0 0WaW 5 M W 5. ; M 3 ; .)5

u
Figura 2. Proporción de enfermeros licenciados, tecnólogos técnicos y
auxiliares de enfermería por país y subregión
100

17,5
90 20,4
28
31,4
33,9
80 41,2 41,8
44,2 44,1
46,8 44,7
51,9
70 60 60
63,5
66,6
70,6 69,7
76,2
60 83,1
79,3
82,7 81,6 83,6 81,8
78,9

89

50

82,5
40 79,6
72
68,6
66,1
30 58,8 58,2
55,8 55,9
53,2 55,3
48,1
20 40 40
36,5
33,4
29,4 30,3
23,8
10 16,9
20,7
17,3 18,4 16,4 18,2
21,1

11

0
Perú

El Salvador
Ecuador

Panamá

Estados Unidos
Uruguay
Paraguay

México
Brasil

Jamaica
Costa Rica
Belice

Haití

Trinidad y Tabago
Guatemala
Honduras
Nicaragua

Cuba

Canadá
Chile
Argentina

Suriname
Bolivia
Colombia

República Dominicana

Antigua y Barbuda

Guyana

Proporción otro profesional de enfermería Proporción enfermeros licenciados

;0 0WaW 5 M W 5. ; M 3 ; .)5

Se proyecta que para 2022, en los Estados Unidos habrá muchos más empleos para enfermeros
T KMVK ILW[ ]M XIZI W ZI[ XZWNM[ WVM[ [ MVLW Un[ LM XWZ I W +WV[ LMZIVLW ]M
Un[ LM MVNMZUMZW[ a MVNMZUMZI[ LMJMZnV R]J TIZ[M MV MT ,MXIZ IUMV W LM
-[ ILy[ KI[ 4IJWZITM[ LM TW[ -[ ILW[ V LW[ XZWaMK I TI VMKM[ LIL LM NWZUIZ ]V IL K WVIT
LM U TTWVM[ LM MVNMZUMZW[ a MVNMZUMZI[ V]M W[ XIZI M XIVL Z a [][ ] Z I TW[ R]J TILW[
El hecho de que actualmente ese país no presente un dé cit de profesionales de enfermería
[M LMJM IT LM[IZZWTTW VIK WVIT LM M[ ZI MO I[ XIZI TI NWZUIK V LM V]M W[ XZWNM[ WVITM[ I TI[
XWTy KI[ ILMK]ILI[ LM ZM MVK V I TI V MZ[ V MV TI N]MZbI TIJWZIT a I TI XZWUWK V LM TI
I] WVWUyI XZWNM[ WVIT

a f a f a f e d a d e a
La razón de enfermeros licenciados por habitantes es, de manera general, baja en los países
LM TI :MO V TW ]M KWUXZWUM M TI[ KWVL K WVM[ a TI KIXIK LIL LM IUXT IK V LMT IKKM[W
y de la cobertura con equidad y calidad. El fortalecimiento de las políticas públicas y de
gestión, aumentando el número y la cali cación de los enfermeros licenciados, mejorando su
ZMOTIUMV IK V a ML]KIK V a IUXT IVLW MT UMZKILW TIJWZIT a [] ZWT XZWNM[ WVIT X]MLM MVMZ
]V UXIK W XW[ W MV MT LM[MUXM W LM TW[ [ [ MUI[ LM [IT]L a MV TI LI LM TI[ XMZ[WVI[ TI
NIU T I a TI KWU]V LIL

7 ZW MUI N]VLIUMV IT M[ TI KIT LIL a TI KWUXM MVK I LMT XMZ[WVIT LM TI MVNMZUMZyI


-V )UuZ KI 4I VI IXZW UILIUMV M LM TI N]MZbI TIJWZIT LM MVNMZUMZyI M[ n
KWV[ ] LI XWZ MKV TWOW[ uKV KW[ a I] T IZM[ LM MVNMZUMZyI -V TW[ -[ ILW[ V LW[
KMZKI LM LMT W IT LM TI N]MZbI LM ZIJIRW M[ n KWUX]M[ I XWZ MVNMZUMZW[ T KMVK ILW[ -V
+IVILn M[I K NZI [M IXZW UI I a MV 5u KW M[ LM ITZMLMLWZ LM -V ITO]VW[ XIy[M[ [M
ha destinado una inversión considerable para formar y contratar auxiliares de enfermería, en
LM Z UMV W LM TI N]MZbI LM ZIJIRW LM MVNMZUMZW[ T KMVK ILW[ ]M MVMV Un[ I W[ LM NWZUIK V
y, por consiguiente, una mayor cali cación profesional.

4I IUXT IK V a ZMOTIUMV IK V LMT ZWT LM TW[ MVNMZUMZW[ T KMVK ILW[ MV MT XZ UMZ V MT


LM I MVK V KWV Z J] Zn I UMRWZIZ MT IKKM[W a TI I MVK V MV [IT]L MV bWVI[ KWV []U V [ ZW
T U ILW LM UuL KW[ UI U bIZ MT IKKM[W LM XWJTIK WVM[ LM IL]T W[ UIaWZM[ a LM XIK MV M[
con enfermedades crónicas como cáncer, diabetes, hipertensión arterial y con problemas de
[IT]L UMV IT KWUW LMXZM[ V IJ][W LM [][ IVK I[ a W ZW[

8IZI []XMZIZ TW[ XZWJTMUI[ LM[KZ W[ M [ MV nZMI[ UXWZ IV M[ LWVLM [M LMJMV KWVKMV ZIZ TW[
M[N]MZbW[ KWUW MT nUJ W a TI ZMOTIUMV IK V LM TI XZnK KI TI IKZML IK V LM TI[ V[ ]K WVM[
NWZUILWZI[ TW[ IUJ MV M[ LM ZIJIRW TW[ VKMV W[ MKWV U KW[ a VW MKWV U KW[ XIZI MT
ejercicio de la profesión y un foco renovado en la salud pública y en el primer nivel de atención.

4I 78; XZWXWVM TI IUXT IK V LMT ZWT LM MVNMZUMZW[ a MVNMZUMZI[ LM XZnK KI I IVbILI


KWUW ]VI ZM[X]M[ I I TI[ KZMK MV M[ VMKM[ LILM[ LM [IT]L LM TI XWJTIK V KWV[ LMZIVLW IT
MVNMZUMZW a MVNMZUMZI LM XZnK KI I IVbILI KWUW ]V XZWNM[ WVIT KWV NWZUIK V LM XW[OZILW
]M V MOZILW IT M ] XW V MZXZWNM[ WVIT LM TW[ [MZ K W[ LM )8; KWV Z J]aM I TI OM[ V LM
TW[ K] LILW[ LM TI[ XMZ[WVI[ KWV NIK WZM[ LM Z M[OW MVNMZUMLILM[ IO]LI[ TM M[ a ZI[ WZVW[
crónicos diagnosticados según los protocolos. El ejercicio profesional es amplio y está bien
L NMZMVK ILW LM I ]MT ]M LM[MUXM I MT MVNMZUMZW OMVMZIT MV [MZ K W[ LM XZ UMZ V MT [WJZM
todo en el grado de autonomía en la toma de decisiones según el diagnóstico y tratamiento de
TW[ ZI[ WZVW[ LM TW[ XIK MV M[ -V ]V N] ]ZW KMZKIVW TI XZM[MVK I LM MVNMZUMZW[ KWV ZWTM[
IUXT ILW[ KWV NWZUIK V MV V MTM[ I IVbILW[ a XIZ K XIK V MV TW[ M ] XW[ V MZXZWNM[ WVITM[
LM [IT]L X]MLM KWV MZ Z[M MV ]VI ZMIT LIL MV WLW[ TW[ XIy[M[ a VW [ TW MV I ]MTTW[ KWV UIaWZ
LM[IZZWTTW MKWV U KW LWVLM M[M XZWNM[ WVIT aI M[ ZMKWVWK LW ITWZILW a M[ n VKT] LW MV MT
UWLMTW LM I MVK V LM [IT]L

u
La reglamentación de la práctica profesional es importante. Los sistemas de salud se han
]MT W Un[ KWUXTMRW[ IV M TW[ KIUJ W[ LM TI[ VMKM[ LILM[ LM TI XWJTIK V a TI[ ZIV[ K WVM[
epidemiológicas y demográ cas. En algunos países, la ausencia de reglamentación de
TI XZnK KI KWVTTM I I TI V[I [NIKK V OMVMZIT bILI a IT IJIVLWVW LM TI XZWNM[ V 8WZ IT
ZIb V M[ VMKM[IZ W ]M TI ZMOTIUMV IK V LM TI XZnK KI LM TW[ XZWNM[ WVITM[ LM TI [IT]L [MI
UXTMUMV ILI a ZM[XM ILI MV MT nUJ W LM KILI XIy[

4I NWZUIK V a MT MRMZK K W LM TI MVNMZUMZyI ZM ] MZM I[MO]ZIZ ]VI UMRWZ L [ Z J]K V LM


MVNMZUMZW[ a MVNMZUMZI[ MV TI[ bWVI[ ZMUW I[ a Z]ZITM[ UMRWZIZ TI XZWXWZK V LM M[ W[ XWZ
OZ]XW[ XWJTIK WVITM[ I]UMV IZ TW[ VKMV W[ XIZI TI XZnK KI V MZXZWNM[ WVIT I]UMV IZ
el número de programas de formación acreditados; mejorar la reglamentación del ejercicio de
la profesión a n de incrementar el acceso a los profesionales de salud capacitados, y aumentar
MT Z OWZ IKILuU KW a KTyV KW . La tecnología ha tenido un impacto en la pedagogía
y los programas de estudios han logrado que la educación permanente se vuelva más accesible
]M MV MT XI[ILW -T LM[IZZWTTW KWV V]W LMT K]MZXW LWKMV M ZMKWVWK LW a ITWZILW
IUJ uV M[ XZ UWZL IT XIZI I[MO]ZIZ TI KIT LIL LM TI NWZUIK V LM TW[ M[ ]L IV M[

La formación cali cada de los enfermeros y enfermeras debe continuar fortaleciéndose en la


:MO V LM TI[ )UuZ KI[ -V )UuZ KI 4I VI M[ M XZWKM[W MUXMb MV TI LuKILI LM TW[ I W[
ZM V I LMT [ OTW XI[ILW KWV TW[ XZWOZIUI[ VK]TILW[ I TI[ ]V MZ[ LILM[ 4W[ K]Z[W[
de grado se desarrollaron durante los años sesenta, y los estudios de posgrado en los ochenta
. Brasil ha contado con programas doctorales por más de 30 años y otros varios países han
iniciado programas doctorales en los últimos 15 años ; V MUJIZOW MV TI UIaWZyI LM TW[
países existe un escaso número de escuelas de enfermería y de programas de posgrado – nivel
doctorado ( gura 3 y cuadro 2)

a f a f a f e d a d e a
100
200
300
400
500
600
700
800
900

Perú
Chile
Cuba
Brasil

Total
México
Jamaica

Panamá
Antigua y Barbuda 1

Colombia
Argentina

Venezuela
Puerto Rico
Aruba 1

País
Barbados 1
Belice 1
Islas Vírgenes Británicas 1
Islas Caimán 1
Dominica 1
Haití 1
Montserrat 1
San Vicente y Las Granadinas 1
Granada 2
Honduras 2
Saint Kitts y Nieves 2
Santa Lucía 2
Bahamas 3
Suriname 3
Trinidad y Tabago 3
Uruguay 3
Guayana 4
Cuba 5
Guatemala 6
Panamá 6

37

51
1
1
1
1
2
1
2
1
2
2
Datos de 2017
República Bolivariana de Venezuela 7
Costa Rica 8
El Salvador 9
Nicaragua 10
Región de las Américas (33)

Paraguay 11
Bolivia 12
República Dominicana 12
Jamaica 14
Puerto Rico 14

Número de programas de doctorado


Ecuador 22
Perú 39
Chile 41

u
Colombia 46
Argentina 56
Figura 3. Número de escuelas de enfermería en los países de la

Canadá 88
México 135
Estados Unidos de América 674
Brasil 796
Cuadro 2. Número de programas de doctorado en América Latina y el Caribe.
-V TI 78; 75; NWZU]T ]V XTIV LM IKK V XIZI UX]T[IZ TI NWZUIK V LM LWK WZM[ MV
MVNMZUMZyI MV TW[ XIy[M[ LM )UuZ KI 4I VI a MT +IZ JM UML IV M TI KZMIK V MT LM[IZZWTTW a TI
KWV[WT LIK V LM TW[ XZWOZIUI[ LM LWK WZILW ]M IXWaMV TI OMVMZIK V MT ][W a TI ZIV[NMZMVK I
LM KWVWK U MV W M VVW IK V 4I[ nZMI[ M[ ZI uO KI[ [WV KWWXMZIK V M V MZVIK WVIT bIK V
NWZUIK V IKILuU KI KWVOZ]MV M KWV TW[ KWV M W[ a VMKM[ LILM[ LM [IT]L LM TW[ XIy[M[ LM TI
:MO V OMVMZIK V LM KWVWK U MV W ZIV[NMZ JTM I TI XZnK KI a [W[ MV J T LIL

Los estudiantes de muchas escuelas de enfermería de la Región de las Américas están adquiriendo
más experiencia clínica en los hospitales que en los servicios del primer nivel de atención
4W IV MZ WZ [M LMJM I TI M[ Z]K ]ZI LMT UMZKILW LM ZIJIRW I[y KWUW I TW[ L NMZMV M[ UWLMTW[
LM I MVK V I TI [IT]L ]M XZ IV MV TW[ XIy[M[ IZ I[ UML LI[ KWUW TI ZIV[NWZUIK V LM TW[
XZWOZIUI[ LM M[ ]L W[ LM MVNMZUMZyI LM IT UIVMZI ]M VKWZXWZMV M XMZ MVK I[ KTyV KI[ MV
[MZ K W[ LMT XZ UMZ V MT LM I MVK V TI KWV ZI IK V LM XZWNM[WZM[ KWV M XMZ MVK I MV M[ W[
[MZ K W[ TI V MZ[ V a MT MUXTMW LM Un[ MVNMZUMZW[ a MVNMZUMZI[ MV M[ W[ MV WZVW[ X]MLMV
UMRWZIZ M[I [ ]IK V -T MV ZMVIU MV W LM TW[ M[ ]L IV M[ MV TW[ [MZ K W[ LMT XZ UMZ V MT LM
[IT]L LMJM M[ IZ OIZIV bILW LM[LM MT V K W LM TI NWZUIK V XZWNM[ WVIT -T NWZ ITMK U MV W LMT
T LMZIbOW MV WLW[ TW[ V MTM[ LM TI ML]KIK V LMJM MVNI bIZ[M MV TI NWZUIK V LM TW[ M[ ]L IV M[
de enfermería. Con el objeto de atraer la atención mundial hacia esos temas, en 2018 y por
V K I I LMT 3 ) 8 a 8 UM a W W 0M P LMT :M VW V LW MV KWVR]V W
KWV MT +WV[MRW 1V MZVIK WVIT LM -VNMZUMZyI a TI 7ZOIV bIK V 5]VL IT LM ;IT]L [M TIVb TI
campaña “Enfermería Ahora” (6 O 6W ]M XZWXWVM I]UMV IZ TI V MZ[ V MV TI UMRWZI
LM TI ML]KIK V MT LM[IZZWTTW XZWNM[ WVIT TI ZMO]TIK V a TI[ KWVL K WVM[ LM ZIJIRW XIZI TI[
enfermeras; ampliar su in uencia en las políticas nacionales e internacionales; incrementar
el número de enfermeros en posiciones de liderazgo con más oportunidades de desarrollo en
WLW[ TW[ V MTM[ LM T LMZIbOW IKZMKMV IZ TI[ M LMVK I[ ]M IXWaMV TI[ XWTy KI[ a ZIJIRIZ XIZI
que los enfermeros actúen íntegramente, y multiplicar y mejorar la diseminación de prácticas
LM MVNMZUMZyI MNMK I[ M VVW ILWZI[

La OPS/OMS ha realizado algunas iniciativas para fortalecer la función gestora de la


MVNMZUMZyI 4W[ MVNMZUMZW[ a MVNMZUMZI[ RMNM[ LM -[ ILW[ 5 MUJZW[ LMT +IZ JM
M IU VIZWV a L [K] MZWV IZ I[ XZ WZ LILM[ XIZI UMRWZIZ [] T LMZIbOW a OWJMZVIVbI ;][
inquietudes incluyeron el análisis de las de ciencias en los equipos, según la necesidad de los
servicios, la formulación de una política y un plan nacional para los recursos humanos para la
salud, la elaboración de un sistema de información para apoyar la plani cación de los recursos
humanos para la salud, la capacitación en liderazgo y la plani cación en salud. Por otra parte,
también ha apoyado al Grupo Regional de Enfermería (:MO W 6 O W a LMT +IZ JM MV MT
LM[IZZWTTW LM [] XTIV M[ ZI uO KW

. VITUMV M TI XZWXWZK V LM MVNMZUMZW[ T KMVK ILW[ M[ MV OMVMZIT JIRI MV WLW[ TW[ XIy[M[ LM
TI :MO V LM TI[ )UuZ KI[ [ [M TI KWUXIZI KWV W ZW[ XIy[M[ LMT U]VLW 4I N]MZbI W IT LM ZIJIRW
LM MVNMZUMZyI MV )UuZ KI 4I VI a MT +IZ JM XZM[MV I OZIVLM[ L [XIZ LILM[ MV MT nUJ W LM
las subregiones. Existe un ujo migratorio de enfermeros especialistas, principalmente en el
+IZ JM ]M UXIK I MV TI I MVK V LM TI[ VMKM[ LILM[ LM [IT]L LM TI XWJTIK V )LMUn[ [M

a f a f a f e d a d e a
observan diferencias signi cativas en la formación del personal de enfermería entre los países,
KWUW [M VL KI I KWV V]IK V

Composición de la fuerza de trabajo y nivel educativo en la Región de las Américas

Enfermeros Formación universitaria de cuatro a cinco años

Tecnólogos o Técnicos de
Formación secundaria y tres años de formación profesional o de educación técnica
Educación Superior

Técnicos Formación de 18 meses a tres años de educación de nivel medio

Auxiliares Educación básica de 12 a 18 meses de capacitación formal

,M UIVMZI OMVMZIT TI[ LMUIVLI[ KZy KI[ LM MVNMZUMZyI MV TI :MO V LM TI[ )UuZ KI[
VKT]aMV TI ZMWZ MV IK V LM TW[ XZWOZIUI[ LM NWZUIK V XIZI TW[ N] ]ZW[ XZWNM[ WVITM[
2) la actualización de los per les y la ampliación del rol y de las áreas de desempeño del
MVNMZUMZW a MVNMZUMZI M[XMK ITUMV M MV MT XZ UMZ V MT LM I MVK V TI WNMZ I LM ML]KIK V
XMZUIVMV M I TW TIZOW LM TI LI XZWNM[ WVIT TI ZMOTIUMV IK V a MT M[ IJTMK U MV W LM
normas, directrices y herramientas para el ejercicio competente de la profesión; 5) ambientes
LM ZIJIRW XW[ W[ LM[IZZWTTW KWV V]W LM TW[ LWKMV M[ a ]V UIaWZ L nTWOW MV ZM TI XZnK KI
a TI V M[ OIK V MT ZMKWVWK U MV W a IXWaW I TI N]VK V OM[ WZI LM TW[ MVNMZUMZW[
TI IUXT IK V a ZMOTIUMV IK V LMT ZWT LMT MVNMZUMZW a TI MVNMZUMZI a TI L [ Z J]K V a
ZM MVK V LM TW[ XZWNM[ WVITM[

Los ambientes de práctica positiva son sitios donde se apoya la excelencia y el trabajo
digno. En particular, se esfuerzan para garantizar la salud, seguridad y bienestar del
equipo y apoyan el cuidado de calidad a los pacientes y así, aumentan la motivación,
productividad y el desempeño de los individuos y las organizaciones (42).

)JWZLIZ M[ W[ I[XMK W[ M[ KZ]K IT XIZI ITKIVbIZ TI UM I LMT IKKM[W ]V MZ[IT I TI [IT]L a TI


KWJMZ ]ZI ]V MZ[IT LM [IT]L I[y KWUW MT WJRM W K LM TW[ 7,; -V M[ M [MV LW TI 7 M K
M uO K M M NM UM y M :MO M )Uu K X]MLM XZWXWZK WVIZ ]VI WZ MV IK V XIZI
U V U bIZ TW[ LM[INyW[ IK ]ITM[ a UI U bIZ TI KWV Z J]K V LM TW[ MVNMZUMZW[ a MVNMZUMZI[ MV
TI I MVK V LM TI[ VMKM[ LILM[ LM [IT]L LM TI[ XWJTIK WVM[ LM M[ I :MO V

En la gura 4 se resume la situación actual de los recursos humanos y, en particular, de la


MVNMZUMZyI MV TI :MO V LM TI[ )UuZ KI[

u
Figura 4. Desafíos de la enfermería en la Región de las Américas

Salud mental El envejecimiento Enfermedades Objetivos de


y violencia de la población (3) crónicas (3) Desarrollo Fortalecer y consolidar el liderazgo
Sostenible (ODS) y la rectoría de enfermería
componente
en el contexto de los sistemas de
Cambios climáticos aumentan la demanda de los para alcanzar salud y en la formulación
y monitoreo de políticas.
Estrategia para el
Enfermedades Servicios de salud acceso y la
reemergentes Modelos de atención centrados cobertura
y transmisibles en la persona, la familia Enfermería universal de salud
y las comunidades
Abordar las condiciones
requieren de trabajo
y las capacidades
incluye necesita Fortalecimiento se refiere a
Región de de los enfermeros y
Recursos Humanos las Américas enfermeras para expandir
Desafíos para la Salud el acceso y la cobertura con
es
equidad y calidad.
50% de la fuerza
Distribución de trabajo en
heterogénea muchos países (1)
Inequidades Subvaloración implican
Profesional
compromete
contribuye a
densidad varía
Fortalecer la calidad de la
nivel Educación afectan Condiciones y educación en enfermería para
capacidad para responder las necesidades de
Precariedad en los sistemas de salud en direccíon
ampliar el acceso
las condiciones >100 enfermeros al acceso y cobertura
Permanente laborales (2) 3,5 enfermeros
por 10 000 hab universal de salud y los ODS.
por 10 000 hab
en EEUU
en Haití (3)
y Canadá (3)

Calidad

Distribución Disponibilidad
Referencias:

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se relaciona 2016-2020[Internet]. 2016 [consultado jun 2018].
con Disponible en: http://www.int/hrh/nursing_midwifery/globa-strategic-midwifery2016-2020.pdf?ua=1
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la migración Salud y Cobertura Universal [Internet]. 2017 [consultado jun 2018]. Disponible en:
Zonas remotas http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=42334&temid=270
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7O b K 8 UM K M ; W 0M P 7 O b W ;0 M 8 )UM K 0M P
7O b W

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