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  • FT CTFM 2815

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    Yubi Reyes
    7 vistas1 página
    Este documento es una solicitud para suspensión temporal de estudios en la Facultad de Medicina. Contiene secciones para que el estudiante proporcione información personal como nombre, carrera, año de ingreso; detalle del motivo de la suspensión temporal ya sea por problemas económicos, de salud o embarazo; y documentación que compruebe la causa como historial académico y carta dirigida al Consejo Técnico. El estudiante solicita la opinión de su tutor del programa y firma la solicitud para su proces

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    Título original

    FT-CTFM-2815.doc

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    © © All Rights Reserved

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    de 1

    Art.

    23 del Reglamento General de Inscripciones


    FT-CTFM-28-15

    CONSEJO TÉCNICO DE LA FACULTAD DE MEDICINA


    Solicitud para suspensión temporal de estudios
    Número de cuenta

    Carrera

    Nombre completo

    Dirección
    y teléfono
    Año de ingreso
    Edad
    a la carrera
    Año escolar que
    cursa y suspenderá
    Problema económico Breve descripción:
    grave
    Problema de salud 1

    TEMPORAL

    Motivo de la AGUDO
    suspensión
    de estudios CRÓNICO

    Embarazo

    Otro

    Documentos que comprueben o justifiquen la Comprobante de inscripción del ciclo escolar


    causa que motivó la solicitud 1,2 en que solicita la suspensión 2

    Carta del interesado dirigida al Consejo Técnico 2 Historia académica actualizada

    Si cuenta con Tutor del Programa Institucional de Tutorías de la Facultad de Medicina:

    Nombre: Entrega opinión del Tutor

    Fecha El Interesado

    a_______ de ___________________ de ________


    Firma

    1 En caso de problemas de salud mental, se entrega la valoración médico psiquiátrica emitida por un psiquiatra con certificación vigente del
    Consejo Mexicano de Psiquiatría A.C. o, por el Departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la Facultad de Medicina.
    2 La recepción de la solicitud requiere la entrega de estos documentos.

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