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cido rico El cido rico es el producto final del catabolismo de las purinas, y se libera a medida que el ADN y el ARN

son degradados por las clulas moribundas. Los niveles normales son > de 7,0 mg/ dl en los hombres y > 6,0 mg/dl en las mujeres. Uso: Seguimiento del tratamiento de la gota Seguimiento del tratamiento quimioterpico de las neoplasias, para evitar el depsito de urato en los riones, con posible insuficiencia renal. Aumento en: Insuficiencia Renal Gota Hiperuricemia asintomtica Aumento de la destruccin de nucleoprotenas: Leucemia, mielma mltiple Policitemia Linfoma Quimioterapia antineoplsica Anemia hemoltica Depranocitosis Neumona en remisin Toxemia en el embarazo Frmacos y sustancias txicas, por ejemplo: Barbitricos, alcohol metlico, CO, pacientes con alcoholismo Diureticos, tiazidas, furosemida, cido etacrnico Dosis bajas de salicilatos Levodopa, fenitona Otros: Saturnismo crnico Sndrome de Down Poliquistosis renal Hipoparatiroidismo primario Hipotiroidismo Sarcoidosis Disminucin en: Frmacos: Corticotropina Frmacos uricosricos (probenecid) Enfemedad de Wilson Sindrome de Fanconi Acromegalia Enfermedad celiaca Neoplasias

Glucosa

Uso: Diagnstico de la diabetes mellitus, control de la misma, diagnostica de hipoglicemia. Puede aumentar en: Diabetes mellitus Hemocromatosis Sndrome de Cushing Acomregalia y gigantismo Inyeccin de adrenalina Estrs Feocromocitoma Puede disminuir en: Tumor de las clulas de los islotes Pancreatitis Carcinoma de la glndula suprarrenal Carcinoma gstrico Enfermedad de Addison Insulina exgena Malnutricin Alcoholismo

Creatinina La creatinina se forma por la hidrlisis de la creatina y la fosfocreatina en el msculo, y por el consumo de carne. Usos: Los niveles se pueden utilizar para el diagnstico de la insuficiencia renal. La creatinina srica es un indicador ms especfico y sensible de las enfermedades renales, que el nitrgeno ureico en sangre (BUN). Aumento en: Dieta, (carne asada) Enfermedad muscular: (gigantismo, acromegalia) Hiperazoemia prerrenal Hiperazoemia posrenal Disminucin en: Embarazo Algunos frmacos inhiben la secrecin de creatinina

Colesterol srico La variacin intraindividual puede situarse alrededor de 4 al 10 % para el colesterol total. Los valores de colesterol total son en un 8 % ms elevados en invierno que en verano. Aumento en: Algunas hiperlipoproteinemias primarias Hiperlipoproteinemias secundarias (Diabetes mellitus, hipotiroidismo)

Disminucin en: Lesin grave de las clulas hepticas, hipertiroidismo, malnutricin, inanicin, neoplasias, uremia, malabsorcin, anemias crnicas, infeccin, inflamacin, frmacos. Lipoproteinas de alta densidad HDL Aumento en: Consumo moderado de alcohol, insulina, estrgenos Trastornos lipdicos familiares con proteccin contra la aterosclerosis Hiperalfapoproteinemia Hipobetalipoproteinemia Disminucin en: Estrs y enfermedad reciente como IAM, ictus, ciruga, traumatismo, ayuno. Diabetes mellitus Hepatopata, nefrosis, uremia

Lipoproteinas de baja densidad LDL Aumento en: Primario (hipercolesterolemia familiar, hiperlipidemia combinada familiar) Secundario (Diabetes mellitus, hipotiroidismo, nefrosis, insuficiencia renal crnica, dieta, frmacos) Disminucin en: Enfemedad grave, algunos frmacos, abetalipoproteinas

Triglicridos Aumento en: Algunas hiperlipidemias genticas Hiperlipidemias secundarias (p. ej., diabetes mellitus, hipotiroidismo, nefrosis, insuficienca renal crnica, dieta, algunos frmacos ) >500 mg/dl se asocia a un riesgo elevado de pancreatitis Disminucin en: Algunas lipoproteinemias primarias, por ejemplo, malnutricin, dieta, prdida de peso reciente, ejercicio enrgico, ciertos frmacos.

EXAMEN GENERAL DE ORINA Es la evaluacin fsica, qumica y microscpica de la orina. Dicho anlisis consta de muchos exmenes para detectar y medir diversos compuestos que salen a travs de la orina. Algunos medicamentos cambian el color de la orina, pero esto no es un signo de enfermedad. El mdico le puede solicitar a la persona dejar de tomar algunos medicamentos que puedan afectar los resultados del examen.

Los medicamentos que pueden cambiar el color de la orina abarcan: Cloroquina Suplementos de hierro Levodopa Nitrofurantona Fenazopiridina Fenotiazinas Fenitona Riboflavina Triamtereno Si la persona tiene signos de diabetes o enfermedad renal, o para vigilar si est recibiendo tratamiento para tales afecciones Verificar la presencia de sangre en la orina Diagnosticar infecciones urinarias

Referencias Bibliogrficas

1. Mazza J. Joseph, Hematologa Clnica, Marbn, Madrid Espaa, 2004, 3 Edicin, pp. 1; 187- 200. 2. R. Martnez y Martnez, La salud del nio y del adolescente, Manual Moderno, Mxico, D.F., 2005, 5 Edicin, pp. 659- 669. 3. J. Kindt Thomas, Inmunologa de Kuby, McGraw Hill Mxico D.F., 2007, 6 Edicin, pp. 410-411. 4. Daniel P., Abba, et. al., Inmunologa bsica y clnica, Manual Moderno, Mxico D.F., 1996, 8 Edicin. 5. Rivera Luna, Hemato-Oncologa Peditrica, Mxico D.F., 2006, Editores de Textos Mexicanos, pp. 86- 98. 6. J. Wallach, Interpretacin Clnica de Pruebas Diagnsticas, Wolters Kluwer, Barcelona Espaa, 2007, 8 Edicin, pp. 49,62, 80, 477.

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