DECLARACIÓN JURADA DE RECEPCIÓN DE BIENES

Por el presente documento, Yo Luis Armando Amado Paulet, identificado con DNI N° 29576331,
con domicilio en la cooperativa clisa C-10 del distrito de Paucarpata, provincia de Arequipa, en mí
calidad de gerente general designado de la sociedad denominada CORPORACION
CONSTRUCTORA E INGENIERIA TITIRE MINEROS DEL PERU S.A. Que se constituye; declaro bajo
juramento haber recibido los bienes no dinerarios que aparecen detallados y valorizados .

01.- Aduviri Jorge Faustino DNI N° 00799289

Descripción del bien Marca Modelo serie Precio Unit Valor S/.

250 pies derechos de eucalipto de 4mm Eucalipto X X 20 5,000.00

200 tablas de 1"x8"x8 piezas Madera 25 5,000.00
X X
Cedro
50 carretilla tipo Boogie Truper X X 100 5,000.00
125 tinas de metal de depósito de mescla Metal 40 5,000.00
X X
Cilindro
200 pies derechos de eucalipto de 3 .30m Rolliso 25 5,000.00
X X
Eucalipto
500 pies derechos de eucalipto 3 .07m Rolliso 10 5,000.00
X X
Eucalipto
125 cuartones de 2" x3" x13 pies Madera 40 5,000.00
X X
Tornillo
40 zarandas de metal Mesto X X 125 5,000.00
TOTAL DE APORTE S/40,000.00

02.-Aduviri Jorge Cesar DNI N° 04428099

Descripción del bien Marca Modelo serie Precio Unit. Valor S/.
1 Mezcladora de concreto Aquamax CH440 X 5,000.00 5,000.00
25 paneles de triplay 2, 4x1 . 2x18m Plancha OSB X X 200.00 5,000.00
50 carretilla tipo Boogie Truper X X 100 5,000.00
125 cuartones de 3”x2”x13.5 pies Madera 5,000.00
X X 40
Tornillo
40 andamios de metal Layher X X 125 5,000.00
400 pies derechos de eucalipto de 2 . 4m Rolliso 5,000.00
X X 12.5
Eucalipto
TOTAL DE APORTE S/30,000.00

03.- Alberto Aduviri Marcial Porferio DNI N°74251670

Descripción del bien Marca Modelo serie Precio Unit. Valor S/.
200 tablas 1”x8”x8” pies Madera Cedro X X 25 5,000.00
20 andamios Layher X X 250 5,000.00
40 carretillas tipo boogie Truper X X 125 5,000.00
4 Generadores De Gasolina E-start De 4 Tiempos E-Start 1WSH546- 5,000.00
H-8500we 1WSH652-
H-8500WE 1250
1WSH487-
1WSH550
1 Mezcladora de Concreto Booster 188F X 5000 5,000.00
1 Maquina de soldar de 500 amp Soltech MMA / MIG 5,000.00
X 5000
500A
TOTAL DE PORTE S/30,000.00
 04.- Ccopa Mamani Jesús Facundo DNI N° 42764382
Descripción del bien Marca Modelo serie Precio Unit. Valor S/
125 zarandas de metal Mesto X X 40 5,000.00
12.5 calaminas de metal Aceros Arequipa X X 400 5,000.00
200 formas metálicas de 35m diámetro Plancha Metálica 5,000.00
X X 25
de 1.2 mm
125 cuartones de 2"x3" x10 pies Madera Tornillo X X 40 5,000.00
1 Mezcladora de concreto Aquamax CH440 X 5000.00 5,000.00
2 Martillo Demoledor Bosch GSH11E 5,000.00
X 2500.00
Bosch GSH23E
40 formas metálicas de 40m diámetro Plancha Metálica 5,000.00
X X 125
de 1.2 mm
40 tinas de metal de depósito para mescla Metal Cilindro X X 125 5,000.00
TOTAL DE PORTE S/40,000.00

05.-Colque Gutiérrez Meliana Miguelina DNI N° 42671353

Descripción del bien Marca Modelo serie Precio Unit. Valor S/

125 tablas de 1”x10”x12 pies Cedro X X 40 5,000.00

TOTAL DE APORTE S/5,000.00

06.- Copa Mamani Raúl DNI N° 45090168

Descripción del bien Marca Modelo serie Precio Valor en
Unit. S/
12.5 escaleras de metal de 4.5m Truper X X 400 5,000.00
4 Amoladora Industrial Bosch 5 Bosch Gws 18-125 X 1250 5,000.00
Bosch Gws 18-130
Bosch Gws 18-135
Bosch Gws 18-155
2 Amoladora Esmeril Bosch Bosch Gws 24-180 X 2500 5,000.00
Bosch Gws 28-203
200 cuartones de 2"x3" x12 pies Madera Tornillo X X 25 5,000.00
16 tinas de metal de depósito para mescla Metal Cilindro X X 312.5 5,000.00
200 pies derechos de eucalipto de 4.3m . Rollizo Eucalipto X X 25 5,000.00
2 Generador 2800W Motor Honda Honda COL E102357 2500 5,000.00
E102459
25 paneles de triplay 2, 4x1 . 2x18m Plancha OSB X X 200 5,000.00
TOTAL DE APORTE S/40,000.00

07.- Gómez Mamani Hipólito Lorenzo DNI N° 42505276

Descripción del bien Marca Modelo serie Precio Unit. Valor S/
40 carretillas tipo Boogie Truper X X 125 5,000.00
100 paneles de triplay de 2 .4x1 .2x2m Plancha OSB X X 50 5,000.00
125 cuartones de 3" x3" x11 pies Madera Tornillo X X 40 5,000.00
40 escaleras de metal de 5.1 m Truper X X 125 5,000.00
62.5 zarandas de metal Mesto X X 80 5,000.00
12.5 calaminas de metal Aceros ArequipaX X 400 5,000.00
12.5 andamios de metal Layher X X 400 5,000.00
20 tinas de metal de depósito para mescla Metal Cilindro X X 250 5,000.00
TOTAL DE APORTE S/40,000.00
 08.- Gómez Ramos Lorenzo Apolinario DNI N° 41380368
Descripción del bien Marca Modelo serie Precio Unit. Valor S/
125 cuartones de 3”x3”x11,5 pies Madera Tornillo X X 40 5,000.00
20 paneles de triplay de 2 .4x1. 2x1 .7m Plancha OSB X X 250 5,000.00
12.5 escaleras de metal Aluminio Truper X X 400 5,000.00
125 tablas de 11”x2”x10 pies Madera Cedro X X 40 5,000.00
12.5 andamios de metal Layher X X 400 5,000.00
40 formas metálicas de 35m diámetro Plancha X X 125 5,000.00
Metalica de 1.2
mm
TOTAL DE APORTE S/30,000.00

09.-Lopez Copa Segundina DNI N° 04436632

Descripción del bien Marca Modelo serie Precio Unit. Valor S/
125 tablas de 12”x8”x11 pies Madera Cedro X X 40 5,000.00
40 formas metálicas de 40m diámetro Plancha X X 125 5,000.00
Metalica de 1.2
mm
12.5 andamios de metal Layher X X 400 5,000.00
62.5 reglas de aluminio 3m Kamasa X X 80 5,000.00
250 pies derechos de eucalipto de 2.45m Rolliso Eucalipto X X 20 5,000.00
20 paneles de triplay de 2 .4x1 . 2x1 .7m Plancha OSB X X 250 5,000.00
TOTAL DE APORTE S/30,000.00

10.- Mamani Aduviri Eleduro DNI N°01275091

Descripción del bien Marca Modelo serie Precio Unit. Valor S/
80 escaleras de metal de 5.1 m Truper X X 62.5 5,000.00
80 reglas de metal de 3 .2m Kamasa X X 62.5 5,000.00
125 formas de metales de 0 .30m diámetro Plancha X X 40 5,000.00
Metalica de 1.2
mm
TOTAL DE APORTE S/15,000.00

11.-Manzano Mamani Manuela DNI N° 74233962

Descripción del bien Marca Modelo serie Precio Unit. Valor S/
125 tablas de 1”x8”x8 pies Madera X X 40 5,000.00
Cedro
125 cuartones de 3" x2" x15 pies Madera X X 40 5,000.00
Tornillo
250 pies derecho de eucalipto de 3 .75m Rolliso X X 20 5,000.00
Eucalipto
12.5 escaleras de metal de 5 m Truper X X 400 5,000.00
62.5 reglas de aluminio de 3 .8 m Kamasa X X 80 5,000.00
TOTAL DE APORTE S/25,000.00
 12.-Ramos Mamani Paulina DNI N° 01275249
Descripción del bien Marca Modelo serie Precio Unit. Valor S/
40 formas de metal de 0.40 m diámetro Plancha X X 125 5,000.00
Metálica de
1.2 mm
160 tablas 1" x3" 8 pies Madera X X 31.25 5,000.00
Cedro
160 cuartones de 2”x3”x15 pies Madera X X 31.25 5,000.00
Tornillo
200 pies derechos de eucalipto de 4.1m Rollizo X X 25 5,000.00
Eucalipto
40 carretilla tipo Boogie Truper X X 125 5,000.00
TOTAL DE APORTE S/25,000.00

Manifiesto que la relación de los bienes descritos existen y son ciertos actualmente; y señalo que los
bienes detallados en el presente son únicos y que no son parte, ni han sido otorgados como aporte de
capital social a otra empresa; ni están afectados a restricciones legales o de cualquier otro índole total o
parcialmente que me impida su otorgamiento para este efecto.

Para la recepción del inventario, se ha tomado en cuenta el valor del mercado.

Moquegua, 03 de Febrero de 2023

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Luis Armando Amado Paulet
DNI N° 29576331
Gerente General