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RESOLUCIÓN MÉDICA

5 de enero de 2021
V(18B3CC*KRNKLP(

LUIS JONATHAN DÍAZ MATTUS


CARTA CERTIFICADA

CERRO AROMO 1375 LOS PORTALES DE SAN FRANCISCO


PUENTE ALTO
PUENTE ALTO

NOMBRE : LUIS JONATHAN DÍAZ MATTUS RUT : 15.823.949-3


FOLIO : 2020433809 N° LICENCIA : 3-46936533 DÍAS SOLICITADOS : 21

Por la presente comunicación nos permitimos informar a Usted que, habiendo revisado la Licencia Médica, nuestra
Contraloría ha determinado:

SECCION B: (USO EXCLUSIVO SERVICIO DE SALUD O ISAPRE)

SERVICIO DE SALUD O ISAPRE I S A P R E C O N S A L U D RESOLUCIÓN N° 2020433809-1

ESTABLECIMIENTO CÓDIGO ESTABLECIMIENTO

TIPO DE LICENCIA DESDE HASTA AUTORIZADO POR DIAGNÓSTICO N° DÍAS PREVIOS


1=PRIMERA
1 25/12/2020 14/01/2021 0 F43.1 2 2=CONTINUACIÓN 30
DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DÍAS

1 = AUTORIZASE CAUSA DE RECHAZO 1 = REPOSO LABORAL TOTAL A = Con derecho a subsidio una vez
2 = RECHAZASE 1 1 2 = REPOSO LABORAL PARCIAL C verificados los requisitos
3 = AMPLIASE 1 = REPOSO INJUSTIFICADO dispuestos en el D.F.L. N° 44/78,
2 4 = REDUCESE 2 = DIAGNÓSTICO IRRECUPERABLE Ley 18.469 y Ley 16.744.
5 = PENDIENTE DE 3 = FUERA DE PLAZO
RESOLUCIÓN 4 = INCUMPLIMIENTO REPOSO B = Con derecho a subsidio de
5 = OTRO (ESPECIFICAR) A = MAÑANA cargo del empleador o entidad
SOLO PARA responsable art. 56.
B = TARDE
REPOSO PARCIAL C = NOCHE
REDICTAMEN C = Sin derecho a subsidio.

CAUSAL DE MODIFICACIÓN O RECHAZO


LICENCIA MÉDICA RECHAZADA, REPOSO PROLONGADO NO JUSTIFICADO CON LOS ANTECEDENTES APORTADOS EN BASE A DS N° 7 AÑO 2013 DEL MINSAL.

PENDIENTE POR

FECHA DE RECEPCIÓN EN SERVICIO DE FECHA EMISIÓN RESOLUCIÓN SERVICIO DE REDICTAMEN


SALUD O ISAPRE SALUD O ISAPRE

28/12/2020 04/01/2021
DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO
REBECA MARITZA GOMEZ MALDONADO

El artículo 38 de la Ley 18.469 sanciona la simulación o engaño, con reclusión menor en sus grados mínimo a medio NOMBRE, TIMBRE Y FIRMA MÉDICO
AUTORIZADO POR SERVICIO DE SALUD O ISAPRE

Reg. Colegio Médico .

Sin embargo Usted, puede ejercer su derecho a reclamo ante la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN)
correspondiente (Art. 37. Ley 18.933)

Fecha Emisión Carta: 04/01/2021


207301

Contact Center / Urgencias 24Hrs. 6005009000, 225629600, 225629601


RESOLUCIÓN MÉDICA

5 de enero de 2021
V(18B3CC*KRNTTM(

EZENTIS CHILE S.A.


CARTA CERTIFICADA

LAS HORTENSIAS, NRO. 501


CERRILLOS
SANTIAGO

NOMBRE : LUIS JONATHAN DÍAZ MATTUS RUT : 15.823.949-3


FOLIO : 2020433809 N° LICENCIA : 3-46936533 DÍAS SOLICITADOS : 21

Por la presente comunicación nos permitimos informar a Usted que, habiendo revisado la Licencia Médica, nuestra
Contraloría ha determinado:

SECCION B: (USO EXCLUSIVO SERVICIO DE SALUD O ISAPRE)

SERVICIO DE SALUD O ISAPRE I S A P R E C O N S A L U D RESOLUCIÓN N° 2020433809-1

ESTABLECIMIENTO CÓDIGO ESTABLECIMIENTO

TIPO DE LICENCIA DESDE HASTA AUTORIZADO POR DIAGNÓSTICO N° DÍAS PREVIOS


1=PRIMERA
1 25/12/2020 14/01/2021 0 F43.1 2 2=CONTINUACIÓN 30
DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DÍAS

1 = AUTORIZASE CAUSA DE RECHAZO 1 = REPOSO LABORAL TOTAL A = Con derecho a subsidio una vez
2 = RECHAZASE 1 1 2 = REPOSO LABORAL PARCIAL C verificados los requisitos
3 = AMPLIASE 1 = REPOSO INJUSTIFICADO dispuestos en el D.F.L. N° 44/78,
2 4 = REDUCESE 2 = DIAGNÓSTICO IRRECUPERABLE Ley 18.469 y Ley 16.744.
5 = PENDIENTE DE 3 = FUERA DE PLAZO
RESOLUCIÓN 4 = INCUMPLIMIENTO REPOSO B = Con derecho a subsidio de
5 = OTRO (ESPECIFICAR) A = MAÑANA cargo del empleador o entidad
SOLO PARA responsable art. 56.
B = TARDE
REPOSO PARCIAL C = NOCHE
REDICTAMEN C = Sin derecho a subsidio.

CAUSAL DE MODIFICACIÓN O RECHAZO


LICENCIA MÉDICA RECHAZADA, REPOSO PROLONGADO NO JUSTIFICADO CON LOS ANTECEDENTES APORTADOS EN BASE A DS N° 7 AÑO 2013 DEL MINSAL.

PENDIENTE POR

FECHA DE RECEPCIÓN EN SERVICIO DE FECHA EMISIÓN RESOLUCIÓN SERVICIO DE REDICTAMEN


SALUD O ISAPRE SALUD O ISAPRE

28/12/2020 04/01/2021
DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO
REBECA MARITZA GOMEZ MALDONADO

El artículo 38 de la Ley 18.469 sanciona la simulación o engaño, con reclusión menor en sus grados mínimo a medio NOMBRE, TIMBRE Y FIRMA MÉDICO
AUTORIZADO POR SERVICIO DE SALUD O ISAPRE

Reg. Colegio Médico .

Sin embargo Usted, puede ejercer su derecho a reclamo ante la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN)
correspondiente (Art. 37. Ley 18.933)

Fecha Emisión Carta: 04/01/2021


207399

Contact Center / Urgencias 24Hrs. 6005009000, 225629600, 225629601

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