Riesgos Biolégicos Bioseguridad en Establecimientos de Salud (El significado de la palabra Bioseguridad deriva del griego “bios” que significa vida, y seguridad que se refiere a la calidad de ser seguro, libre de dafio, riesgo 0 peligro. Se define Bioseguridad como el conjunto de normas 0 actitudes que tienen como objetivo prevenir los accidentes en el area de trabajo, es decir, a disminuir el potencial riesgo ocupacional. También se puede definir como ef conjunto de medidas preventivas que deben tomar el personal que trabaja en areas de la salud para evitar el contagio de enfermedades de Riesgo Profesional u Ocupacional. ) Definimos Riesgo como la probabilidad que tiene un individuo de sufrir lesion, enfermedad, complicacién de la misma o muerte como consecuencia de la expo a un factor de riesgo. Cuando hablamos de Riesgo Profesional u Ocupacional, nos referimos al riesgo al cual esta expuesto un trabajador dentro de las instalaciones durante el desarrollo de su trabajo, es decir, todas las personas (incluidos los estudiantes), el personal asistencial (especialmente enfermeros/as) cuyas actividades incluyen el contacto directo con pacientes, con sangre u otros liquidos biolégicos o con desechos biolégicos, dentro de la institucién de salud.CyMAT Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo “Como el medio ambiente de trabajo es una parte importante del Medio total en que vive el hombre, la salud depende de las condiciones de trabajo”, .Se denomina CyMAT a todos los “elementos reales que inciden directa o indirecta- mente en la salud de los trabajadores; constituyen un conjunto que obra en la realidad concreta de la situacién iabora{cas CyMAT incluyen todos los riesgos fisicos, quimicos, biolégicos y psicosociales a los que esta expuesto el hombre. Estos agentes pueden influir de manera positiva o negativa, tanto en forma individual como colectiva:y (Condiciones de Trabajo. Son el conjunto de factores técnicos y sociales que par- ticipan en el proceso de trabajo y que influyen sobre el bienestar fisico y mental de los trabajadores y que actuan sobre la salud del trabajador y que tienen una incidencia sobre las facultades intelectuales y las Potencialidades creadoras del sujeto| Las CyMAT deben abordarse desde un enfoque global en el marco integral de la Politica econémica, educativa y social de caracter multidisciplinario. La organizacion Internacional del Trabajo (OIT) hace referencia a los factores psicosociales en el trabajo, los que se relacionan a través de interacciones dinamicas que deben estar en perma- nente equilibrio. Estos factores son: Condiciones del Trabajo - Trabajo - Medioambiente - Condiciones de la Organizacién Factor Humano - Trabajador Necesidades - Cultura - Situaci6n personal fuera del trabajocee > Cuando estos factores estan en equilibrio el trabajo resulta en algo motivador, au- menta la capacidad del trabajador, su satisfaccion y su salud. En cambio cuando estos factores se encuentran interactuando en forma negativa se producen problemas en las relaciones interpersonales, cambios bioquimicos, neuro-hormonales inclusive se pueden desarrollar enfermedades mentales 0 fisicas. Las CyMAT, el trabajador y el entorno El siguiente diagrama presenta un enfoque global sobre las CyMAT, el trabajador, los factores relacionados con el mismo y su entorno. Imperatives Econémicos Contexto Econémico Politico y Social : tipo de Gestion Situaci6n Practicay Imperativos Técnicos _- _— x a\ «> Imperativos di Si \ ° ee la Productividad ine Jon Lf pat hy rata Oth | rae esto aay Ding & << . \ “y Ree c ~ rs] ” SeguridadeHigiene Situacion mo qeteo Vivida por Remuneracién, > el Trabajador = 4 laf tt SP ve Calificaciones —_,gxpactalve® oon + fomb Medio Ambiente de (Caracteristicas Fisicas Vida (Fisico, Sanitario) *— | Aptitudes, Exporiencia —+ | Profesional, Sentimientos | «— Aspiraciones, etc. % ies, => Imperativos Econémicos Sociocultural Analisis del Diagrama: * Enel circulo que rodea “la situacion vivida por el trabajador”, se presentan los principales elementos que constituyen las condiciones y medio ambiente de traba- jo. Sus influencias confluyen y se combinan; las flechas simbolizan la existencia de esas relaciones. Todos los factores representados influyen en “la situacién vivida por el trabajador y en todos los elementos de las CyMAT”.* Los elementos situados en la mitad superior del circulo, estan vinculados a la técnica, los aspectos econémicos y la organizacion. Los de la mitad inferior se relacionan con el hombre y su entorno. * Fuera del circulo, por encima y debajo de él, estan indicados algunos de los elementos que constituyen el contexto general en el que se situan el trabajador y su trabajo. Las variables que incluyen las CyMAT son las siguientes: - Laorganizacién y tiempo de trabajo - La organizacién del trabajo - Lahigiene - La seguridad y salud ocupacionales - Laergonomia - Los sistemas y niveles de remuneracion - _ Las consecuencias de la transferencia e innovacién tecnolégica - Lacapacitacién - El modelo de gestién - Las condiciones de vida En la actualidad se busca la Humanizacién del trabajo lo que significa: - _ Prevencién de los riesgos analizando su fuente de origen con el objetivo de eliminarlos o controlarlos. - _ Laintegridad, promocién y desarrollo de la salud de los trabajadores en su medio ambiente de trabajo, en todas las dimensiones: biofisica y psicoldgica. - Equilibrio entre jornada de trabajo y tiempos de esparcimiento. - Utilizaci6n de la ergonomia. - Que el trabajo permita el desarrollo pleno de la persona - _ La capacitacién permanente del trabajador en cuanto al trabajo y a los riesgos ocupacionales. Ante lo expuesto podemos decir que el trabajo puede causar diferentes dafios a la salud de tipo psiquico, fisico o emocional, segtin sean las condiciones sociales y ma- teriales donde se realice. Para prevenir los dafios a la salud ocasionados por el trabajo esta constituida la Or- ganizacin Internacional del Trabajo (OIT), que es el principal organismo internacional encargado de la mejora permanente de las condiciones de trabajo mediante convenios que se generan en sus conferencias anuales y las directivas que emanan de ellas. La OIT es un organismo especializado que retine a gobiernos, empleadores y trabajadores de sus estados miembros con el fin de emprender acciones conjuntas destinadas a promover el trabajo decente en todo el mundo. SALUD OCUPACIONAL. Se define como la disciplina que busca el bienestar fisico, mental y social de los empleados en sus sitios de trabajo.RIESGO LABORAL. Se denomina ‘Riesgo laboral” que tiene la potencialidad de causar un dafio La preve la disciplina que busca promover la seguridad y salud identificacion, evaluacion y control de los Peligros y ri productivo, ademas de fomentar el desarrollo de activid: prevenir los riesgos derivados del trabajo. a todo aquel aspecto del trabajo encién de riesgos laborales es iesgos asociados a un proceso lades y medidas necesarias para Factores de Riesgo Ocupacional RIESGO. Se denomina riesgo a la probabilidad de que un objeto material, sustancia 6 fendmeno pueda, potencialmente, desencadenar perturbaciones en la salud 0 integridad fisica del trabajador, asi como en materiales y equipos. FACTOR DE RIESGO, Se entiende bajo esta denominacion la existencia de elemen- tos, fendmenos, ambiente y acciones humanas que encierran una capacidad potencial de producir lesiones o dafios materiales, y cuya probabilidad de ocurrencia depende de la eliminacién y/o control del elemento agresivo. Existen 5 (cinco) grupos de factores de riesgo.» if Grupo |: Condiciones de Seguridad - Maquinas y equipos - Herramientas - Espacio de trabajo - Manipulaci6n y transporte - Electricidad - Incendio Grupo II: Medio ambiente fisico de trabajo - Ruido y vibraciones = Muminacién - Temperatura - Radiaciones Grupo III: Contaminantes quimicos y biolégicos - Agentes quimicos - Agentes Biolégicos Grupo IV: Carga fisica del trabajo - Posturas - Esfuerzos Grupo V: Organizaci6n del trabajo - Ritmo de trabajo - Horarios y turnos- Salarios - Automatizaci6n - _ Identificacion con la tarea - Sistemas de promoci6n o ascensos - Estabilidad laboral FACTORES DE RIESGO FISICO. Se refiere a todos aquellos factores ambientales que dependen de las propiedades fisicas de los cuerpos, tales como carga fisica, ruido, iluminacién, radiacion ionizante, radiacion no ionizante, temperatura elevada y vibracion, que actian sobre los tejidos y organos del cuerpo del trabajador y que pueden producir efectos nocivos, de acuerdo con la intensidad y tiempo de exposicion de los mismos. FACTORES DE RIESGO QUIMICO. Son todos aquellos elementos y sustancias que, al entrar en contacto con el organismo, bien sea por inhalacién, absorcién 0 ingestion, pueden provocar intoxicacién, quemaduras 0 lesiones sistémicas, segun el nivel de concentracién y el tiempo de exposicién. FACTORES DE RIESGO BIOLOGICO. En este caso encontramos un grupo de agen- tes como los hongos, virus, bacterias, pardsitos, presentes en determinados ambientes laborales, que pueden desencadenar enfermedades infectocontagiosas, reacciones alérgicas 0 intoxicaciones al ingresar al organismo. Como la proliferaci6n microbiana se favorece en ambientes cerrados, calientes y himedos, los sectores mas propensos a sus efectos son los trabajadores de la salud. Igualmente, la manipulacién de residuos animales, vegetales y derivados de instrumentos contaminados como cuchillos, jeringas, bisturis y de desechos industriales como basuras y desperdicios, son fuente de alto riesgo. Otro factor desfavorable es la falta de buenos habitos higiénicos. FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL. La interaccién en el ambiente de trabajo, las condiciones de organizaci6n laboral y las necesidades, habitos, capacidades y demas aspectos personales del trabajador y su entorno social, en un momento dado pueden ge- nerar cargas que afectan la salud, el rendimiento en el trabajo y la produccién laboral. FACTORES DE RIESGOS FISIOLOGICOS 0 ERGONOMICOS. Involucra todos aquellos agentes o situaciones que tienen que ver con la adecuacién del trabajo, o los elementos de trabajo a la fisonomia humana. Representan factor de riesgo los objetos, puestos de trabajo, maquinas, equipos y herramientas cuyo peso, tamafio, forma y di- sefio pueden provocar sobre-esfuerzo, asi como posturas y movimientos inadecuados que traen como consecuencia fatiga fisica y lesiones osteo-musculares. FACTORES DE RIESGO ARQUITECTONICO. Las caracteristicas de disefio, cons- truccion, mantenimiento y deterioro de las instalaciones locativas pueden ocasionar lesiones a los trabajadores o incomodidades para desarrollar el trabajo, asi como dafios alos materiales de la empresa, como: Pisos, escaleras, paredes, puertas, ventanas defectuosas o en mal e sefializacion y demarcacién deficiente, inexistente o i , barandas, plataformas, techos, stado, falta de orden y limpieza, inadecuada.FACTORES DE RIESGO ELECTRICO. Se refiere a los sistemas eléctricos de las méquinas, equipos, herramientas e instalaciones locativas en general, que conducen o generan energia y que al entrar en contacto con las personas, pueden provocar, entre otras lesiones, quemaduras, shock o lesiones cardiacas (paro cardio-respiratério), segun sea la intensidad de la corriente y el tiempo de contacto. -FACTORES DE RIESGO MECANICO, Contempla todos los factores presentes en objetos, maquinas, equipos, herramientas, que pueden ocasionar accidentes laborales, por falta de mantenimiento preventivo y/o correctivo, carencia de medidas de seguridad en el sistema, falta de elementos de trabajo y elementos de proteccién personal o de barrera. CARGAS DE TRABAJO. Las cargas de trabajo se dividen en: carga fisica y carga mental o psicosocial. La carga fisica se refiere a los factores de la labor que imponen al trabajador un esfuerzo fisico; generalmente se da en términos de postura corporal, fuerza y movimiento e implica el uso de los componentes del sistema osteo-muscular. La carga mental o psicosocial esta determinada por las exigencias cognoscitivas y psicoafectivas de las tareas o de los procesos propios del rol que desempefia el trabajador en su labor. Con base en las cargas laborales se mide la calidad del ambiente del trabajador y con la adecuada planificacién del ambiente del trabajo, se logra disminuirlas. SINIESTROS LABORALES Los Siniestros Laborales afectan al individuo, al Ambito donde se desempefia y a toda la sociedad produciendo siempre consecuencias negativas. SEGURIDAD ESTRUCTURAL. EI aspecto general de un centro de trabajo viene definido por la seguridad estructural que ofrezcan sus edificios, es decir, ausencia de tiesgos de desprendimientos o hundimientos por ser excesivamente antiguos o estar sobrecargados; no estar afectado por el sindrome del edificio enfermo; ausencia de tiesgos medioambientales tanto con emisién de contaminantes a la atmésfera como contaminacion de aguas 0 tierras por residuoso emisiones en los desagtles; control de los riesgos fisicos que puedan sufrir los trabajadores en sus puestos de trabajo donde estén dotados de sus equipos de protecci6n individual (EPI) y medidas de bioseguridad; sefializacion adecuada de los accesos al centro de trabajo; luminosidad y cuidado del entorno y tener sefializados y organizados planes de evacuaci6n rapidos y seguros. Equipos de Proteccién Individual (EPI)